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正文內(nèi)容

精神分析療法講稿(參考版)

2024-11-09 22:39本頁面
  

【正文】 .√ B.1精神分析療法設(shè)置躺椅。興趣不再針對性,力比多的能量通過升華機(jī)制的作用導(dǎo)能力的發(fā)展。.√ B.1分析師要努力抓住她自己以及病人的痛苦,去努力呈現(xiàn)并理解它,而不是防御性地將之推回去,或通過道歉專業(yè)做法有時讓人感到不舒服,但常富有成效。.√ B.1自由聯(lián)想技術(shù)就是心理治療師鼓勵來訪者盡量自由地、無拘無束地說出所想的任何事情,不要在乎所說的是不需要隱瞞。包括合理化、抵消、反向形成等。包括升華、幽默和理智化等。包括否認(rèn)和妄想投射等。包括倒退、幻想和否認(rèn)等.√ B.客體一詞并不意味著無生命的物體,而是指愛、恨及渴望等帶有感情的人性客體。.√ B.壓抑的本質(zhì)很簡單,它就是抗拒作用或?qū)⒛撤N東西摒棄在意識之外的一種功能。.√ B.弗洛伊德把壓抑規(guī)定為觀念在成為意識之前所處的狀態(tài),而把抗拒作用理解為實行壓抑和保持壓抑的力。.√ B.當(dāng)弗洛伊德被問到,如果問題與本身不能被改變的早年經(jīng)歷有關(guān),那么精神分析又如何能有幫助呢?“如果我的悲傷轉(zhuǎn)變?yōu)檎5碾y過,就很有幫助。第五篇:2018年西南大學(xué)精神分析療法 作業(yè)判斷題前生殖器期(36歲):兒童開始注意他們的生殖器,又稱為俄狄浦斯期。第四篇:心理專家談精神分析療法治療強(qiáng)迫癥(共)精神分析療法是否適用于治療強(qiáng)迫癥?強(qiáng)迫癥的實質(zhì)就是內(nèi)心存在強(qiáng)迫與反強(qiáng)迫兩股力量之間的沖突,一方明知道這些觀念、行為是完全沒有必要的,但另一方面又不由自主地重復(fù)再現(xiàn)這些觀念和行為,但其中到底是一種怎樣的心理機(jī)制呢?上海神光心理咨詢理專家認(rèn)為,這其中往往有我們無法意識到的潛意識因素的作用,基于這種理論假設(shè),精神分析療法也被廣泛地運用于強(qiáng)迫癥治療實踐中,先我們來簡單了解一些關(guān)于精神分析療法的內(nèi)容:精神分析療法是一套以無意識理論為基礎(chǔ)的心理療法,非常重視求助者早年的生活經(jīng)驗和無意識動機(jī),并認(rèn)為強(qiáng)迫癥產(chǎn)生的原因在于早年生活經(jīng)驗中所形成的心理沖突,認(rèn)為只要找到了這些沖突,并在催眠的狀態(tài)下幫助求助者化解這些沖突,那么強(qiáng)迫癥狀也就自然減輕甚至消失,大量的臨床實踐也表明,精神分析療法的確可以在很大程度上緩解當(dāng)事人內(nèi)心的心理沖突,并有助于解決某些情緒問題。相信癥候群是由環(huán)境條件與植物神經(jīng)不安定性的個人差別決定的。認(rèn)為癥狀是不適應(yīng)的條件反射。未作必要的控制或?qū)嶒?,而從臨床引伸出來。對于心理障礙的治療必須全部基于生活史。認(rèn)為癥狀是壓抑的證據(jù)。為了更進(jìn)一步地說明精神分析療法和行為療法的不同,以下引用英國著名臨床心理學(xué)家艾森克所作的比較:精神分析療法與行為療法的比較 精神分析療法在標(biāo)準(zhǔn)形式上沒有適應(yīng)的定型,缺乏統(tǒng)一的理論依據(jù)。這個學(xué)派的理論基礎(chǔ)比較統(tǒng)一,一切都要求通過實驗取得成果而后在臨床上驗證。斯金納根據(jù)經(jīng)典條件反射和操作條件反射學(xué)說和實驗所累積的科學(xué)研究成果,經(jīng)過自己實驗室的研究,創(chuàng)造了學(xué)習(xí)理論;他們主張通過學(xué)習(xí)即通過操作條件訓(xùn)練來改變異常行為和內(nèi)臟功能,從而達(dá)到防治疾病的目的。不同的條件和環(huán)境可以致病,通過學(xué)習(xí)改變不同條件和環(huán)境也可以預(yù)防和治療疾病。行為主義心理學(xué)的創(chuàng)始人是華生,他認(rèn)為心理動力學(xué)派的學(xué)者們提出的“潛意識”、“壓抑”等一些概念都是主觀的想象和猜測,這種推斷出來的心理活動是不能進(jìn)行實驗研究的?,F(xiàn)在臨床上經(jīng)常采用的簡易精神療法也來源于精神分析療法體系。這個學(xué)派對世界各國,特別是美國臨床心理學(xué)家有極大的影響。同一學(xué)派的學(xué)者,其觀點和內(nèi)容有很大的差異,說明其理論的定型是有很大變異的。這兩個學(xué)派的療法,一個叫精神分析療法,其理論基礎(chǔ)是弗洛伊德創(chuàng)建的心理動力學(xué);繼承和發(fā)展其理論和方法的著名學(xué)者是亞歷山大和鄧巴等。第三篇:精神分析療法與行為療法有何異同精神分析療法與行為療法有何異同從20世紀(jì)以來,在心理學(xué)上有兩個大的派別,因此,在心理治療方法上也有兩個大的體系。要揭示癥狀背后的潛意識動機(jī),消除阻抗和移情的干擾,或使來訪者領(lǐng)悟其癥狀的真正含義,解釋都是必不可少的。6.解釋解釋是精神分析中最常使用的技術(shù)之一。狹義的反移情指治療者把早年對父母的感覺、想法和情緒等投射于來訪者身上。透過移情,幫助來訪者增進(jìn)自我認(rèn)知正是心理治療的主要工作。移情表示來訪者的力比多離開原來的癥狀而向外投射給治療者,此時移情成了治療的障礙,也成了治療的對象。移情有的是正向的、友愛的,有的是負(fù)向的、敵對的。過去的情感和沖突從潛意識的深處浮現(xiàn)出來,實際上出現(xiàn)了情感的回歸。當(dāng)治療者和來訪者合作揭開某個夢的秘密時,其夢的真正意義便有助于揭開來訪者癥狀的真意,達(dá)到治療的目的。3.夢的解析夢的解析是弗洛伊德精神分析方法中最深奧難懂的方法。四是反復(fù)沖動性阻抗,這是弗洛伊德對一些難以理解的阻抗所賦予的名稱,他認(rèn)為這些阻抗是一種自我侵犯本我所引起的。二是移情性阻抗,來訪者將早期情感體驗轉(zhuǎn)移到治療者身上,他不再注意自身和治療進(jìn)程而是關(guān)心治療者了。阻抗表現(xiàn)形式從產(chǎn)生根源來看,阻抗可分為五種。阻抗有些是有意識的,有些是潛意識的?!弊杂陕?lián)想的基本要求是,讓來訪者集中注意于頭腦中“流出”的任何念頭、意象或思想,不用意識指導(dǎo)思維,不對出現(xiàn)的東西進(jìn)行任何評價,隨時說出這些意念。治療的方法和技術(shù) 1.自由聯(lián)想 一般來講,精神分析是從自由聯(lián)想開始的,或者說,自由聯(lián)想是精神分析最基本的技術(shù)。對移情的解決仍然主要靠解釋。面臨結(jié)束時,有些來訪者的移情會變得更為突出。當(dāng)主要的潛意識沖突已經(jīng)修通,治療者就確定一個結(jié)束治療的日期。此間,會不斷出現(xiàn)一些新的聯(lián)想和回憶,有時會發(fā)掘出某些重大的早年生活事件,治療者應(yīng)隨時給予分析和解釋,加深、打通來訪者的領(lǐng)悟,尤其是情感性領(lǐng)悟。對阻抗的克服也是修通工作的任務(wù)之一。第三階段即修通階段,這一階段是前一階段的繼續(xù)和深化。治療者要向來訪者解釋這一點,使來訪者對自己將過去的經(jīng)歷、體驗投射到治療者身上的情況有所認(rèn)識。隨著治療的進(jìn)行,來訪者開始出現(xiàn)對治療者的移情。此階段的目的主要是建立治療的同盟關(guān)系。但在開始階段,治療者只處理來訪者所陳述內(nèi)容的一些表面問題,不深挖更多的潛意識材料。此階段先就精神分析治療的目的、過程、治療規(guī)則及治療雙方各自的職責(zé)進(jìn)行解釋,取得共識。治療者進(jìn)行評估的目的,是為了排除在初次會談后確定的治療對象中仍存有不適合做精神分析治療的來訪者,并加深對來訪者的了解,同時也是一個讓來訪者接受治療者的過程。治療的實施過程在正式開始分析之前,需要經(jīng)過兩周的評估階段即實驗性分析階段。精神分析治療的原理 基本原理古典精神分析理論認(rèn)為,心理疾病患者的異常行為表現(xiàn)以及他們所意識到的內(nèi)心體驗僅僅是一個表面現(xiàn)象,其真正原因在于來訪者早年生活的心靈創(chuàng)作以及由此遺留下來的被壓入潛意識的矛盾沖突。咨詢中,作為咨詢師,你有哪些體會和感受,遇到的問題和困難、擬定解決方法等。討論分析心理現(xiàn)狀、人格、心理防御機(jī)制與成長史的關(guān)系(若您是非精神分析治療師,這部分可以省略)。來訪者/病人的人格特點、人格結(jié)構(gòu)(可以是精神分析的、認(rèn)知的、行為學(xué)觀點的描寫與分析)。誘發(fā)事件:出現(xiàn)心理問題或障礙之前或當(dāng)時所遇到的生活事件。每次訪談的主要內(nèi)容,治療/咨詢關(guān)系的發(fā)展、演變(包括移情、阻抗等)。首次訪談第一印象:來訪者/病人的長相、身材、衣著、神情等的描寫,包括治療師、咨詢師與來訪者首次見面時的個人感受。電子郵件地址:congzhong謝謝大家!附:關(guān)于病例報告的要求臨床癥狀/心理問題的詳細(xì)描述(相當(dāng)于病歷中的現(xiàn)病史部分,請按時間順序描寫,要有故事性,但是要真實,不允許進(jìn)行文學(xué)修飾。案例一旦被采納,案例報告者即作為編者之一列入本書編委。各位同道:我擬組織編輯出版一本心理治療案例集的專業(yè)書,以便指導(dǎo)業(yè)內(nèi)人士開展心理治療與咨詢,提高實踐操作技能。他們的認(rèn)知方式常為:非此即彼:認(rèn)為不成功則成仁,看不到有“柳暗花明又一村”的時候;災(zāi)難化:出了一點問題就認(rèn)為到了“世界末日”,自己哪怕有一點點不適,便認(rèn)為患了不治之癥;以偏概全:把一時出現(xiàn)的事情當(dāng)成會持續(xù)發(fā)生的事情,或以小見大,把枝節(jié)、部分當(dāng)作全部;選擇性:病人往往只看到對自己不利的一面,而忽視事物的正面和成功的經(jīng)歷。抑郁癥:對自己、對世界、對前途的負(fù)性認(rèn)識; 焦慮癥:感到自己的軀體或心理將會受到威脅; 驚恐發(fā)作:災(zāi)難化地解釋自己的軀體或心理體驗; 恐怖癥:認(rèn)為一些無實際危險的環(huán)境有危險; 強(qiáng)迫癥:總是不放心、懷疑、惟恐不恰當(dāng),窮思竭慮; 疑病癥:認(rèn)為患了不治之癥,到處求醫(yī)。在情緒障礙中,認(rèn)知歪曲是原發(fā)的,情緒障礙是繼發(fā)的。認(rèn)知心理學(xué)的神經(jīng)癥理論情緒和行為的發(fā)生一定要通過認(rèn)知的中介作用,而不是通過環(huán)境刺激直接產(chǎn)生。通過千百年來的共同生活和相互向 往,男人和女人都獲得了異性的特征。從心理學(xué)角度考察,人的情感和心態(tài)總是同時兼有兩性傾向。阿尼瑪原型是男人心理中女性的一面; 阿尼姆斯 原型,則是女人心理中男性的一面。每個人都可以有 不只一個面具,上班的時候戴的是一幅面具,下班回家戴的是另一幅面具。人格面具是一個公開展示的一面,其目的在于 給人一個很好的印象,以便得到社會的承認(rèn)。(2)人格面具。這些經(jīng)驗深深地刻在人 的大腦之中。人從他的祖先那兒繼承了這些意象,它們是一些先天傾向或潛在的可能性,即采取與自己的祖先同樣的方式來把握世界 和做出反應(yīng)。集體無意識是一個儲藏所,它儲藏著所有那些通常被榮格稱之為原始意象的潛在的意象。其中,我印象最深刻的,是榮格提出的如下概念:(1)集體無意識。例如,他把信仰和生 活的目的歸結(jié)為原始意象中產(chǎn)生的,這是不對的。榮格的理論首次提出了自我實現(xiàn)的概念,對現(xiàn) 代流行的羅杰斯和馬斯洛的人本主義心理學(xué)頗有影響。此外,榮格還有著名的集體無意識學(xué)說。外向的人好活動,易受感情支配,樂觀開朗,善于社交。有求權(quán)意 志的人,精神集中在自己,其性格為內(nèi)向型。由于人人都有一般生命力,它分化出個體生存本能和性生殖本能,并在 個體內(nèi)得到平衡發(fā)展。榮格把人的類型分為性格類型和思維類型兩大類。他認(rèn)為所有這些能分配在一機(jī)體身上組成一個系統(tǒng),它表露于 外,也受外界影響而發(fā)生相互作用。通過一個人的意志、希望、情感、注意和奮力的表現(xiàn) 就可以看出這些心理活動的實際力量。榮格把精神生活的原動力看作一種生命力或心力。為此他還研究過佛教中的“參禪”,并且認(rèn)為,對病人的癥候和夢的分析要注意其下意識中的目的,因為這些癥候和象 征是病人在下意識中達(dá)到目的的手段。精神現(xiàn)象雖有本質(zhì)差異,但也有相同之處,那就是它們有追求平衡的目的;而精神的最后目的就是要達(dá)到人和環(huán)境化為一體。我國學(xué)者李漢松同志就榮格分析心理學(xué)的基本特點,概括成如下幾個方面:(1)目的論原則。同弗洛伊德關(guān)系破裂后,他開始發(fā)展自己的一套心理分 析理論。榮格不同意弗洛伊德把里比多看作是壓抑的性欲和攻擊性 的沖動產(chǎn)生的人格驅(qū)動力,他把里比多定義為生物的普遍生命能量,這是一種創(chuàng)造 性的生命能量,它為個人的心理發(fā)展提供能源。榮格對精神分析的興趣是他讀了《夢 的釋義》一書之后,1906年他與弗洛伊德通信來往,并很快成為弗氏的親密朋友。他的父親是瑞士新教牧師,榮格是他唯一幸存的兒子,榮格的兩個哥哥在榮格出生之前就夭折了。榮格(1875—196 1年)出生在瑞士東北部康斯坦斯湖畔克什維爾的鄉(xiāng)村里。榮格介紹平常,我們經(jīng)常聽周圍的人講,某某人性格內(nèi)傾或外傾,說的人多,但內(nèi)傾與 外傾的概念首次是由誰提出的,大概知道的人并不多。1913年10月,榮格辭去《國際精神分析年鑒》主編職務(wù);1914年又辭去了國際精神分析學(xué)會主席職務(wù),然后又退出了學(xué)會。事實上榮格從一開始就傾向于把力比多看成是一種創(chuàng)造性的、指向未來并不可破壞的生命力,可以被導(dǎo)向不同的方向,性不是它唯一的、甚至也不是主要的形態(tài)。但是,兩人的親密關(guān)系畢竟不能掩蓋他們之間真實存在的思想上的分歧。1911年,弗洛伊德不顧其他人的反對,推薦榮格擔(dān)任了國際精神分析學(xué)會的第一任主席。弗洛伊德器重榮格,稱他為“我親愛的兒子”。1907年,榮格和弗洛伊德第一次見面,彼此一見如故,相見恨晚。榮格常常是一個人玩,自己設(shè)計出各種模仿宗教儀式的游戲;他常常沉湎在夢、幻覺和離奇的想象中,他喜歡獨自面對美麗的湖光山色,享受與大自然默契的愉悅,領(lǐng)悟大自然給他的神秘啟示。榮格的童年生活是孤獨的。此時,醫(yī)生應(yīng)是病人良好的內(nèi)化對象。2.治療師如同情感投射之容器:治療者無條件的接受病人的一切情感,與病人討論后,形成正確的想法,然后使病人重新內(nèi)化。由于病人對醫(yī)生的移情可以使病人被壓抑的內(nèi)心愿望得以展現(xiàn),同時避免醫(yī)生個人的潛意識投射給病人,所以在治療過程中,醫(yī)生對病人的表現(xiàn)或言行不加任何評論。自戀型人格障礙是嬰兒的客體需要缺乏或被剝奪所致。自戀人格障礙常具有以下特征:好大喜功的自夸天性,離奇的自我重要感,常常通過貶低別人而營造脆弱的自尊,期望得到贊揚和別人的注意,但為人膚淺,自我中心,故而常常難以與人深交。自戀者將外部客體等同于自我客體,因為他們常常無法區(qū)別客體(他人)與自我客體(能滿足自己愿望的他人),而理所當(dāng)然地要求別人必須為自己服務(wù)。他創(chuàng)造了自我客體(self object)的新概念,自我客體即是:被看作內(nèi)部自我部分的外部客體或用來表達(dá)內(nèi)部自我的外部客體。病人是自我封閉的,無法與他人建立關(guān)系,所以是無法進(jìn)行心理治療的。他的理論解釋了弗洛伊德無法解釋的一些現(xiàn)象,如自戀(narcissism)。自體心理學(xué)(self psychology)Heinz Kohut創(chuàng)建,強(qiáng)調(diào)self的功能。人類的焦慮和恐懼心理都可理解為對親附的渴望或?qū)Ψ蛛x的憤怒。認(rèn)為人都有與特殊對象建立強(qiáng)烈情感聯(lián)系、親近、依附行為等的基本特征。兩者的完美結(jié)合才是最正確而全面的。而此后HeinzKohut 提出的自體心理學(xué)(selfpsychology)被稱為后弗洛伊德理論。這三次打擊在不同程度上廢除了弗洛伊德的生物本能理論。第三次沖擊應(yīng)屬Margaret Mahler的客體心理學(xué)(object relations),及John Bowlby的親附學(xué)說(attachment theory)。對傳統(tǒng)精神分析的第二個打擊來自Karlen Honey 和Erich Fromn,他們都強(qiáng)調(diào)社會、文化對人類行為的影響,因此他們的學(xué)說又被稱為精神分析的文化學(xué)派。阿德勒則更強(qiáng)調(diào)過度補(bǔ)償及意識水平的社會情感、社會
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