新型農(nóng)村合作醫(yī)療農(nóng)民個人籌資收繳方案(參考版)
2024-11-09 22:15本頁面
【正文】 以上發(fā)言不當之處，請領(lǐng)導(dǎo)、同志們批評指正。對按時完成工作任務(wù)的包村干部、村（居）負責(zé)人予以表彰獎勵，對完不成任務(wù)的進行通報批評，并與年終考核掛鉤。二是加大督導(dǎo)考核力度。一是加大包靠工作力度。我們將積極與市衛(wèi)生局等部門對接，同時加強街道衛(wèi)生、經(jīng)管、財務(wù)等各部門之間的協(xié)調(diào)配合，做到各司其職、密切協(xié)作、形成合力。針對難點戶，采取“點對點，人盯人”的辦法，具體分析問題關(guān)鍵，一戶一策加以解決。（三）創(chuàng)新工作方法。真正做到家喻戶曉。成立由包村干部、村兩委成員、醫(yī)院職工組成的宣傳工作小組，負責(zé)宣傳工作的具體實施。成立街道新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作領(lǐng)導(dǎo)小組，由街道黨工委書記任組長，街辦主任、分管領(lǐng)導(dǎo)任副組長，各工作片片長、財政、衛(wèi)生、經(jīng)管等部門負責(zé)人為成員，全面負責(zé)街道新農(nóng)合工作的組織協(xié)調(diào)和指導(dǎo)，督促檢查資金籌措及有關(guān)政策的落實，各村（居）也相應(yīng)成立工作班子，全力抓好新農(nóng)合工作。預(yù)計到10月底，辦事處將100%完成新型農(nóng)村合作醫(yī)療籌資工作。新型農(nóng)村合作醫(yī)療是一項實實在在的惠民政策，為此葛崾峴辦事處上下一心，力求全辦事處農(nóng)民參合率達到100%，實現(xiàn)全覆蓋。第四篇：大力推進新型農(nóng)村合作醫(yī)療籌資工作大力推進新型農(nóng)村合作醫(yī)療籌資工作蘇穎近日來，葛崾峴辦事處動員一切力量緊鑼密鼓地開展了新型農(nóng)村合作醫(yī)療籌資工作。對那些沒有有能力交納現(xiàn)金的農(nóng)戶，允許其將勞務(wù)、農(nóng)地經(jīng)營權(quán)或是農(nóng)產(chǎn)品等當成“現(xiàn)金”統(tǒng)一交納。（五）籌資方式多樣化西部農(nóng)村地區(qū)經(jīng)濟發(fā)展落后，實物收入和現(xiàn)金收入并存的局面將長期存在。在此背景下，西部地區(qū)可以考慮設(shè)立經(jīng)常性籌資服務(wù)點，方便農(nóng)戶隨時繳費。一方面表現(xiàn)在農(nóng)民交費時間是農(nóng)民認為最恰當?shù)?，另一方面，表現(xiàn)在交費地點農(nóng)民認為是最理想的。其中繳費方式能否便利也是其中之一，便利方式也會使他們愿意參加合作醫(yī)療制度。從而很好地體現(xiàn)出個人籌資方式的高效性?？梢?，西部地區(qū)在農(nóng)民個人籌資的方式選擇上要因地制宜，既符合本地經(jīng)濟發(fā)展階段，又能滿足農(nóng)民的需要。滾動方式選擇在農(nóng)民醫(yī)療補償時進行籌資，利用了農(nóng)民獲得醫(yī)療補償?shù)南矏傂那?，這樣可以降低農(nóng)民對參合的抵觸情緒。第二，政府對那些經(jīng)濟上、生活上有困難的低保農(nóng)民實行免費的合作醫(yī)療政策，這部分農(nóng)民要交納的合作醫(yī)療費用統(tǒng)一用縣財政予以補貼，從而使分們能夠享受到合作醫(yī)療好處。相同的籌資標準看起來是絕對的平等和公平，實際上是沒有區(qū)別的水平公平，是事實上的不公平，也是非“人性化”的體現(xiàn)。三、西部地區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療個人籌資方式選擇應(yīng)遵循的原則（一）籌資標準人性化西部各地區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的籌資標準一樣，也就是政府出資相同的合作醫(yī)療制度，這種制度的最大優(yōu)點在于可以減少政府的管理成本和日常工作。另外，%的樣本戶選擇了主動到醫(yī)療機構(gòu)去繳納，一般是由于路程不太遠，他們往往生活在街（鎮(zhèn)）上，離繳費地點非常近。滿意度調(diào)查中也有相當部分的樣本戶選擇了上門收取方式。課題組2009年8月關(guān)于個人籌資方式的意向調(diào)查結(jié)果發(fā)現(xiàn)，30%的樣本戶希望采取滾存式，35%的樣本戶希望委托代收的籌資方式，%的樣本戶希望上門收取的籌資方式。個人籌資方式意愿反映農(nóng)民個人的主觀愿望，這種愿望能否成為現(xiàn)實取決多種因素，如經(jīng)濟的發(fā)展水平、本地政府是否推行該種籌資模式等。可見，西部地區(qū)很長一段時間內(nèi)最主要的新農(nóng)合個人籌資方式還是鄉(xiāng)村干部直接“上門收取”或者“協(xié)議委托”收取個人籌資。事實上，從繳費方式來看，農(nóng)戶家庭繳費方式有多種選擇，但西部地區(qū)目前最主要的還是鄉(xiāng)村干部直接“上門收取”和“協(xié)議委托”籌資。由于西部地區(qū)政府開展了廣泛深入的宣傳動員工作、籌資手續(xù)健全以及政策把握到位，西部地區(qū)農(nóng)民對于“協(xié)議籌資”接受程度很高。協(xié)議委托籌資方式之所以被采用，正是由于西部地區(qū)具備了相關(guān)的前提條件。新農(nóng)合籌資委托代繳堅持農(nóng)民自愿參合原則，積極引導(dǎo)農(nóng)民自愿參合并與鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、金融服務(wù)機構(gòu)簽訂代繳委托書，確保手續(xù)齊全、資金安全、責(zé)任清楚。（二）試行中的籌資方式：“協(xié)議委托”收繳個人籌資西部地區(qū)為解決新農(nóng)合籌資難，籌資成本過高的問題，在充分尊重農(nóng)民自愿的前提下，從2009年開始在部分縣市開展“協(xié)議委托”籌資方式試點。長此以往，縣、鄉(xiāng)財政將無力承受籌資成本。[8]岳西縣在2003年，個人籌資直接成本相當于個人籌資總額的15%，雖然2007年個人籌資直接成本有所下降，%。再加上部分農(nóng)民對新型農(nóng)村合作醫(yī)療還存在一些認識上的不足，有的農(nóng)戶村干部上門2次或3次進行宣傳仍有些顧慮，甚至有的農(nóng)戶在村干部上門5~6次后仍然拒絕參合，從而導(dǎo)致個人籌資成本高。這種做法在試點初期能讓農(nóng)民清楚了解新農(nóng)合相關(guān)政策，能提高農(nóng)民的參合意愿，并可以在較短時間內(nèi)收集農(nóng)民的自籌資金。二、西部地區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療個人籌資方式選擇的實踐及意愿（一）主要的籌資方式：“上門收取”個人籌資西部地區(qū)農(nóng)村經(jīng)濟發(fā)展水平落后，農(nóng)村金融不發(fā)達，農(nóng)民醫(yī)療風(fēng)險及互助意識不強。這種籌資方式有利于減少政府的籌資成本。[8]（表1）但這種方式一般適用于集體經(jīng)濟發(fā)達的地區(qū)，而且對墊付要有正確的認識，墊付并不是代交，只是由預(yù)繳變成了補繳。[7]或者由村衛(wèi)生所與農(nóng)戶簽訂籌資墊付協(xié)議，每年籌資時在全
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