20xx年醫(yī)學(xué)專題—常見血液病的血象表現(xiàn)(參考版)
2024-11-09 12:58本頁面
【正文】 紅細(xì)胞和血紅蛋白早期正常，隨病期發(fā)展?jié)u呈輕、中度降低，急變期重度降低，貧血一般呈正細(xì)胞正色素性，外周血中可見有核紅細(xì)胞，多染性紅細(xì)胞和點(diǎn)彩紅細(xì)胞,第二十四頁，共二十四頁。血小板減少明顯(m237。血片中以原始粒細(xì)胞為主，可占30~60%，有時(shí)高達(dá)90%以上，可見畸形原始粒細(xì)胞。ir243。,第二十三頁，共二十四頁。除大量出血(chū xiě)外，一般無明顯貧血及白細(xì)胞減少。,第二十一頁，共二十四頁。尿常規(guī)結(jié)果取決于腎臟受累程度、若伴發(fā)腎炎時(shí)，血尿和蛋白尿極為常見，偶爾可見管型尿。紅細(xì)胞和血紅蛋白一般正?；蜉p度降低。 jiǔ)、過敏性紫癜,白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常或輕度升高(shēnɡ ɡāo)，有感染時(shí)可增高。,第二十頁，共二十四頁。白細(xì)胞和血小板減少，半數(shù)患者(hu224。n)性血紅蛋白尿癥,貧血為幾乎所有患者(hu224。,十八、陣發(fā)性睡眠(shu236。血象中紅細(xì)胞系統(tǒng)的改變與同時(shí)存在的中性粒細(xì)胞核右移，?？商崾揪抻准?xì)胞貧血。血小板數(shù)正?；驕p低，可見巨大血小板。網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對值減少。)較深。血涂片上的紅細(xì)胞形態(tài)明顯大小不等（RDW↑），形態(tài)不規(guī)則，以橢圓形大紅細(xì)胞多見，著色(zhu243。,十七(sh237。白細(xì)胞和血小板正?；驕p低。亦可見異形、碎片、靶形紅細(xì)胞、有核紅細(xì)胞和點(diǎn)彩紅細(xì)胞增多，特別是繼發(fā)于鉛中毒者。),可表現(xiàn)為不同程度的貧血，紅細(xì)胞具有同時(shí)存在低色素和正常色素兩種細(xì)胞群的雙形性是本病的特征。,十六、鐵幼粒細(xì)胞貧血(p237。鉤蟲病引起的貧血可有嗜酸性粒細(xì)胞增多。網(wǎng)織紅細(xì)胞大多為正?；蜉p度增高，但急性出血造成的缺鐵性貧血Ret可明顯增高，服用鐵劑后網(wǎng)織紅細(xì)胞可迅速增高，常于一周左右達(dá)高峰。中度貧血后，呈典型的小細(xì)胞低色素性貧血，RDW增高。nb225。h243。),因疾病的發(fā)展階段不同，貧血的輕重不一，血象的表現(xiàn)也不一樣。,十五、缺鐵性貧血(p237。當(dāng)伴有巨核細(xì)胞造血停滯時(shí)，可有血小板明顯減少。)顆粒。當(dāng)伴有粒細(xì)胞減少時(shí)，淋巴細(xì)胞比例明顯升高，粒細(xì)胞質(zhì)內(nèi)可見中毒(zh242。ng 224。,第十五頁，共二十四頁。n x236。血小板不僅數(shù)量減少，而
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