20xx年醫(yī)學(xué)專題—呼吸系統(tǒng)影像學(xué)基礎(chǔ)(參考版)
2024-11-09 01:45本頁面
【正文】 ,。nghu224。部位：中縱隔內(nèi)（氣管旁、氣管與支氣管及隆突下）。肺門LN增大，從肺門向肺野放射狀分布的索條狀影。病變向腔外生長或肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移形成肺門腫塊。病灶分布于兩肺上、中肺野，下肺較少。ng)總結(jié),上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院放射科。,內(nèi)容(n232。,謝謝(xi232。 非典型性肺炎(SARS)的影像學(xué)表現(xiàn)。 周圍型肺癌的影像學(xué)表現(xiàn)與鑒別診斷。,穿刺結(jié)果(jiē guǒ):椎旁結(jié)核性冷膿腫,第八十六頁，共八十九頁。i)與縱隔緣的交角關(guān)系多為鈍角 密度：大多較均勻，如果腫瘤內(nèi)有壞死液化、含脂肪或鈣化，其密度不均勻 良性：邊緣清晰，鄰近骨骼受壓，骨質(zhì)吸收 惡性：邊緣模糊，鄰近骨骼溶骨性不規(guī)則破壞,第八十四頁，共八十九頁。,神經(jīng)源性腫瘤(zhǒnglin),部位：中縱隔內(nèi)（氣管旁、氣管與支氣管及隆突下） 形態(tài)：結(jié)節(jié)狀軟組織塊影，可融合成塊，常侵犯兩側(cè)縱隔 或肺門淋巴結(jié)，呈對稱性分布 密度：軟組織密度影，輕度至中度強化（增強掃描） 腫塊內(nèi)偶見鈣化，一般發(fā)生(fāshēng)在放療后,第八十二頁，共八十九頁。,第八十一頁，共八十九頁。w232。,皮樣囊腫(n225。i)：前縱隔心與大血管交界處 升主動脈前方 形態(tài)：圓形或卵圓形，光滑或分葉狀 密度：均勻或不均勻，CT值15~50Hu，可有鈣化 如腫瘤整個邊緣不清，胸膜受侵犯—惡性,第七十八頁，共八十九頁。n),部位(b249。)腫瘤,前縱隔 胸腺瘤 畸胎瘤、皮樣囊腫 胸內(nèi)甲狀腺 中縱隔 惡性淋巴瘤 支氣管囊腫、心包(xīnbāo)囊腫 后縱隔 神經(jīng)源性腫瘤（神經(jīng)纖維瘤、神經(jīng)鞘瘤、神經(jīng)節(jié)細胞瘤）,第七十七頁，共八十九頁。,縱隔(z242。,第七十五頁，共八十九頁。ng)。 肺門縱隔腫塊型：肺門區(qū)、縱隔LN腫塊影。肺門LN增大，從肺門向肺野放射狀分布的索條狀影。頗似肺炎樣浸潤陰影。 腫塊型或肺炎型：通常為孤立病灶，以中下肺野和外帶為多。i 225。,第七十三頁，共八十九頁。 血行轉(zhuǎn)移：多發(fā)球形病變，密度均勻(jūnyi 225。,第七十一頁，共八十九頁。,第六十九頁，共八十九頁。i)型肺癌CT線表現(xiàn),大小不等類圓形或分葉狀腫塊 腫塊內(nèi)可有液化、壞死 腫塊密度均勻或不均 腫塊邊緣有細短毛刺 增強掃描(sǎomi225。,外圍(w224。,第六十六頁，共八十九頁。 ji233。i 225。,第六十四頁，共八十九頁。)或肺段不張，阻塞性肺炎,第六十二頁，共八十九頁。i)CT線表現(xiàn),支氣管管腔內(nèi)軟組織腫塊 支氣管管腔狹窄、變形或阻斷 支氣管管壁不規(guī)則增厚 常伴有相應(yīng)的肺葉(f232。,中心型肺癌(f232。,第六十頁，共八十九頁。)內(nèi)，可無異常發(fā)現(xiàn) 隨后管腔變窄引起阻塞性肺氣腫和阻塞性肺炎，甚至阻塞性肺不張 病變向腔外生長或肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移形成肺門腫塊 體層攝影：息肉樣充盈缺損，管壁增厚，管腔狹窄 支氣管造影：已少用,第五十八頁，共八十九頁。i)型（段支氣管以下） 生長方式：管內(nèi)型、管壁型、管外型,第五十七頁，共八十九頁
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