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正文內(nèi)容

靜脈輸液操作步驟(參考版)

2024-11-08 14:35本頁面
  

【正文】 。經(jīng)常詢問病人局部及全身反應(yīng),發(fā)現(xiàn)情況及時處置。煩躁不安和小兒病人,應(yīng)妥善固定。長期輸液者要由遠到近保護和計劃使用靜脈。再次查對,做好解釋交代,按要求調(diào)節(jié)好滴數(shù),簽名及時間。床邊再次查對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間、用法,拔出第一瓶內(nèi)的輸液器針頭,迅速插入第二瓶內(nèi)。核對第二瓶液體和瓶內(nèi)加入的藥品名稱、劑量、濃度、有效期、配液人簽名等,檢查液體質(zhì)量,確保無誤。1洗手。1整理衣被,詢問病人需要,放下輸液架,提瓶,將輸液架放于妥當位置。1整理用物歸位、洗手。1再次查對床號、姓名、藥名、濃度、劑量、時間、用法,整理衣被,交待注意事項。穿刺,見回血后,將針頭少送少許,松止血帶,松拳、松調(diào)節(jié)夾,膠布固定,收回治療巾、止血帶。取下輸液管道,再次檢查皮管內(nèi)有無氣泡,排盡針頭內(nèi)氣體。打開輸液器,針頭插入液瓶口,關(guān)調(diào)節(jié)夾、掛輸液架上、排氣一次成功,要求液面在莫菲氏滴管的1/3—1/2 處,液面以下皮管內(nèi)無氣泡、接頭處無液體流出,管道掛滴管處。鋪治療巾、扎止血帶、選血管、松止血帶。推車至床旁,持執(zhí)行本對床號、姓名,解釋、詢問需要,囑排便。根據(jù)醫(yī)囑取藥,核對藥液瓶簽(藥名、濃度、劑量、使用方法、有效期),檢查液體質(zhì)量(藥液有無沉淀、混濁、變色、絮狀物;瓶體有無裂縫,瓶口有無松動),貼輸液卡。護士自身準備:衣帽整潔、修剪指甲,洗手、戴口罩用物準備:(1)治療盤;(2)無菌棉簽;(3)%碘伏;(4)無菌鑷子;(5)輸液器2 副,備用頭皮針2 個,必要時備空針、無菌紗布罐等配液;(6)按醫(yī)囑備用藥;(7)網(wǎng)套;(8)彎盤;(9)輸液執(zhí)行單及輸液巡回卡;(10)啟瓶器;(11)輸液貼;(12)洗手液;(13)一次性治療巾;(14)止血帶;(15)浸泡桶1 個;(16)包布籃;靜脈留置針輸液時另備靜脈留置針1套;(17)急救盒(鹽酸腎上腺素1 支,5 ml 注射器1 副,砂輪1 個);(18)輸液架;(19)必要時備小夾板、棉墊及繃帶。(2)輸液前排尿或排便。(2)向患者解釋輸液的目的、方法、注意事項及配合要點。②病人的心理狀態(tài)和合作程度。增加循環(huán)血量,改善微循環(huán),維持血壓及微循環(huán)灌注量。供給營養(yǎng)物質(zhì),促進組織修復(fù),增加體重,維持正氮平衡。(4).患者發(fā)生輸液反應(yīng)時停止輸液,報告醫(yī)生,協(xié)助及時處理。(2).防止空氣進入血管形成氣栓,及時更換輸液瓶,輸液完畢后及時拔針。(2)告知患者輸液中的注意事項??焖侔吾樣妹耷驂浩柔樠壑寡ò吾樓拜p按進針處,頭皮針拔出后用力按壓穿刺點12分鐘,至無出血即可,2).整理衣被,終末處理,洗手,摘口罩,登記。洗手,摘口罩。接頭處無液體溢出)5).鋪治療巾,選靜脈(扎止血帶,選擇穿刺點,松止血帶),備膠布,放置于治療車上6).消毒皮膚,直徑5cm,待干7).系止血帶(距穿刺處6cm),取下輸液管,再次檢查管道內(nèi)有無氣泡,排盡針頭內(nèi)氣體(需將護針帽取下)8)核對,持針柄穿刺,見回血后,將針頭平行送入少許 9).松止血帶、松調(diào)節(jié)器,膠布固定 10).調(diào)節(jié)滴速,告知注意事項 11).再次查對姓名、床號、藥名、劑量、濃度、時間、用法;為病人整理衣被,向病人及家屬交待輸液的注意事項。推車至病室 3.為病人輸液:1).攜所需物品推車至病床旁,核對床頭卡,到病人身邊,解釋并幫病人取合適體位。取輸液器,打開輸液器將針頭插于輸液瓶口內(nèi)。:
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