老年人健康管理制度匯編(參考版)
2024-11-05 02:23本頁面
【正文】 。告知老年人健康體檢的結(jié)果并進(jìn)行相應(yīng)的干預(yù)。對參加體檢的老年人、慢性病病人發(fā)放健康小禮包，體檢同時進(jìn)行義診咨詢或健康教育講座，對所有的老年人進(jìn)行慢病危險因素、高血壓防治知識、糖尿病危害的健康教育。（三）具體做法體檢前與村委、鄉(xiāng)醫(yī)做好溝通、前期準(zhǔn)備工作，主要為宣傳發(fā)動和通知村民參加體檢工作。預(yù)防保健部：牽頭及協(xié)調(diào)人員參加體檢。防保所：制定體檢方案，與各村委溝通，安排體檢時間，并做好體檢前的宣傳告知工作。輔助檢查包括：血尿常規(guī)、大便潛血、空腹血糖、血脂、肝腎功能和心電圖檢查、胸透。完善老年人健康管理制度工作計劃2為促進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，更好地實施老年人健康管理服務(wù)項目，為老年人提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防的指導(dǎo)，減少健康危害因素，有效預(yù)防和控制慢性病。建立健全績效考核制度，完善考核評價體系和方法，保證任務(wù)落實和群眾受益。要加強項目的宣傳。及時分析評估轄區(qū)老年人群健康狀況以及影響老年人健康的分類因素，有針對性制訂轄區(qū)老年人群疾病譜干預(yù)工作方案。對發(fā)現(xiàn)的高危人群、慢性病患者。要將健康檢查與平時鄉(xiāng)衛(wèi)生院門、急診、住院病人和老年人的健康管理、健康檔案的建立與完善、健康教育與健康促進(jìn)有機結(jié)合起來。（二）嚴(yán)格規(guī)范管理為了保證工作質(zhì)量，確保群眾真正受益，重點做好以下幾個方面的工作：衛(wèi)生院65歲以上老年人健康管理項目的具體實施單位，一定要嚴(yán)格按照要求，規(guī)范開展健康檢查工作。按照有關(guān)要求，體檢結(jié)束后，形成本轄區(qū)老年人健康管理總結(jié)上報至縣衛(wèi)生局，總結(jié)內(nèi)容應(yīng)包括轄區(qū)內(nèi)老年人口基本信息、健康管理宣傳、健康危險因素調(diào)查、健康體檢基本情況、體檢結(jié)果的分類、健康指導(dǎo)及干預(yù)等。個體健康體檢結(jié)果應(yīng)包括個體體檢項目的客觀結(jié)果、對體檢結(jié)果的綜合評價以及健康指導(dǎo)建議根據(jù)受檢者健康情況對重點人群、特殊人群進(jìn)行跟蹤隨訪觀察治療，宣傳衛(wèi)生防病治療知識，并對不良衛(wèi)生行為進(jìn)行干預(yù)。鄉(xiāng)衛(wèi)生院結(jié)合老年人健康體檢結(jié)果，按照衛(wèi)生部《城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范》和《老年人健康管理服務(wù)規(guī)范》要求，建立65歲以上老年人的健康檔案。對需要進(jìn)一步檢查和治療的老年人，需征得本人自愿。接受健康體檢的老年人，由家人陪同前往體檢單位。由鄉(xiāng)衛(wèi)生院會同村委會或居委會，對轄區(qū)內(nèi)65歲以上老年居民進(jìn)行登記造冊，并發(fā)放《65歲以上老年人健康體檢通知單》和《65歲以上老年人健康體檢表》，憑通知單、身份證（戶口本）和健康體檢表，按規(guī)定的時間到鄉(xiāng)衛(wèi)生院或指定場所進(jìn)行健康檢查（有條件的可在所在村設(shè)體檢場所）。三、健康管理工作流程按照《老年人健康管理服務(wù)規(guī)范》結(jié)合實際情況，確定65歲及以上老年人基本健康體檢內(nèi)容、項目。（3）告知居民進(jìn)行下一次健康檢查的時間。（1）對發(fā)現(xiàn)已確診的原發(fā)性高血壓和2型糖尿病等患者納入相應(yīng)的慢性病患者健康管理。增加血常規(guī)、尿常規(guī)、大便潛血、血脂、B超、眼底
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