20xx年醫(yī)學專題—健康評估6--身體狀況評估-2-頭頸胸-64p概要(參考版)
2024-11-04 23:05本頁面
【正文】 4．扁桃體腫大超過腭咽弓，屬于扁桃體腫大幾級,第六十五頁，共六十五頁。麻疹黏膜斑：麻疹早期特征。)，偶見于顱內(nèi)病變。尖顱：先天性尖顱并指（趾）畸形。發(fā)紺：還原血紅蛋白增多、異常血紅蛋白血癥。ng)總結(jié),第三節(jié)皮膚黏膜及淺表淋巴結(jié)評估。,內(nèi)容(n232。ngch225。,63,第六十三頁，共六十五頁。ngx236。guǎn)評估,脈搏 血壓 周圍血管征 項目：水沖脈、槍擊音、毛細血管搏動征。,62,第六十二頁，共六十五頁。 ②心房顫動 聽診特點：心律絕對不齊、第一心音強弱不等、脈率少于心率（脈搏短絀）。n)：心臟跳動的節(jié)律 正常表現(xiàn)：規(guī)則、整齊 心律失常 ①期前收縮：在規(guī)則心律基礎(chǔ)上，突然提前出現(xiàn)一次心臟搏動，其后有一較長間歇。,心 律,概念(g224。 心動過緩：?60次/分。 心動過速 成人心率?100次/分。)為心率。,心 率,每分鐘的心跳次數(shù)(c236。,心臟(xīnz224。nm243。ng)聽診,心臟瓣膜聽診(tīngzhěn)區(qū) 聽診順序 聽診內(nèi)容,58,第五十八頁，共六十五頁。,梨形心,57,第五十七頁，共六十五頁。,55,第五十五頁，共六十五頁。 左心房增大（梨形心）：多見于二尖瓣狹窄。 右心室增大：肺源性心臟病。 阻塞性肺氣腫：心濁音界變小。 一側(cè)胸膜粘連、增厚與肺不張：心界向病側(cè)移位。ng)叩診,叩診方法及順序 正常心臟相對(xiāngdu236。,54,第五十四頁，共六十五頁。 震顫：器質(zhì)性心臟病的特征性體征之一 。 準確定位并判斷心臟搏動的時期。 發(fā)現(xiàn)心臟病特有的震顫和心包(xīnbāo)摩擦感。,心臟(xīnz224。 搏動減弱：心包積液。 左下移位：左室增大。 范圍：直徑2.0～2.5cm 。 心尖搏動 正常 位置(w232。,心臟(xīnz224。ng)評估,視診 觸診 叩診(k242。考慮為 A．胸腔積液 B．氣胸 C．肺氣腫 D．肺炎 E．胸膜增厚 答案：3.D 4.B,測試題,51,第五十一頁，共六十五頁。 t242。,3．女性，19歲，騎車與人碰撞后呼吸困難送往急診，考慮為左側(cè)氣胸。nx236。,49,第四十九頁，共六十五頁。)摩擦音,特點：似兩手背相擦的聲音(shēngyīn)；屏氣時消失。,聽診(tīngzhěn),正常呼吸(hūxī)音 異常呼吸音 啰音 胸膜摩擦音,48,第四十八頁，共六十五頁。 減小見于阻塞性肺氣腫、肺不張、局部胸膜粘連等。 上升：肺不張、胸腔積液、肝脾腫大等。)。 肺下界：分別位于鎖骨中線、腋中線、肩胛線第10肋間隙(ji224。 變窄：肺結(jié)核。,肺界的叩診(k242。ngch225。 xiōnɡ)、肺空洞,45,第四十五頁，共六十五頁。,叩診(k242。)擴張度測定,43,第四十三頁，共六十五頁。,42,第四十二頁，共六十五頁。n) 減弱：肺氣腫、氣胸、胸腔積液。 語音震顫(zh232。 雙側(cè)降低：阻塞性肺氣腫、雙側(cè)胸膜增厚等。,觸診(ch249。iy225。 zhěn) 叩診 聽診,40,第四十頁，共六十五頁。,肺和胸膜(xiōngm243。u)徑，其上下徑較短，胸骨下端常前突，胸廓前側(cè)壁肋骨凹陷。 （3）漏斗胸：胸骨劍突處顯著內(nèi)陷，狀如漏斗。 （1）佝僂病串珠：沿胸骨兩側(cè)各肋軟骨與肋骨交界處隆起，形成串珠狀。,38,第三十八頁，共六十五頁。nɡ)性肺氣腫。 胸廓單側(cè)變形：胸廓單側(cè)膨隆常見于大量胸腔積液、氣胸、一側(cè)嚴重代償(d224。 雞胸：前后徑?橫徑。 桶狀胸：前后徑=橫徑。 異常胸廓 扁平胸：前后徑?1/2橫徑。,胸廓(xiōngku242。)評估,胸壁 靜脈曲張 皮下氣腫 胸壁壓痛 胸廓 乳房 檢查(jiǎnch225。ngōng)劃線,36,第三十六頁，共六十五頁。ngōng)劃線,35,第三十五頁，共六十五頁。n)陷窩與人工劃線,34,第三十四頁，共六十五頁。,前胸壁的自然(z236。,胸廓(xiōngku242。 臨床意義 計數(shù)肋骨和肋間隙的主要標志 標志支氣管分叉 標志心房上緣 標志上下縱隔交界(jiāoji232。,31,第三十一頁，共六十五頁。第7頸
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