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城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作總結(jié)(參考版)

2024-11-04 22:10本頁面
  

【正文】 。第二十五條 區(qū)監(jiān)察、審計等部門要對醫(yī)療救助資金管理、醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行跟蹤監(jiān)督,對在醫(yī)療救助資金管理、醫(yī)療服務(wù)工作中出現(xiàn)的違紀(jì)違規(guī)行為進(jìn)行查處。第二十三條 區(qū)財政部門應(yīng)會同區(qū)民政部門制定城鄉(xiāng)大病醫(yī)療救助基金管理辦法,根據(jù)審核確定的用款計劃及時將醫(yī)療救助資金撥付到位,并進(jìn)行跟蹤監(jiān)督檢查。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)處民政辦公室具體承擔(dān)本單位城鄉(xiāng)大病醫(yī)療救助的申報、評審、核查、呈報等日常工作,協(xié)調(diào)處理本地大病醫(yī)療救助工作的其它事宜。區(qū)城鄉(xiāng)大病醫(yī)療救助工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)區(qū)民政局。第二十條 醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)要配合區(qū)民政部門做好享受醫(yī)療救助待遇的審批工作,提供必要的病歷、住院費用清單及其它相關(guān)證明。完善并落實各種診療管理制度,保證服務(wù)質(zhì)量,控制醫(yī)療費用。開展農(nóng)村合作醫(yī)療后,由農(nóng)村合作醫(yī)療制度規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)或縣級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供醫(yī)療服務(wù)。第十六條 醫(yī)療救助資金必須實行封閉式管理,任何單位和個人不得截留、擠占、挪用,并定期公布醫(yī)療救助基金收支情況,接受相關(guān)部門和社會的監(jiān)督。第十四條 區(qū)財政局根據(jù)區(qū)民政局報送的用款計劃和救助名冊,落實資金預(yù)算并及時將醫(yī)療救助資金撥付到民政專戶。(四)社會捐贈及其它資金。(二)上級財政轉(zhuǎn)移支付撥入城鄉(xiāng)醫(yī)療救助的專項資金?;鹬饕ㄟ^各級財政撥款和社會自愿捐贈等渠道籌集。對符合醫(yī)療救助條件的,將救助意見通知鄉(xiāng)鎮(zhèn)處;對不符合醫(yī)療救助條件的,應(yīng)說明理由并由鄉(xiāng)鎮(zhèn)處書面通知申請人。鄉(xiāng)鎮(zhèn)處根據(jù)需要,可以采取入戶調(diào)查、鄰里訪問以及信函索證等方式,對申請人的醫(yī)療支出和家庭經(jīng)濟(jì)狀況等有關(guān)材料進(jìn)行調(diào)查核實。村(居)民委員會應(yīng)在5 日內(nèi)對申請人提供的相關(guān)材料進(jìn)行初步評議,并在《醫(yī)療救助申請表》上出具評議意見后,將所有材料一并報鄉(xiāng)鎮(zhèn)處審核。第三章 申請審批程序第八條 申請人在完成大病救治后10日內(nèi),向戶籍或居住所在地如村(居)民委員會提出書面申請,并如實提供下列材料:(一)當(dāng)大病醫(yī)療診斷書、醫(yī)療費用收據(jù)、必要的病歷資料;(二)已參加農(nóng)村合作醫(yī)療救助和社會互助幫困情況證明;(三)已享受政府其它醫(yī)療救助和社會互助幫困情況證明;(四)戶口、身份證、五保證、低保證復(fù)印件及其它應(yīng)予提供的證明材料。家庭全年累計個人應(yīng)承擔(dān)的醫(yī)療費用在3000元至5000元的,按照個人應(yīng)承擔(dān)醫(yī)療費用的20%的標(biāo)準(zhǔn)予以救助;家庭全年累計個人應(yīng)承擔(dān)的醫(yī)療費用在5000元以上的,按照個人應(yīng)承擔(dān)醫(yī)療費用的30%的標(biāo)準(zhǔn)予以救助。第六條 屬本《辦法》第四條規(guī)定的救助對象,其病種救助的范圍限于以下五類:(一)惡性腫瘤;(二)白血??;(三)尿毒癥;(四)重癥肝炎(急性或亞急性肝壞死);(五)其他外科手術(shù)大病且個人承擔(dān)一次性住院費用達(dá)到5000元以上的。經(jīng)農(nóng)村合作醫(yī)療個人繳費政策性減免仍無能力繳納合作醫(yī)療個人應(yīng)繳納資金的,可由區(qū)民政局在醫(yī)療救助基金中實行全部或部分資助,使其享受農(nóng)村合作醫(yī)療待遇。城鄉(xiāng)大病醫(yī)療救助對象因患大病,個人承擔(dān)醫(yī)療費用在3000元以上的,給予適當(dāng)醫(yī)療救助。第三條 建立城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度的原則:救助水平與經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平和財政支付能力相適應(yīng)的原則;屬地管理原則;制度統(tǒng)一,管理規(guī)范,公開、公正的原則;低標(biāo)準(zhǔn)起步,分類施救,整體推進(jìn);應(yīng)救盡救的原則。編輯本段城鄉(xiāng)大病醫(yī)療救助實施辦法 第一章 總 則第一條 為了保障城鄉(xiāng)弱勢群體的身體健康,完善城鄉(xiāng)社會救助體系,促進(jìn)我區(qū)經(jīng)濟(jì)社會協(xié)調(diào)發(fā)展,根據(jù)《中共中央國務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》和《湖南省民政廳湖南省衛(wèi)生廳湖南省財政廳關(guān)于實施農(nóng)村醫(yī)療救助的意見》的規(guī)定,結(jié)合我區(qū)實際,制定本辦法。縣醫(yī)保局根據(jù)醫(yī)療費用總額進(jìn)行審查 , 對符合用藥目錄和診療項目費用總額按縣民政局簽署的意見辦理 , 實行救助。交縣醫(yī)保局核定。(三)縣醫(yī)保局開具的醫(yī)藥費用核定單或個人負(fù)擔(dān)部分醫(yī)藥費用證明。由戶主向所在地村(居)委會提出書面申請 , 并提交如下書面材料 :(一)縣民政局發(fā)放的低保金領(lǐng)取證、農(nóng)村五保供養(yǎng)證書及優(yōu)撫對象證書。、五保對象及國家行政事業(yè)單位人員以外的其他城鄉(xiāng)居民患有規(guī)定的病種
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