【正文】 。醫(yī)用固體廢物回收點(diǎn)應(yīng)堆放整齊，與生活垃圾分開，并定期清潔、消毒，保護(hù)環(huán)境衛(wèi)生，每月進(jìn)行安全檢查，門窗加固防盜，防止意外。認(rèn)真做好院內(nèi)、醫(yī)院與處置中心的回收登記工作，特別是一次性用品，并做到雙簽名，有理化指標(biāo)。收回后一次性用品必須統(tǒng)一進(jìn)行毀型，并用1000mg/L含氯消毒液浸泡1小時(shí)，抽血針筒、引流袋、輸血器、傳染病人用后針筒、皮管等回收后裝入危險(xiǎn)品箱，銳器、針頭裝入專用箱內(nèi)統(tǒng)一回收。六、管理制度嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染管理規(guī)范的消毒滅菌與隔離制度。四、回收原則：防止污染擴(kuò)散，分類收集，分別處理。藥物性廢物。病理性廢物。二、組織管理：由業(yè)務(wù)院長(zhǎng)分管，院感染科監(jiān)管，供應(yīng)室具體組織實(shí)施，并派專人操作。污水處理原料妥善保管，合理配比。每年做好致病菌（沙門氏菌、志賀菌）檢測(cè)，不得少于2次。每日監(jiān)測(cè)污水總余氯2次，并做好登記。保持污水排放系統(tǒng)順利通暢，定期對(duì)醫(yī)院排放系統(tǒng)進(jìn)行維修。監(jiān)測(cè)資料應(yīng)妥善歸檔保存。九、填表質(zhì)量作為甲級(jí)病例評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)的內(nèi)容之一，納入醫(yī)院病案質(zhì)量管理和醫(yī)院目標(biāo)考核內(nèi)容，實(shí)施目標(biāo)考核。八、臨床醫(yī)生必須按照要求，認(rèn)真填寫“醫(yī)院感染病例報(bào)告卡”和“醫(yī)院感染個(gè)案調(diào)查表”、“醫(yī)院感染個(gè)案登記表”。六、對(duì)疑似醫(yī)院感染的診斷，主管醫(yī)生報(bào)告科主任，會(huì)同該科“醫(yī)院感染管理小組”一同討論，并作進(jìn)一步的分析及檢查，作好討論記錄，討論后能確定的按本制度第三條的規(guī)定進(jìn)行報(bào)告。四、感染管理科于每月20日后到各臨床科室收集情況并簽收。二、醫(yī)院感染病例由臨床主管醫(yī)生按照《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行初步診斷，及時(shí)進(jìn)行病原微生物檢測(cè)，并且保證感染病例病原微生物檢測(cè)率≥50%。做到勤洗手，勤換工作服。污染區(qū)用消毒液擦拭。清潔物品專區(qū)專柜存放。工作服單獨(dú)洗，被血液、體液污染的物品應(yīng)單獨(dú)消毒、清洗。定點(diǎn)定時(shí)收集污物，避免在病房清點(diǎn)，盛放容器應(yīng)潔污分開，并每日清洗消毒。廢棄的一次性使用醫(yī)療用品、廢血和血液污染物必須分類收集，進(jìn)行焚燒或用1000mg/L含氯制劑浸泡后處理。每月對(duì)冰箱的內(nèi)壁進(jìn)行生物學(xué)監(jiān)測(cè)。保持環(huán)境清潔，每日清潔桌面、地面，被血液污染的臺(tái)面應(yīng)用1000mg/L含氯制劑擦拭。布局合理，血液儲(chǔ)存、發(fā)放處設(shè)在清潔區(qū)，血液檢驗(yàn)和處置室設(shè)在污染區(qū)，辦公室設(shè)在半污染區(qū)。定期對(duì)空氣、探頭等做細(xì)菌培養(yǎng)檢測(cè)。必須嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程，防止交叉感染。對(duì)傳染病患者進(jìn)行診療后，應(yīng)立即更換床單，有關(guān)物品要嚴(yán)格消毒，工作人員用消毒液泡洗雙手。B超室消毒隔離制度超聲工作室應(yīng)配備高效滅菌燈或紫外線燈；應(yīng)安裝排氣風(fēng)扇，以保證空氣流通。傳染病人檢查后按常規(guī)進(jìn)行消毒。鋇劑灌腸器必須高壓滅菌，肛管按消毒——清洗——滅菌程序進(jìn)行，做到一人一根。室內(nèi)每日通風(fēng)，紫外線消毒一次。放射科消毒制度嚴(yán)格執(zhí)行《消毒隔離管理總則》的有關(guān)規(guī)定。1室內(nèi)空氣、物表、手、醫(yī)療用品每月監(jiān)測(cè)一次。1廢棄固體標(biāo)本及一次性器材焚燒，體液標(biāo)本用2000mg/L含氯制劑浸泡24小時(shí)倒入廁所，每日處理12次，抽血針筒用后一對(duì)一調(diào)換，并裝入危險(xiǎn)品專用箱內(nèi)焚燒。器材嚴(yán)格執(zhí)行一用一消毒或滅菌，原則上各類金屬、玻璃、塑料、橡膠用后用1000mg/L含氯制劑浸泡4h，再清洗烤干，必要時(shí)用前高壓滅菌。抹布、拖把等清潔消毒器材分室使用。桌、椅、凳等表面和地面的清潔區(qū)濕式清潔每日1次，污染區(qū)每日工作前后用500mg/L的含氯制劑擦拭各1次。工作前后、檢驗(yàn)同類標(biāo)本后、再檢驗(yàn)別一類標(biāo)本前用肥皂流水洗手。檢驗(yàn)科感染管理制度嚴(yán)格執(zhí)行《消毒隔離管理總則》的有關(guān)規(guī)定。戴帽子和口罩，外出時(shí)必須加隔離衣，更換外出鞋。ICU內(nèi)使用霧化吸入器管道一般都是用1000mg/L的84消毒液浸泡消毒或清洗后熏蒸消毒。以及每24h換一次通氣的管道和連接器，為預(yù)防院內(nèi)感染的主要措施。有傳染病患者、器官移植后免疫力低下的患者以及有明顯感染者如開放性化膿或引流的膿胸病人等均需住隔離房間。嚴(yán)格掌握患者進(jìn)入ICU的分房標(biāo)準(zhǔn)，為了預(yù)防交叉感染和防止其散布，進(jìn)入ICU的患者一定要分房治療，如患者本人無感染但需要腎透析者，宜住單房間。地面可用500mg/L的84消毒液清潔處理，每日應(yīng)不少于4次。門窗、床柜、病床及各種裝備儀器表面每日需用500mg/L84消毒液擦拭。為減少人與人之間的傳播，防止交叉感染的發(fā)生在接觸兩個(gè)患者和兩鄰床之間，為病人作查體前，各種技術(shù)操作及無菌操作前，處理尿壺、便盆后，進(jìn)入或離開ICU時(shí)，均應(yīng)認(rèn)真進(jìn)行手的清洗，必須要在清洗后用75%的酒精溶液進(jìn)行擦拭消毒。、84消毒液，可配成1:500的溶液進(jìn)行噴霧。控制出入人員的數(shù)量，減少其流通量。ICU病房消毒隔離制度室溫宜保持在20℃～22℃為宜，濕度應(yīng)保持在50%～60%為好，要有監(jiān)測(cè)溫濕度的裝置。八、新生兒暖箱每周二次消毒，并更換水箱中水，藍(lán)光器每日擦拭玻璃一次。喂奶毛巾專用，每次均要洗滌，并煮沸消毒。六、新生兒奶具一人一具，一用一消毒。四、新生兒被服、尿布、洗澡手術(shù)等，以及和其他新生兒所接觸的物品，均應(yīng)嚴(yán)格消毒處理后，方可使用。二、正常新生兒室每日通風(fēng)2次，每次1520分鐘，保持空氣新鮮，室溫應(yīng)保持在24℃26℃，濕度為55%66%之間。清潔工作用濕式打掃，衛(wèi)生工具應(yīng)分清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)分別使用，應(yīng)有醒目標(biāo)志。八、抽出的藥液、啟開的靜脈輸用無菌液必須注明啟用時(shí)間，超過2小時(shí)不得使用；啟封抽吸的各種溶媒超過24小時(shí)不得使用。無菌罐、無菌鑷、盛碘酒、酒精瓶每周壓力蒸氣滅菌2次。開啟的無菌敷料罐等應(yīng)每