【正文】 總的看來(lái)我院的醫(yī)院感染管理工作，由于院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視，全院職工的共同努力，特別是在座各位的大力支持，過(guò)去取得的成績(jī)是肯定的，雖然目前某些方面的感染隱患還很?chē)?yán)峻，但是，我們堅(jiān)信，只要我們?cè)谠侯I(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，統(tǒng)一認(rèn)識(shí)，各盡其責(zé)，相互配合，先易后難，分步實(shí)施，切實(shí)采取有效的預(yù)防與控制措施，一定能把醫(yī)院感染管理工作做得更好。因此，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，確保醫(yī)療安全，杜絕醫(yī)療糾分，己經(jīng)是勢(shì)在必行。我們應(yīng)清醒地認(rèn)識(shí)到，由于我們醫(yī)院發(fā)展很快，基礎(chǔ)設(shè)施與快速的業(yè)務(wù)發(fā)展不相適應(yīng)，職工對(duì)院感的意識(shí)還需進(jìn)一步提高，醫(yī)院感染的隱患在某些方面還相當(dāng)嚴(yán)峻，隨著國(guó)家把科學(xué)發(fā)展觀作為基本國(guó)策，有關(guān)醫(yī)院感染的法律、法規(guī)、規(guī)范、規(guī)章及相關(guān)的準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)不斷出臺(tái)，醫(yī)院感染預(yù)防控制己經(jīng)進(jìn)入法制化管理軌道。凡此種種足以引起我們對(duì)醫(yī)院感染管理的高度重視。各位委員，由于醫(yī)院感染的學(xué)科特點(diǎn)，引起醫(yī)院感染的因素十分復(fù)雜，很多醫(yī)院感染惡性的事件，常常因小事釀成大禍，如深圳婦兒醫(yī)院因戊二醛消毒液比例出錯(cuò)，造成100多例子宮切口感染，損失一個(gè)多億，德陽(yáng)二中醫(yī)院門(mén)診注射消毒不嚴(yán)造成一百多例感染后，賠償200多萬(wàn)，宿州眼科手術(shù)污染造成九個(gè)眼球被摘除。我院系首批進(jìn)入四川省醫(yī)院感染監(jiān)控網(wǎng)，并嚴(yán)格按照監(jiān)控網(wǎng)要求進(jìn)行醫(yī)院感染的預(yù)防控制與管理，連續(xù)十年以上無(wú)醫(yī)院感染不良事件發(fā)生，曾被四川省衛(wèi)生廳授予“醫(yī)院感染管理先進(jìn)單位”稱號(hào)，整個(gè)院感管理工作，一直保持在綿陽(yáng)市領(lǐng)先水平，在四川省內(nèi)也有一定影響。四是開(kāi)展了醫(yī)院感染科研教學(xué)工作，加強(qiáng)學(xué)術(shù)交流，近年來(lái)全院累計(jì)有三十余篇論文在醫(yī)院學(xué)術(shù)年會(huì)上交流，或省級(jí)以上刊物發(fā)表。二是受市衛(wèi)生局安排對(duì)部分醫(yī)院院感管理工作給予了指導(dǎo)，使這些醫(yī)院在等級(jí)評(píng)審中的院感管理工作順利達(dá)到要求?！夺t(yī)院感染管理總結(jié)ppt》是篇好范文參考，主要描述感染、醫(yī)院、管理、控制、監(jiān)測(cè)、進(jìn)行、管理工作、院內(nèi)，希望網(wǎng)友能有所收獲。聽(tīng)課培訓(xùn)2次參加人員587人，答卷培訓(xùn)4次參加人數(shù)人共20xx次、%。%。結(jié)果顯示，醫(yī)院感染0例，醫(yī)院感染率為0、現(xiàn)患率0。四、為了有效預(yù)防醫(yī)院感染開(kāi)展了現(xiàn)患率調(diào)查：9月11日8點(diǎn)9月12日8點(diǎn)對(duì)全院12個(gè)臨床科室所有住院病人進(jìn)行了醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查，調(diào)查前組織科室感染管理專職人員進(jìn)行了調(diào)查方法、醫(yī)院感染調(diào)查個(gè)案登記表項(xiàng)目填寫(xiě)、醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)等知識(shí)培訓(xùn)。11月止發(fā)生職業(yè)暴露5人，其中被梅毒陽(yáng)性患者手術(shù)后刀片割傷1人，被乙肝陽(yáng)性病人針頭刺傷 4人，針對(duì)暴露者進(jìn)行評(píng)估，根據(jù)情況給予預(yù)防性用藥，進(jìn)行追蹤和調(diào)查，一個(gè)月產(chǎn)生抗體1人，其它人員全程注射乙肝疫苗后追蹤結(jié)果。保證有效消毒。.組織供應(yīng)科4月份對(duì)新購(gòu)進(jìn)20輛紫外線消毒車(chē)(40個(gè)燈管)強(qiáng)度進(jìn)行檢測(cè)，輻射強(qiáng)度均合格，安裝臨床使用，保證各治療室等室內(nèi)空氣的消毒效果。檢測(cè)傳染病登記本 462本不合格14本、%。無(wú)菌物品412份、合格率100%，透析液11份，合格率100% :水質(zhì)20次均合格，內(nèi)毒素3次均合格，壓力蒸汽滅菌53份均合格，器械消毒器械47份、不合格2份、%，高壓滅菌器械效果 11份均合格，檢測(cè)醫(yī)療廢物365袋、不合格28袋、%，門(mén)診日志321本，不合格56本、 %。使用中消毒液330份，合格率100%。每月進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒液、生物監(jiān)測(cè)，監(jiān)測(cè)的主要對(duì)象以重點(diǎn)部門(mén)為主，醫(yī)院感染管理科每月對(duì)重點(diǎn)部門(mén)的空氣、物表、工作人員手、消毒液等進(jìn)行監(jiān)測(cè)。進(jìn)行目標(biāo)性監(jiān)測(cè)：對(duì)普外科手術(shù)病人（如闌尾炎、膽囊炎、結(jié)腸、直腸切除術(shù)、乳腺手術(shù)等）進(jìn)行目標(biāo)性監(jiān)測(cè)，截止11月末共監(jiān)測(cè)手術(shù)切口 566 例，切口感染 3 例、%。三、進(jìn)行醫(yī)院感染的全面監(jiān)測(cè)，為患者提供安全的醫(yī)療環(huán)境：強(qiáng)化醫(yī)院感染的綜合性監(jiān)測(cè)，提高主管醫(yī)生報(bào)告制度，我科定期匯總分析，制定醫(yī)院感染控制措施，堅(jiān)持每周下科室監(jiān)測(cè)住院病人，發(fā)現(xiàn)感染病例或有漏報(bào)現(xiàn)象，及時(shí)反饋回科室。加強(qiáng)臨床醫(yī)生合理應(yīng)用抗生素的管理，減少經(jīng)驗(yàn)用藥、用藥次數(shù)、重復(fù)用藥，盡量減少患者的抗生素用藥時(shí)間，每月統(tǒng)計(jì)抗菌藥物使用情況，記錄抗菌藥物使用排名的前五位。嚴(yán)格執(zhí)行“手衛(wèi)生管理制度”各科室取消了肥皂洗手，全部使用洗手液及手消毒液。經(jīng)過(guò)2個(gè)月的時(shí)間的檢查指導(dǎo)，各科室的無(wú)菌器械的包裝基本符合要求，器械清洗保養(yǎng)基本達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)。加強(qiáng)了重點(diǎn)部門(mén)的管理：加強(qiáng)了無(wú)菌器械的管理，3月份全科人員深入科室及供應(yīng)室對(duì)滅菌器械及包裝進(jìn)行檢查，對(duì)清洗不潔凈、有銹跡的器械的科室進(jìn)行了警告，囑應(yīng)立即清洗除銹或更換。④、血液凈化室：按照血液透析布局要求、9月份對(duì)血液凈化室進(jìn)行了改建。③、手術(shù)室：6月份手術(shù)室6手術(shù)間空氣監(jiān)測(cè)不合格，我們采取措施查找原因，及時(shí)增加空氣消毒機(jī)5臺(tái)，并每室各增加一臺(tái)，更換了空氣消毒機(jī)的紫外線消毒燈管，整改后再次監(jiān)測(cè)合格，方可使用。購(gòu)進(jìn)了診療臺(tái)的避污膜，采取了一患一更換避免了交叉感染。加強(qiáng)重點(diǎn)科室、如手術(shù)室、供應(yīng)室、血液凈化室、口腔科、胃鏡室等管理：①口腔科：3月份對(duì)口腔科小型滅菌柜，無(wú)法進(jìn)行生物監(jiān)測(cè)，聯(lián)系供應(yīng)室同時(shí)進(jìn)行生物監(jiān)測(cè)，保證口腔科無(wú)菌物品合格后安全使用，防止醫(yī)院感染的發(fā)生。通過(guò)監(jiān)測(cè)病例能夠系統(tǒng)地調(diào)查、收集、整理、分析有關(guān)感染情況，對(duì)存在的問(wèn)題及時(shí)反饋、整改，每月統(tǒng)計(jì)感染病例、每季度向全院醫(yī)務(wù)人員通報(bào)醫(yī)院感染動(dòng)態(tài)變化。定期召開(kāi)會(huì)議，研究解決醫(yī)院感染管理工作中出現(xiàn)的問(wèn)題，使醫(yī)院感染管理工作得到持續(xù)改進(jìn)?，F(xiàn)將全年醫(yī)院感染管理工作總結(jié)如下：一、健全組織、完善管理:根據(jù)人員調(diào)動(dòng)完善了感染管理三級(jí)體系，責(zé)任層層落實(shí)。自豪的是在院內(nèi)感染與傳染病管理工作取得了一定的成績(jī)。欣慰的是全年迎接市衛(wèi)生局結(jié)核病專項(xiàng)檢查2次、傳染病及計(jì)劃免疫專項(xiàng)檢查3次。對(duì)消毒藥械及一次性使用的無(wú)菌醫(yī)療用品的抽查是每季度一次，方法是從臨床各科室采樣，到藥械科索證。對(duì)新上崗醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行了培訓(xùn)考核，合格后上崗。并對(duì)工勤人員進(jìn)行培訓(xùn)，使我院醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運(yùn)送、交接等做到規(guī)范管理，嚴(yán)防因醫(yī)療廢物管理不善引起感染暴發(fā)。對(duì)全院各臨床科室、醫(yī)技科室、門(mén)診使用中的紫外線燈管強(qiáng)度進(jìn)行了監(jiān)測(cè)，使其合格率達(dá)100%。二、根據(jù)傳染病的管理要求、加強(qiáng)傳染病的院感防控在手足口病、甲型流感流行期間，進(jìn)一步加強(qiáng)預(yù)檢分診臺(tái)、內(nèi)科門(mén)診等重點(diǎn)場(chǎng)所的管理，認(rèn)真貫徹落實(shí)手足口病、甲型流感醫(yī)院感染控制要求，加大醫(yī)院感染防控力度，規(guī)范工作程序，特別是對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員以及工勤人員，加強(qiáng)了手足口病、甲型流感等傳染病的防治和自身防護(hù)知識(shí)的培訓(xùn)，嚴(yán)格落實(shí)了院感防控和個(gè)人防護(hù)措施，防止發(fā)生院內(nèi)交叉感染，積極配合有關(guān)部門(mén)，共同做好疫情防控工作。每季度在院長(zhǎng)的主持下召開(kāi)一次院感委員會(huì)會(huì)議。若出現(xiàn)醫(yī)院感染病例時(shí)，加強(qiáng)監(jiān)測(cè)與控制，無(wú)院感流行事件發(fā)生。醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)總結(jié)620xx年即將結(jié)束，為了適應(yīng)綜合發(fā)展需要，站在提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量的高度，把醫(yī)院感染管理工作列為醫(yī)院總體管理的重要內(nèi)容之一來(lái)抓，使醫(yī)院感染管理工作與醫(yī)院的業(yè)務(wù)發(fā)展相適應(yīng)，整個(gè)醫(yī)院感染管理工作初步進(jìn)入了制度化，規(guī)范化管理。就我們醫(yī)院的實(shí)際情況看來(lái)，目前醫(yī)院感染管理方面應(yīng)著重抓好以下工作：（1）加強(qiáng)全體職工關(guān)于醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)，強(qiáng)化責(zé)任意識(shí)（2）規(guī)范醫(yī)療器械清洗和消毒管理（3）進(jìn)一步加強(qiáng)注射室、手術(shù)室、病房、藥房等重點(diǎn)科室的消毒管理（4）加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)防護(hù)（5）感染疾病科（包括發(fā)熱、腹瀉門(mén)診）建設(shè)需進(jìn)一步完善；（6）規(guī)范醫(yī)療廢物的存放，毀型、焚燒等處理。醫(yī)院感染事件，特別是群體感染事件，釀成惡性醫(yī)療事故還時(shí)有發(fā)生?；仡欉^(guò)去，我院的醫(yī)院感染管理工作雖然取得了一定的成績(jī)，但這必竟是過(guò)去。我院因嚴(yán)格管理和操作，并嚴(yán)格按照規(guī)章制度要求進(jìn)行醫(yī)院感染的預(yù)防控制與管理，無(wú)醫(yī)院感染不良事件的發(fā)生，由于醫(yī)院感染的因素十分復(fù)雜，常常因小事釀成大錯(cuò)，最近西安交大附院發(fā)生新生兒醫(yī)院感染死亡八例，每例賠償十八萬(wàn)，還致使該院院長(zhǎng)到醫(yī)生護(hù)士9人受到處分。三、加強(qiáng)了醫(yī)院感染控制知識(shí)的教育學(xué)習(xí)，全院在職醫(yī)務(wù)人員、新上崗人員進(jìn)行常規(guī)的醫(yī)院感染預(yù)防與控制知識(shí)學(xué)習(xí)，將醫(yī)院感染控制質(zhì)量納入個(gè)人年終考核。主要做了以下幾方面工作：一、安排了專職人員從事醫(yī)院感染控制工作。真正樹(shù)立“我的安全我負(fù)責(zé)；病人的安全我有責(zé)；醫(yī)院的安全我盡責(zé)”的大局意識(shí)，為我院全面開(kāi)展醫(yī)院感染管理工作打下了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。會(huì)議最后，對(duì)參會(huì)人員進(jìn)行了考試，進(jìn)一步鞏固了此次培訓(xùn)的內(nèi)容。醫(yī)院感染預(yù)防控制措施。醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)總結(jié)4為了有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染，提高醫(yī)療質(zhì)量及全院職工院感知識(shí)水平，我院于20xx年3月30日19時(shí)在醫(yī)院六樓會(huì)議室舉行醫(yī)院感染防控知識(shí)培訓(xùn)，全院職工全部參加了培訓(xùn)。我院作為四川省醫(yī)院感染管理專家咨詢委員會(huì)委員單位、四川省預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)院感染控制專委會(huì)委員單位、綿陽(yáng)市院感管理專委會(huì)主任委員單位，盡了最大努力承擔(dān)了醫(yī)院感染管理的社會(huì)責(zé)任。使整個(gè)醫(yī)院感染控制管理工作進(jìn)入了規(guī)范化軌道。四、加強(qiáng)了醫(yī)院感染控制知識(shí)的在職教育，一是醫(yī)院感染控制專業(yè)人員全部經(jīng)省級(jí)培訓(xùn)取得院感控制專業(yè)上崗證后才予以上崗；二是對(duì)全院在職醫(yī)務(wù)人員、新上崗人員進(jìn)行常規(guī)的醫(yī)院感染預(yù)防與控制知識(shí)繼續(xù)教育，每年至少有一至二次全院性的院感控制知識(shí)的短期培訓(xùn)，三是請(qǐng)教學(xué)醫(yī)院感染控制專家來(lái)院作專題學(xué)術(shù)講座，如請(qǐng)省醫(yī)院、省院感監(jiān)控辦及市執(zhí)法所專家來(lái)院進(jìn)行醫(yī)院感染控制的專題學(xué)術(shù)講座。三、由于院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視，各職能科室的大力支持，全院職工的共同努力，使預(yù)防醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)很好地結(jié)合，臨床流行病學(xué)方面的工作得以順利開(kāi)展，加之精神病人住院基礎(chǔ)條件的逐步改善，結(jié)束了十多年前住院精神病人春季易流行上感，夏、秋季常因胃腸道感染而致腹瀉暴發(fā)的歷史。每月對(duì)重點(diǎn)科室的物體表面、空氣、工作人員手、使用中的消毒液、內(nèi)窺鏡、血液凈化系統(tǒng)進(jìn)行菌落數(shù)及致病菌檢測(cè)。主要做了以下幾方面工作：一、建立了專業(yè)機(jī)構(gòu)，安排了專職技術(shù)人員從事醫(yī)院感染控制工作。醫(yī)院先后評(píng)為“三級(jí)甲等醫(yī)院”、“全國(guó)百佳醫(yī)院”及全國(guó)文明單位等稱號(hào)我院的醫(yī)院感染管理工作，自92年開(kāi)展臨床流行病學(xué)調(diào)查住院精神病人醫(yī)院感染特點(diǎn)，并采取相應(yīng)對(duì)策以來(lái)，積累了控制精神病人院內(nèi)感染的防治經(jīng)驗(yàn)，取得一定成績(jī)。醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)總結(jié)3我院的院感管理工作是隨著醫(yī)院業(yè)務(wù)快速發(fā)展，與醫(yī)院整體管理相適應(yīng)而開(kāi)展的。今后可以通過(guò)增加培訓(xùn)次數(shù)，適當(dāng)安排培訓(xùn)內(nèi)容來(lái)改進(jìn)這方面的不足。達(dá)到了預(yù)期的目的。對(duì)于多重耐藥菌、醫(yī)院感染暴發(fā)方面的報(bào)告及處理在有一個(gè)詳盡的了解。并對(duì)20xx年醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行活動(dòng)中對(duì)醫(yī)院感染部分的檢查要求做了一個(gè)大概的解說(shuō)。主要從醫(yī)院管理，建筑，基本原則，設(shè)施等方面做一個(gè)講解，并結(jié)合說(shuō)明本院的實(shí)際情況及今年初以來(lái)在實(shí)施集中管理及清洗消毒方面存在的一些情況，讓臨床科室對(duì)此有一個(gè)大致的了解，從而認(rèn)識(shí)到清洗消毒滅菌技術(shù)在醫(yī)院感染防控中起到的重要作用?！夺t(yī)院感染監(jiān)測(cè)規(guī)范》因?yàn)槎酁樵焊锌茖Ｂ毴藛T去實(shí)施，此部分只做了一個(gè)大致的實(shí)施要點(diǎn)上的講解?！夺t(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》主要是強(qiáng)調(diào)多重耐藥菌的隔離措施，以及在診療過(guò)程中加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)措施，遵守?zé)o菌操作規(guī)程、需要采取隔離保護(hù)措施的時(shí)機(jī)及防護(hù)用品的選擇等方面的內(nèi)容。《醫(yī)院感染暴發(fā)的報(bào)告及處置規(guī)范》，學(xué)習(xí)衛(wèi)生部的規(guī)范，同時(shí)對(duì)本院感染暴發(fā)的相關(guān)制度及報(bào)告流程做出一些說(shuō)明，提請(qǐng)各科人員注意在感染暴發(fā)時(shí)的報(bào)告時(shí)限，要及時(shí)報(bào)告，以便于醫(yī)院及時(shí)啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，做好各方面的防控及在診療上做出處理。提請(qǐng)各科室今后在發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌的發(fā)現(xiàn)及報(bào)告、防控方面需要注意的事項(xiàng)，如及時(shí)報(bào)告和根據(jù)衛(wèi)生部的要求做出相應(yīng)的防控措施等。~9月份的醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)、抗菌素使用情況統(tǒng)計(jì)、病原學(xué)監(jiān)測(cè)，環(huán)境監(jiān)測(cè)，以及正在實(shí)施中的手術(shù)部位感染及導(dǎo)尿管相關(guān)性尿路感染的監(jiān)測(cè)情況，個(gè)人防護(hù)及職業(yè)暴露等情況做了一個(gè)簡(jiǎn)單的介紹。，如尚未配備高壓水槍等清洗消毒干燥設(shè)施，沒(méi)有帶光源的