血氧飽和度和心輸出量的無創(chuàng)傷測量方法(參考版)
2024-10-31 07:21本頁面
【正文】 正常的阻抗圖的波形如以下圖,第四十八頁，共四十八頁。實際的心臟每搏輸出量?V關(guān)系式，即用阻抗容積圖的庫比塞克計算方法：。n shēn)的血液在通過肺部時都要進(jìn)行氧和二氧化碳的氣體交換。脈搏波傳感器接受的信號中包含兩種成分，分別以直流DC和交流AC的形式存在。ir243。ng)心輸出量測量儀框圖,第四十七頁，共四十八頁。,第四十六頁，共四十八頁。 阻抗心輸出量測量儀主要由振蕩器、高頻放大器、整流器、直流放大器、?Z放大器、輸出放大器、定標(biāo)信號發(fā)生器和Z0指示器組成。,8.2 心輸出量的無創(chuàng)傷測定方法,5. 阻抗法心輸出量測量的儀器 阻抗法心輸出量測量儀一般(yībān)又稱之為阻抗容積描記器或阻抗血流圖儀。jiān)，B為流出時間，C為重搏波切跡高度，L為重搏波深度。,8.2 心輸出量的無創(chuàng)傷測定方法,阻抗(zǔk224。阻抗圖的波形反映了血管的生理狀態(tài)。njiū)提供一個客觀的測量指標(biāo)。,8.2 心輸出量的無創(chuàng)傷測定方法,4. 阻抗圖的其它臨床應(yīng)用 阻抗法除了用于測心輸出量外，還可以用于人體不同部位血流量的測量，例如可以記錄腦阻抗圖、肝阻抗圖、肺阻抗圖、腎阻抗圖等容積描記圖。 用導(dǎo)納法公式不需要根底(jīchǔ)導(dǎo)納，這是一個優(yōu)點。j236。 L =?L2?y,第四十二頁，共四十八頁。 代入 ?V = ?S ngd249。ngm237。ng)根底阻抗Zo，省去一項測量。無須測量(c232。 HR = (83/1000)65 = 5.4(L/min),第四十一頁，共四十八頁。試計算心臟每搏輸出量和心輸出量。L= 25cm，Z0= 27?，取血液電阻率?=135?從阻抗微分圖上測得(dz/dt)max=2.4?/s，射血時間(sh237。 HR,第四十頁，共四十八頁。,8.2 心輸出量的無創(chuàng)傷測定方法,實際的心臟每搏輸出量?V關(guān)系式，即用阻抗(zǔk224。h233。S,第三十八頁，共四十八頁。)電阻率 L： 血管長度〔兩電極間距離〕 S： 血管的截面積。nzǔ)公式：,?：血液(xu232。o)：(在Z0?Z),第三十七頁，共四十八頁。ng)變化?Z：,可得到(d233。)阻抗 等效電路,第三十六頁，共四十八頁。)推導(dǎo)：,Z0為血液從心臟輸出前胸廓阻抗，根底； ZS為隨心(su237。,第三十五頁，共四十八頁。cm)； L為兩電極平均距離(cm)； Z0為兩電極間根底阻抗(zǔk224。,8.2 心輸出量的無創(chuàng)傷測定方法,設(shè)心臟(xīnz224。ng)法測心輸出量原理圖,測量原理： 測量用4個電極： 外側(cè)兩電極連到100kHz的恒定正弦電流源 內(nèi)側(cè)兩電極連到高輸入阻抗的放大器，測定兩個(liǎnɡ ɡ232。,第三十三頁，共四十八頁。ng)是無損傷性的。 阻抗式心輸出量測量(c232。,8.2 心輸出量的無創(chuàng)傷測定方法,利用阻抗式容積脈圖儀描記心、肝、肺、腎、頭部、四肢等部位的動脈容積的變化脈圖。 阻抗式容積脈圖儀根本原理： 利用電阻抗和血管容積之間一定比例關(guān)系，描記電阻抗變化來間接表示血管容積變化，電阻抗變化曲線來代表容積脈圖，叫做阻抗容積脈圖。o w233。,8.2 心輸出量的無創(chuàng)傷測定方法,描記容積脈圖的方法：有電容式容積脈圖儀和阻抗式容積脈圖儀。 容積變化直接反映心輸出量變化。 當(dāng)脈搏式血流通過血管時，血管容積將會發(fā)生周期性變化。,8.2 心輸出量的無創(chuàng)傷測定方法,8.24 阻抗式容積脈圖儀 阻抗式容積脈圖儀(impedance plethysmogram) 是一種采用(cǎiy242。雖然通過循環(huán)使對溫度影響減
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