血栓彈力圖簡(jiǎn)介分析(參考版)
2024-10-31 06:57本頁(yè)面
【正文】 ,。須處理血樣，以血漿或特定血樣為主。1. 血凝塊強(qiáng)度，即最大切應(yīng)力強(qiáng)度。ng)為50176。1. 從血凝塊形成點(diǎn)至描記圖最大曲線(xiàn)弧度作切線(xiàn)與水平線(xiàn)的夾角，正常(zh232。R時(shí)間因使用抗凝劑或凝血因子缺乏而延長(zhǎng)，因血液呈高凝狀態(tài)而縮短。ng)總結(jié),血栓彈力描記圖臨床應(yīng)用簡(jiǎn)介。,內(nèi)容(n232。,3. 6個(gè)單位的cryo使α角增加9.4176。)增加(40.2177。n)〕與FFP來(lái)糾正；,4. 10個(gè)單位血小板可使血小板計(jì)數(shù)(j236。,2. K時(shí)間延長(zhǎng)通過(guò)注射cryo〔冷沉淀(ch233。,1. R延長(zhǎng)能通過(guò)注射FFP〔新鮮的冰凍(bīngd242。DIC時(shí)也會(huì)發(fā)生纖維蛋白原缺乏，出血也是冷沉淀的適應(yīng)癥，特別是纖維蛋白原1.0g／L時(shí)。內(nèi)含豐富的第Ⅴ因子、第Ⅷ因子、 纖維蛋白原、血管性血友病因子。,2. 冷沉淀(CRYO) 是一種從血漿(xu232。,〔七〕指導(dǎo)成分輸血(shū xu232。,1. 新鮮冰凍血漿(xu232。TEGPM證明，用氯吡格雷對(duì)血小板有良好的抑制效果。it236。,第五十頁(yè)，共五十五頁(yè)。20%患有長(zhǎng)期咽痛的病人會(huì)出現(xiàn)阿斯匹林抵抗。 y242。)計(jì)算PLT活性受抑制百分率,第四十九頁(yè)，共五十五頁(yè)。,第四十八頁(yè)，共五十五頁(yè)。n)的最大振幅有50%的減少。 ▲ TEG血小板圖〔TEGPM〕檢測(cè)，通過(guò)向病人血樣中參加某些血小板受體激活劑，來(lái)激活那些沒(méi)有被抗血小板藥物抑制的血小板，得到TEGPM圖形。ow249。,第四十七頁(yè)，共五十五頁(yè)。肝素酶修正后的全血TEG可提示新肝期體內(nèi)存在肝素化效應(yīng),需用(xū y242。)期的用途：,第四十六頁(yè)，共五十五頁(yè)。ng f232。)：,肝移植圍手術(shù)期，與凝血功能異常相關(guān)的并發(fā)癥主要包括：,第四十五頁(yè)，共五十五頁(yè)。,1. 概述(ɡ224。手術(shù)(shǒush249。ngku224。,3. 體外循環(huán)中血小板減少(jiǎnshǎo)的原因,第四十四頁(yè)，共五十五頁(yè)。)肝素抑制其功能。,①血小板與異物外表接觸，發(fā)生粘附、聚集和脫顆粒而被消耗； ②血小板機(jī)械性破壞、血液稀釋、低溫； ③魚(yú)精蛋白復(fù)合物和剩余(c225。ng)明顯減少、功能缺乏而致，需輸入血小板矯正；也說(shuō)明ACT不敏感。,③MA較術(shù)前明顯降低，且肝素酶杯測(cè)定仍顯著低于術(shù)前，說(shuō)明：除肝素外另有原因，應(yīng)為術(shù)中血小板數(shù)量(sh249。ng)：雖然殘存肝素，但ACT反映不出來(lái)，不敏感。,第四十二頁(yè)，共五十五頁(yè)。zu236。u)TEG各參數(shù)和ACT值(X177。,體外循環(huán)前后(qi225。)比較,▲TEG能夠綜合反映體外循環(huán)時(shí)的凝血狀況，較ACT全面。ngguī)用ACT監(jiān)測(cè)。,▲TEG對(duì)低濃度的肝素、類(lèi)肝素或低分子(fēnzǐ)肝素更敏感，可檢測(cè)出0.005U/ml的低濃度用量。,普通杯,肝素酶杯,比較各參數(shù)，假設(shè)肝素酶杯結(jié)果顯著好轉(zhuǎn)，說(shuō)明有肝素。)情況 (cardiopulmonary bypass，CPB),1. 方法(fāngfǎ),●判斷各
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