醫(yī)院超聲科年終工作總結(jié)及擴(kuò)展資料(參考版)
2024-10-29 01:45本頁面
【正文】 ，以便盡快處理。低年資病理科住院醫(yī)師、病理科進(jìn)修醫(yī)師和非病理學(xué)專業(yè)的醫(yī)師不得獨(dú)立簽署病理診斷報(bào)告。當(dāng)涉及醫(yī)、患間醫(yī)療爭議時(shí)，相關(guān)的病理診斷報(bào)告具有法律意義。病理科技術(shù)人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行技術(shù)操作規(guī)程，提供合格的常規(guī)染色片、特殊染色片和可靠的其他相關(guān)檢測(cè)結(jié)果，并確保經(jīng)過技術(shù)流程處理的檢材真實(shí)無誤。各級(jí)人員必須遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度，嚴(yán)格執(zhí)行各級(jí)人員崗位職責(zé)。、完整性、及時(shí)性，其核心價(jià)值體現(xiàn)為準(zhǔn)確、效率、服務(wù)，工作人員應(yīng)注意病理診斷的各個(gè)環(huán)節(jié)，嚴(yán)把質(zhì)量關(guān)，不斷提高服務(wù)水平。，分為診斷組、技術(shù)組；診斷組承擔(dān)出具病理診斷報(bào)告的及相關(guān)工作，由本專業(yè)執(zhí)業(yè)醫(yī)師組成；技術(shù)組由病理技師組成，承擔(dān)病理學(xué)技術(shù)工作。十一、病理科工作制度（2004版）《臨床技術(shù)操作規(guī)范 、維修記錄。急診心電圖檢查完畢發(fā)初步報(bào)告，當(dāng)天發(fā)正式報(bào)告，遇到疑難病例，應(yīng)集體討論或與外院專家請(qǐng)教，或與臨床醫(yī)師共同研究后書寫報(bào)告，必要時(shí)隨時(shí)復(fù)查，書寫報(bào)告時(shí)，應(yīng)做到對(duì)圖形認(rèn)真分析，剪貼規(guī)范。做好水、電的安全管理和消毒隔離，防止交叉感染。所有危重病人均優(yōu)先安排檢查，必要時(shí)需請(qǐng)經(jīng)管醫(yī)師護(hù)送，陪同檢查，以利隨時(shí)進(jìn)行搶救治療。凡申請(qǐng)單上注明“急”的字的病員優(yōu)先安排，隨到隨查，逢節(jié)、假日、星期日等非工作日如有急診須進(jìn)行超聲檢查者可電話聯(lián)系，隨即檢查。堅(jiān)持查對(duì)制度，對(duì)每個(gè)檢查的病人均仔細(xì)核對(duì)姓名、床號(hào)、診斷、檢查部位和檢查目的，每份報(bào)告單均應(yīng)認(rèn)真審閱，核實(shí)并進(jìn)行登記，進(jìn)修醫(yī)師和低年資住院醫(yī)師填寫的報(bào)告單應(yīng)交上級(jí)醫(yī)師檢查、簽字。九、超聲診斷科防止醫(yī)療差錯(cuò)事故制度加強(qiáng)醫(yī)療安全教育，樹立全心全意為病人服務(wù)的觀點(diǎn)，學(xué)習(xí)白求恩對(duì)病人滿腔熱忱，對(duì)工作極端負(fù)責(zé)的精神，培養(yǎng)良好的醫(yī)療道德和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)。出現(xiàn)故障及時(shí)向器械科及上級(jí)部門匯報(bào)，妥善保管好各種探頭。儀器使用完畢，進(jìn)行常規(guī)清潔探頭及臺(tái)面。每臺(tái)儀器有專人負(fù)責(zé)，遇特殊情況應(yīng)及時(shí)記錄。遇有疑難、復(fù)雜情況應(yīng)及時(shí)請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師共同檢查。必要時(shí)攜帶有關(guān)急救藥品和急救用品，以便及時(shí)進(jìn)行搶救。急診病例檢查的范圍：（1）婦產(chǎn)科：宮外孕、前置胎盤、胎盤早剝、卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)、胎兒窘迫等；（2）外科急腹癥如化膿性膽管炎、急性壞死性胰腺炎、膽絞痛、膽道及消化道穿孔等；（3）泌尿內(nèi)、外科：各種腎絞痛、急性腎功能不全；（4）外傷所致各臟器的損傷或出血。在每日的常規(guī)檢查工作中，危重、急診病人優(yōu)先檢查。超聲檢查后，做到三查：查超聲報(bào)告內(nèi)容及超聲診斷結(jié)果、查超聲圖像質(zhì)量、查超聲報(bào)告單診斷醫(yī)生簽名。科主任應(yīng)定期檢查報(bào)告單的書寫情況，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，指出不足，補(bǔ)缺拾遺，確保報(bào)告單的書寫達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)。進(jìn)修人員、新分配醫(yī)師所書寫的報(bào)告應(yīng)由上級(jí)醫(yī)師審核簽字后才能發(fā)出。在填寫報(bào)告單時(shí)，應(yīng)字跡清楚，書寫規(guī)范，不得潦草、涂改和粘貼，不能使用不規(guī)范的漢字及符號(hào)，描述病變的大小、范圍和性質(zhì)時(shí)應(yīng)使用醫(yī)學(xué)術(shù)語，做到條理清楚、層次分明、重點(diǎn)突出。詳細(xì)填寫超聲檢查的所見內(nèi)容，陽性發(fā)現(xiàn)或圖像，可繪出示意圖或體位標(biāo)志。五、超聲診斷科報(bào)告單書寫制度為保證我室診斷報(bào)告單的書寫合格率達(dá)到或超過三級(jí)甲等醫(yī)院的要求(≥98%)，特制定本科室的報(bào)告單書寫制度。每日需檢查有無漏登記、錯(cuò)登記者。孕14周以上的病人檢查時(shí)應(yīng)登記家庭住址。四、超聲診斷科報(bào)告登記制度所有超聲波室進(jìn)行超聲檢查的病人，其檢查結(jié)果的報(bào)告均應(yīng)進(jìn)行登記。疑難病人、診斷不清和手術(shù)病人由檢查人員與臨床醫(yī)師主動(dòng)聯(lián)系，了解病情的發(fā)展，變化及手術(shù)后的結(jié)果，必要時(shí)于短期內(nèi)進(jìn)行重復(fù)檢查。以每一例檢查病人均應(yīng)詳細(xì)登記檢查日期、姓名、床號(hào)、住院號(hào)（或辯論號(hào)）、檢查部位及檢查結(jié)果，某些圖象可攝片或畫出示意圖存檔，其診斷資料一般保留3－5年。三、超聲診斷科病例隨訪制度凡在我科進(jìn)行超聲檢查的所有病人均應(yīng)進(jìn)行必要的隨訪，隨訪的重點(diǎn)是疑難病人、診斷不明病人、手術(shù)病人。發(fā)現(xiàn)安全隱患及時(shí)上報(bào)保衛(wèi)科。下班前關(guān)好門窗。下班前關(guān)閉儀器電源及照明電源。禁止非醫(yī)學(xué)需要鑒定胎兒性別。在完成臨床診斷工作的同時(shí)，積極開展科研工作，不斷開展新方法、新項(xiàng)目，鼓勵(lì)年輕醫(yī)師撰寫學(xué)術(shù)論文，參加全國的學(xué)術(shù)交流會(huì)議和學(xué)術(shù)講座。注意醫(yī)療安全和保護(hù)性醫(yī)療制度，杜絕差錯(cuò)、事故，做好消毒、隔離，防止交叉感染?？剖夜ぷ魅藛T應(yīng)遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，增強(qiáng)勞動(dòng)紀(jì)律觀念，嚴(yán)格考勤。
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