關于住院醫(yī)保費用上傳問題的情況說明(參考版)
2024-10-28 18:43本頁面
【正文】 醫(yī)?？?012年5月23日星期三。本管理辦法最終解釋權在醫(yī)保辦。如有不詳之處與醫(yī)保辦聯(lián)系。病人出院后，將全套資料帶回外地報銷。1出院前，檢查患者費用是否輸入完整，核對醫(yī)療費用、審批單，查看患者有無漏費情況或多收、重復收費情況，如麻醉、手術、醫(yī)技等科室費用；1病人預結帳時，應核對病人的費用情況，如床位費、護理費等；出院病人對住院費用有疑問時，請認真檢查核對，須做更改的，由科室說明情況，經(jīng)醫(yī)保辦審核同意后，到入出院處做更改。嚴禁串換藥品、串換診療項目、串換病種、亂收費、分解收費等行為。避免產(chǎn)生物價爭議，影響醫(yī)院形象，導致不必要的負面影響。收費項目必須與醫(yī)囑相符合，有費用發(fā)生的檢查項目，要把檢查結果附在住院病歷中，保持病案的完整，以備醫(yī)保中心的檢查。若有關部門連續(xù)兩次檢查該病員未在院，即視為掛床住院。定期對在院患者進行查房，并有記錄。在病區(qū)一覽表上的診斷卡，分別注明病員費用性質，如：市社保、省社保、車禍等等；凡符合入院標準患者，住院期間每日24小時必須在院。如有利用參保患者的名義為自己或他人開藥、檢查治療的，經(jīng)查清核實后將進行處罰，并取消醫(yī)保處方權。嚴格執(zhí)行抗生素使用指導原則等有關規(guī)定，實行梯度用藥，合理藥物配伍，不得濫用藥物，不得開人情處方、開“搭車”藥。自費項目不得用其它項目名稱替代收費，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)嚴肅處理。嚴格控制參保病人的醫(yī)療費用，規(guī)范實施醫(yī)保工作。若發(fā)現(xiàn)用他人的醫(yī)?？懊驮\的，或參保人員將本人的醫(yī)?？ㄞD借他人使用等違反醫(yī)保有關規(guī)定的騙保行為，立即報告醫(yī)保辦，上報所屬醫(yī)保經(jīng)辦機構處理。醫(yī)保科2015年第五篇：醫(yī)保住院管理辦法住院醫(yī)保病人管理辦法為了更好的服務于廣大參保人員，保證我院醫(yī)療保險診療工作的有序開展，根據(jù)省、市、區(qū)醫(yī)保的有關文件精神，確保醫(yī)保工作的真實性、合法性，結合我院實際情況，特制定以下管理辦法，提示臨床各相關部門切實做好以下工作：醫(yī)?；颊呷朐?，即收取并保留社?？?、身份證復印件；要核對、驗證收治病人情況，身份證及醫(yī)?？ㄊ欠裣喾ａt(yī)護人員要加強醫(yī)保知識的學習，更好地掌握醫(yī)保政策，提高服務質量。1住院期間病人對任何費用提出疑問時，病房醫(yī)務人員要耐心、仔細解釋。將市醫(yī)保局及醫(yī)院醫(yī)保科審批同意的申請單交醫(yī)?？屏舸姹９?。1出院后需做的各項檢查、治療，包
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