xx衛(wèi)生院醫(yī)療廢物管理自查自糾報(bào)告(參考版)
2024-10-28 17:13本頁面
【正文】 總之，我們要站在為人民健康高度負(fù)責(zé)的立場(chǎng)，進(jìn)一步對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)師執(zhí)業(yè)，傳染病防治、院內(nèi)感染控制，醫(yī)療廢物規(guī)范化管理，落實(shí)好醫(yī)療廢物各項(xiàng)職責(zé)，建立健全醫(yī)療廢物管理責(zé)任制，確保責(zé)任到位、工作到位，為保障廣大人民群眾身體健康、社會(huì)和諧穩(wěn)定，做出更大的貢獻(xiàn)。（三）健全制度、限期整改各衛(wèi)生室積極協(xié)同醫(yī)院對(duì)其上報(bào)的數(shù)據(jù)進(jìn)行嚴(yán)格審核、把關(guān)和實(shí)地抽查，建立健全督辦制度，對(duì)綜合督查中發(fā)現(xiàn)的突出問題，要及時(shí)督辦，限期整改。（二）加強(qiáng)學(xué)習(xí)、提高能力各科室要在原有工作的基礎(chǔ)上，切實(shí)加強(qiáng)對(duì)相關(guān)工作方案的學(xué)習(xí)，重點(diǎn)提高對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)綜合督查工作方案的理解能力、現(xiàn)場(chǎng)督查能力和數(shù)據(jù)收集統(tǒng)計(jì)分析能力。下一步工作要求（一）提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)我院要將醫(yī)療機(jī)構(gòu)綜合督查工作做為全市公立醫(yī)院改革的主要內(nèi)容來抓，進(jìn)一步提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，明確責(zé)任，采取得力措施，確保本轄區(qū)、本單位醫(yī)療機(jī)構(gòu)綜合督查工作按照統(tǒng)一時(shí)限、質(zhì)量要求完成。所有操作人員均進(jìn)行過培訓(xùn)，并具有專用防護(hù)設(shè)施設(shè)備。各臨床科室產(chǎn)生的醫(yī)療廢物處理渠道大致分為三個(gè)途徑:第一，臨床一些生活垃圾裝入黑色垃圾袋，醫(yī)療垃圾裝入黃色垃圾袋都由專人每天收到垃圾暫存處；固體醫(yī)療廢物處理情況：對(duì)所有醫(yī)療廢物進(jìn)行了分類收集，按規(guī)定對(duì)污物暫存時(shí)間有警示標(biāo)識(shí)，污物容器進(jìn)行了密閉、防刺，污物暫存處做到了“五防”，醫(yī)療廢物有院感科管理人員焚燒深埋監(jiān)督處理并有簽字記錄。從2003年SARS發(fā)生后，我院將醫(yī)療廢物處理列為重點(diǎn)管理項(xiàng)目之一,制定了相關(guān)的規(guī)章制度, 建立和完善了醫(yī)療廢物處理管理、院內(nèi)感染和消毒管理、廢物泄漏處理方案等有關(guān)規(guī)章制度，有專人對(duì)醫(yī)療廢物的來源、種類、數(shù)量等進(jìn)行完整記錄，定期對(duì)重點(diǎn)科室和部位開展消毒效果監(jiān)測(cè)，配制的消毒液標(biāo)簽標(biāo)識(shí)清晰、完整、規(guī)范。為做好我院傳染病的防治工作做好了基礎(chǔ)。通過本次自查，我院傳染病管理工作基本理順，對(duì)檢查過程中發(fā)現(xiàn)的問題給予現(xiàn)場(chǎng)指出，并令其馬上給予改正。四、傳染病報(bào)告質(zhì)量抽查我院傳染病管理工作小組查閱半年門診日志、出入院登記本，抽查法定傳染病5例，均能做到及時(shí)上報(bào)，報(bào)告卡填寫規(guī)范、無空項(xiàng)，與網(wǎng)絡(luò)直報(bào)相符，填寫準(zhǔn)確、完整。有學(xué)習(xí)培訓(xùn)記錄。操作系統(tǒng)安全，有防病毒軟件二、定期開展傳染病報(bào)告管理專業(yè)培訓(xùn)與考核我院每年兩次組織了轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室醫(yī)生和全院醫(yī)務(wù)人員開展了關(guān)于《傳染病防治法》、《傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范》、《陜西省基本公共衛(wèi)生服務(wù)疾病預(yù)防控制傳染病報(bào)告和處理項(xiàng)目操作手冊(cè)》等專業(yè)知識(shí)進(jìn)行了學(xué)習(xí)與考核，有培訓(xùn)會(huì)議總結(jié)，有考核試卷，平均成績(jī)?yōu)?5分。給予責(zé)任人指出改正并警告。對(duì)陽性結(jié)果反饋的乙肝攜帶均能及時(shí)上報(bào)公衛(wèi)科。上半年2個(gè)季度我院開展了2次傳染病報(bào)告管理自查，我院醫(yī)生均能及時(shí)對(duì)接診的傳染病進(jìn)行報(bào)告，報(bào)告卡填寫較規(guī)范、無空項(xiàng)，上報(bào)及時(shí)，無一例漏報(bào)、遲報(bào)、錯(cuò)報(bào)。每季度開展一次自查，每次自查要求分院長(zhǎng)和臨床分管院長(zhǎng)伙醫(yī)療組長(zhǎng)參加。我院建設(shè)有對(duì)可能傳染病暴發(fā)事件、死亡異常事件的處理機(jī)制與流程。我院公衛(wèi)科負(fù)責(zé)人對(duì)本院傳染病報(bào)告數(shù)據(jù)的常規(guī)分析，分析當(dāng)月我院及
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