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醫(yī)療機構(gòu)疾病預防控制工作標準(參考版)

2024-10-28 16:20本頁面
  

【正文】 省、市、縣疾病預防控制機構(gòu)績效考核指標包括:疾病預防控制、公共衛(wèi)生突發(fā)事件應急處置、信息管理、健康危害因素監(jiān)測與控制、實驗室檢驗、健康教育與健康促進、技術指導與應用研究、綜合指標等8個類別(其中:省級機構(gòu)35個項目86個指標,市級35個項目103個指標,縣級機構(gòu)35個項目101個指標)。(4)資料目錄清單:①本轄區(qū)內(nèi)接報信息記錄資料,如報告卡、電話記錄、舉報信函、搜索記錄等②已在突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理信息系統(tǒng)報告的相關信息清單③網(wǎng)絡直報單位基本情況與裝備④網(wǎng)絡報告督導計劃、記錄、總結(jié)第二部分 省、市、縣疾病預防控制機構(gòu)績效考核省、市、縣疾病預防控制機構(gòu)績效考核主要評價省、市、縣級疾病預防控制中心貫徹執(zhí)行國家疾病預防控制相關的法律法規(guī)、規(guī)章制度、規(guī)劃方案,加強內(nèi)部管理,提升能力,履行基本職責,推進疾病預防控制和基本公共衛(wèi)生服務工作,完善疾病預防控制體系建設,促進轄區(qū)居民人人享有健康的情況。⑥正常運行的鄉(xiāng)鎮(zhèn)/街道衛(wèi)生機構(gòu)數(shù):考核,確認的轄區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務中心總數(shù)中中國疾病預防控制信息系統(tǒng)網(wǎng)絡直報正常運行的機構(gòu)數(shù)。④轄區(qū)正常運行的縣級及以上醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)數(shù):考核,確認的轄區(qū)縣級及以上醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)總數(shù)中中國疾病預防控制信息系統(tǒng)網(wǎng)絡直報正常運行的機構(gòu)數(shù)。②轄區(qū)正常運行的疾病預防控制機構(gòu)數(shù):考核,確認的轄區(qū)所有疾病預防控制機構(gòu)總數(shù)中中國疾病預防控制信息系統(tǒng)網(wǎng)絡直報正常運行的機構(gòu)數(shù)。信息網(wǎng)絡直報正常運行率=轄區(qū)內(nèi)正常運行的信息網(wǎng)絡直報用戶數(shù)/轄區(qū)信息網(wǎng)絡直報用戶總數(shù)100%②得分省、市、縣級=疾病預防控制機構(gòu)信息網(wǎng)絡直報正常運行率(指標值為1)40%分值+縣及以上醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)信息網(wǎng)絡直報正常運行率(指標分值為1)30%指標分值+鄉(xiāng)鎮(zhèn)/街道基層衛(wèi)生機構(gòu)信息網(wǎng)絡直報正常運行率30%指標分值。(4)資料目錄清單①實驗檢驗能力建設工作計劃和總結(jié)②實驗檢驗能力建設開展記錄和質(zhì)控記錄③能力建設評價和質(zhì)控評價④能力建設指導記錄評價 指標 指標要求 分值信息網(wǎng)絡直報正常運行率 ?疾病預防控制機構(gòu)達到100% ?縣及以上醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)100% ?鄉(xiāng)鎮(zhèn)/街道基層衛(wèi)生機構(gòu)≥95% 30(1)計算方法①能夠按規(guī)定報告數(shù)據(jù)的,視為正常運行。缺一,即不作為實際開展的檢驗項目?!皩嶋H開展”的判定如下:具有質(zhì)量手冊、程序文件、作業(yè)指導書、操作手冊、檢驗報告、記錄或標準物制備等資料。②實驗室檢驗能力達標的疾病預防控制機構(gòu)數(shù):指轄區(qū)疾病預防控制機構(gòu)中依據(jù)《省、市、縣級疾病預防控制中心實驗室建設指導意見》實際開展的A類檢驗項目數(shù)占應開展A類檢驗項目總數(shù)的百分比大于等于85%的機構(gòu)數(shù)。(3)基本數(shù)據(jù)收集來源、方法數(shù)據(jù)收集主要來源于疾病預防控制基本信息報告數(shù)據(jù),衛(wèi)生統(tǒng)計、疾病預防控制機構(gòu)等相關部門有關人員職稱晉升、繼續(xù)教育和學歷提高、執(zhí)業(yè)資格等相關資料、檔案、報表和信息管理系統(tǒng)數(shù)據(jù)。系統(tǒng)可自動生成轄區(qū)的人力綜合素質(zhì)指數(shù)。轄區(qū)疾病預防控制機構(gòu)人員編制達到編制部門批復的編制數(shù)。收集考核疾病預防控制基本信息報告數(shù)據(jù)和機構(gòu)的設備檔案、固定資產(chǎn)登記臺帳、計量認證/認可實驗室儀器設備清單、儀器設備檢定、運行、維護記錄和相關管理規(guī)章制度。⑤實驗室儀器設備、人均建筑面積和實驗室面積所占比例三者均達標的疾病預防控制機構(gòu)數(shù):考核轄區(qū)疾病預防控制機構(gòu)依據(jù)《疾病預防控制中心建設標準》(建標1272009),A類儀器設備臺(件)配置率達90%以上、實驗室面積所占比例達標、在編職工人均建筑面積達標的機構(gòu)數(shù)。④實驗室面積所占比例達標的疾病預防控制機構(gòu)數(shù):考核轄區(qū)疾病預防控制機構(gòu)中依據(jù)《疾病預防控制中心建設標準》(建標1272009),實驗室面積占建筑面積比例達省級41%~50%,市級40%~48%,縣級35%~42%標準的機構(gòu)數(shù)。如省級要求為97類244臺(件),其中有96類臺(件)數(shù)符合標準要求,有1類要求5臺(件),已有7臺(件),多余的2臺(件)需要統(tǒng)計,該類設備達標率為100%;如果僅有4臺(件),該類設備未達標,檢驗設備臺(件)總達標率為96/97100%=%。實驗儀器設備達標率=已達到國家標準的A類儀器設備種數(shù)/國家標準A類儀器設備總數(shù)100%人均房屋面積達標率=人均房屋面積數(shù)/國家標準人均房屋面積數(shù)100%實驗室面積達標率=實驗室面積數(shù)/國家標準實驗室面積數(shù)100%②得分省、市、縣級=疾病預防控制機構(gòu)建設達標單位比例(≥90%為1)指標分值(2)基本數(shù)據(jù)收集與錄入轄區(qū)疾病預防控制機構(gòu)總數(shù) A類實驗儀器設備配置率達標的疾病預防控制機構(gòu)數(shù) 人均建筑面積達標的疾病預防控制機構(gòu)數(shù) 實驗室面積達標的疾病預防控制機構(gòu)數(shù) 實驗室儀器設備、人均建筑面積和實驗室面積所占比例三者均達標的疾病預防控制機構(gòu)數(shù)①轄區(qū)疾病預防控制機構(gòu)總數(shù):指轄區(qū)衛(wèi)生統(tǒng)計年報,獨立法人單位的疾病預防控制機構(gòu)總數(shù)。(3)基本數(shù)據(jù)收集來源、方法數(shù)據(jù)收集主要來源于轄區(qū)財政、衛(wèi)生行政、疾病預防控制等相關部門近三年衛(wèi)生統(tǒng)計年鑒,衛(wèi)生行政部門和疾病預防控制機構(gòu)預決算、財務憑證、報表等資料。各類經(jīng)費為財政部2009年政府收支分類科目明確的210類05款疾病預防控制共5項經(jīng)費,其中01疾病預防控制機構(gòu)、02突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理、03重大疾病預防控制、04其他疾病預防控制專項、06其他疾病預防控制支出的投入。要求填報考核及其前年轄區(qū)財政或統(tǒng)計部門公布的轄區(qū)本級經(jīng)常性財政支出總數(shù)。(4)資料目錄清單①行為干預計劃或工作方案②示范社區(qū)活動記錄、總計③干預活動的報表相關資料目錄④調(diào)查方案、問卷、調(diào)查報告 指標 指標要求 分值疾病預防控制經(jīng)費投入占地方財政經(jīng)常性支出的比例 逐年增加,且不低于當?shù)刎斦С鲈鲩L比例 160(1)計算方法①疾病預防控制經(jīng)費投入占當?shù)刎斦?jīng)常性支出的比例=本級財政劃撥各疾病預防控制機構(gòu)各類經(jīng)費總額/同期當?shù)刎斦?jīng)常性支出總額100%疾病預防控制經(jīng)費投入逐年增加占評價分70%,不低于當?shù)刎斦С鲈鲩L比例占評價分30%。④調(diào)查農(nóng)村居民正確的衛(wèi)生防病行為項數(shù):考核,上級或第三方組織評估的農(nóng)村居民基本衛(wèi)生防病行為形成調(diào)查中,接受調(diào)查農(nóng)村居民被觀察或/和調(diào)查的行為項目中正確的項目總數(shù)。②得分省、市、縣級=居民基本衛(wèi)生防病行為形成率(指標目標值為1)指標分值(2)基本數(shù)據(jù)收集與錄入年 度 調(diào)查城市居民衛(wèi)生防病行為總項數(shù) 調(diào)查城市居民正確的衛(wèi)生防病行為項數(shù) 調(diào)查農(nóng)村居民衛(wèi)生防病行為總項數(shù) 調(diào)查農(nóng)村居民正確的衛(wèi)生防病行為項數(shù)①調(diào)查城市居民衛(wèi)生防病行為總項數(shù):考核,上級或第三方根據(jù)方案,組織評估的城市居民基本衛(wèi)生防病行為形成調(diào)查中,接受調(diào)查城市居民被觀察或/和調(diào)查的行為項目總數(shù)。(4)資料目錄清單:①健康教育計劃或工作計劃;②調(diào)查方案、問卷、調(diào)查報告;③每次調(diào)查活動的相關資料目錄。④農(nóng)村居民合計答對題數(shù):考核,指在上級或第三方組織評估的農(nóng)村居民基本衛(wèi)生防病知識調(diào)查中,接受調(diào)查的農(nóng)村居民問訊應答題目總數(shù)中回答正確的題目總數(shù)。③農(nóng)村居民合計應答題總數(shù):考核,上級或第三方根據(jù)方案組織評估的農(nóng)村居民基本衛(wèi)生防病知識調(diào)查問訊應答題目總數(shù)。即:Σ{問卷問訊應答題目數(shù)(A…)接受調(diào)查的城市居民數(shù)(n…)}。計算公式如下:居民基本衛(wèi)生防病知識知曉率=被調(diào)查者合計答對題數(shù)/被調(diào)查者應答題總數(shù)100%①居民:是轄區(qū)常住人口以及活動的重點人群。(4)資料目錄清單①農(nóng)村安全用水、改廁項目工作的相關文件通知、方案、工作計劃;②農(nóng)村安全用水、改廁項目技術指導、監(jiān)測、培訓等相關資料;③現(xiàn)場技術指導、監(jiān)測、調(diào)查、培訓等資料;④安全用水、改廁監(jiān)測原始記錄表、匯總表和報表等;⑤農(nóng)村安全用水、改廁項目總結(jié)報告。④農(nóng)村使用無害化廁所的學校數(shù):考核,轄區(qū)統(tǒng)計部門公布的農(nóng)村各類學??倲?shù)中累計已建有無害化廁所的學??倲?shù)?!稗r(nóng)村無害化廁所”的判定:達到國家《糞便無害化衛(wèi)生標準》和《農(nóng)村戶廁衛(wèi)生標準》的農(nóng)村居民戶廁??蓮膼蹏l(wèi)生運動委員會(或辦公室)等相關部門獲得?!稗r(nóng)村安全飲用水”的判定:經(jīng)檢測達到國家《生活飲用水衛(wèi)生標準》或《農(nóng)村實施〈生活飲用水衛(wèi)生標準〉準則》要求的飲用水,包括農(nóng)村居民基本飲用水量、水質(zhì)和病區(qū)改水等。指居住在縣城(不含)以下的鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村范圍內(nèi)的全部常住人口。其中農(nóng)村無害化廁所普及率占指標分值的70%,農(nóng)村學校無害化廁所普及率占指標分值的30%。包括農(nóng)村居民基本飲用水量、水質(zhì)和病區(qū)改水等。⑤衛(wèi)生學評價報告書;⑥衛(wèi)生審查資料、報表、總結(jié)。(3)基本數(shù)據(jù)收集來源、方法數(shù)據(jù)收集主要來源于轄區(qū)建設、發(fā)改等有關建設項目立項審批部門、政府行政審批(辦證)中心、衛(wèi)生監(jiān)督、疾病預防控制等相關部門在考核內(nèi)出具的立項建設項目書、建設項目衛(wèi)生評價報告書等有關資料、檔案、報表、統(tǒng)計年鑒等資料。②已進行衛(wèi)生學評價的新建改(擴)建項目數(shù):考核,轄區(qū)已立項新建、改(擴)建項目數(shù)中各級衛(wèi)生評價部門進行衛(wèi)生審查和評價的項目數(shù)。計算公式如下新建改(擴)建項目衛(wèi)生學評價率=新建改(擴)建項目衛(wèi)生評價數(shù)/同期轄區(qū)建設規(guī)劃等部門新建改(擴)建項目總數(shù)100%得分省、市、縣級=新建改(擴)建項目衛(wèi)生學評價率指標分值(2)基本數(shù)據(jù)收集與錄入轄區(qū)新改(擴)建項目總數(shù) 已進行衛(wèi)生審查評價的新建改(擴)建項目數(shù) 其中衛(wèi)生學評價的項目數(shù)①轄區(qū)新改(擴)建項目總數(shù):考核,轄區(qū)建設、規(guī)劃、發(fā)改部門確定的新、改、擴建項目立項總數(shù)。(4)資料目錄清單①衛(wèi)生行政部門或業(yè)務指導機構(gòu)下達的健康危害因素監(jiān)測干預工作計劃、方案;②健康危害因素監(jiān)測干預項目培訓資料(包括培訓通知、考試卷、培訓人員名單等)③各類監(jiān)測報表、匯總表、記錄等; ④健康危害因素監(jiān)測干預總結(jié)報告。⑩實監(jiān)測的學校數(shù): 考核內(nèi),轄區(qū)內(nèi)疾病預防控制機構(gòu)或有關機構(gòu)按衛(wèi)生行政部門下達的相關監(jiān)測計劃或方案要求,實際完成學生常見病監(jiān)測、防治督導的各類學校(包含幼托機構(gòu))總數(shù)。⑧已監(jiān)測的供水單位數(shù): 考核,轄區(qū)內(nèi)疾病預防控制機構(gòu)或有關監(jiān)測機構(gòu)按衛(wèi)生行政部門下達的相關監(jiān)測或監(jiān)測方案要求,已開展監(jiān)測的供水單位數(shù)。常用的食品分類,參照《食品添加劑使用標準》GB 27602011附錄,如下表。⑤應監(jiān)測食品種類數(shù):考核,衛(wèi)生行政部門按國家食品安全、疾病防控法規(guī)和規(guī)劃要求下達的相關監(jiān)測計劃或方案,要求轄區(qū)內(nèi)疾病預防控制機構(gòu)或有關機構(gòu)應開展監(jiān)測的各類食品種類數(shù)?!堵殬I(yè)病危害因素分類目錄》 序號 職業(yè)危害因素名稱 種類數(shù) 1 粉塵類 13 2 放射性物質(zhì)類(電離輻射)1 3 化學物質(zhì)類 56 4 物理因素 4 5 生物因素 3 6 導致職業(yè)性皮膚病的危害因素 8 7 導致職業(yè)性眼病的危害因素 3 8 導致職業(yè)性耳鼻喉口腔疾病的危害因素 3 9 職業(yè)性腫瘤的職業(yè)病危害因素 8 10 其他職業(yè)病危害因素 5③應監(jiān)測的診療機構(gòu)數(shù):考核,依據(jù)衛(wèi)生行政部門按照《放射診療管理規(guī)定》、《放射工作人員職業(yè)健康管理辦法》下達的相關監(jiān)測計劃或方案,所轄疾病預防控制機構(gòu)或有關機構(gòu)應開展監(jiān)測的診療機構(gòu)數(shù)。②實監(jiān)測重點職業(yè)病危害的企業(yè)數(shù): 考核,轄區(qū)內(nèi)疾病預防控制機構(gòu)或有關機構(gòu)按衛(wèi)生行政部門下達的相關計劃或監(jiān)測方案,實際監(jiān)測的重點職業(yè)病危害與相關疾病風險評估的企業(yè)數(shù)。重點職業(yè)病危害因素監(jiān)測覆蓋率=轄區(qū)開展重點職業(yè)病危害因素監(jiān)測的企業(yè)數(shù)/轄區(qū)應開展重點職業(yè)病危害監(jiān)測的企業(yè)數(shù)100%; l診療機構(gòu)放射防護監(jiān)測覆蓋率=轄區(qū)開展監(jiān)測的診療機構(gòu)數(shù)/轄區(qū)應開展放射監(jiān)測的診療機構(gòu)數(shù)100%; l食品安全風險監(jiān)測覆蓋率=轄區(qū)開展安全風險監(jiān)測的食品種類數(shù)/轄區(qū)應監(jiān)測的食品種類數(shù)100%; l生活飲用水監(jiān)測覆蓋率=轄區(qū)開展監(jiān)測的供水單位總數(shù)/轄區(qū)應開展監(jiān)測的供水單位總數(shù)100%; l學生常見病防治督導監(jiān)測覆蓋率=轄區(qū)已開展學生常見病防治督導監(jiān)測的學校數(shù)/轄區(qū)應督導監(jiān)測的各類學??倲?shù)100%。 指標 指標要求 分值健康危害因素監(jiān)測與干預覆蓋率 100% 40(1)計算方法:①考查各級衛(wèi)生行政部門下達主動監(jiān)測計劃或方案,評價對轄區(qū)主要的健康危害因素進行監(jiān)測和安全風險的情況。處置情況主要根據(jù)相關處置證明材料如流調(diào)報告(初次、進程、結(jié)案等)、報表、流調(diào)記錄、處置記錄、檢測報告和記錄、評估材料等按《突發(fā)公共衛(wèi)生事件規(guī)范處置評估量表》進行評價。主要來源于衛(wèi)生行政衛(wèi)生應急、衛(wèi)生監(jiān)督、疾病預防控制、食品藥品監(jiān)督相關職能部門提供的疫情、職業(yè)和食物中毒等突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置資料。即只要本級機構(gòu)有現(xiàn)場參與處置的事件都納入統(tǒng)計范圍;如果本級機構(gòu)沒有現(xiàn)場參與處置的事件,則統(tǒng)計本級機構(gòu)對事件處置進行過指導的事件總數(shù)。即只要本級機構(gòu)有現(xiàn)場參與處置的事件都納入統(tǒng)計范圍;如果本級機構(gòu)沒有現(xiàn)場參與處置的事件,則統(tǒng)計本級機構(gòu)對事件處置進行過指導的事件總數(shù)。填寫5起未定級的突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關信息,并注明。(2)基本數(shù)據(jù)收集與錄入已報告定級突發(fā)公共衛(wèi)生事件總數(shù) 已報告未定級突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關信息總數(shù) 已處置定級突發(fā)公共衛(wèi)生事件總數(shù) 已處置未定級突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關信息總數(shù)①已報告定級的突發(fā)公共衛(wèi)生事件總數(shù):考核、本轄區(qū)報告的定級的突發(fā)公共衛(wèi)生事件數(shù)。關于突發(fā)公共衛(wèi)生事件的效益評估,目前尚無較具體詳細的技術方法,但突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報告卡中目前要求進行損失評估分析填報,衛(wèi)生部下發(fā)了《突發(fā)公共衛(wèi)生事件經(jīng)濟損失評估預算表(試行)》(衛(wèi)辦應急發(fā)〔2008〕148號),可將此作為依據(jù)。規(guī)范處置指數(shù)=各項得分之和/100事件現(xiàn)場處置必須及時。②評估:初步分析與最終結(jié)論邏輯關系正確; 病原學病因或流行病學病因明確;控制措施落實、所需的資源滿足工作需要;控制效果明顯,采取控制措施一個最長潛伏期后明顯減少或2個潛伏期內(nèi)流行終止。資料整理和評估各5分。 10 ①資料整理:從組織管理、事件的起因、調(diào)查處理的過程及效果、主要做法、經(jīng)驗和有待解決的問題進行系統(tǒng)的總結(jié)。 20 ①疫點、疫區(qū)及時采取控制措施,消殺滅方法正確; ②開展有針對性的健康教育,發(fā)放相關宣傳資料;③按要求開展應急接種、預防服藥等特異性保護措施,并有相關記錄;④及時向有關
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