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正文內(nèi)容

首診負(fù)責(zé)制和三級(jí)查房制度(參考版)

2024-10-28 16:16本頁(yè)面
  

【正文】 。建立腫瘤、職業(yè)病、中毒、性病、死亡登記報(bào)告制度。門(mén)診發(fā)現(xiàn)有傳染病病人、寫(xiě)清楚姓名、性別、年齡、職業(yè)、住址、病名、發(fā)病時(shí)間、就診和復(fù)診九項(xiàng),并在登記本上注明已報(bào)卡。加強(qiáng)門(mén)診日志管理。本站各科醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)傳染病病人或疑似傳染病人,及時(shí)報(bào)傳染病卡。按照診所工作制度進(jìn)行工作。認(rèn)真學(xué)習(xí),運(yùn)用國(guó)內(nèi)外的先進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù),積極開(kāi)展新技術(shù)、新療法,參加科研工作,及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。向診所所長(zhǎng)及時(shí)報(bào)告診斷、治療上的困難以及病員病情的變化,提出自己的意見(jiàn)。醫(yī)師職責(zé)在本診所領(lǐng)導(dǎo)的的領(lǐng)導(dǎo)下,擔(dān)任門(mén)診值班工作。認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī),嚴(yán)格查對(duì)制度,做好交接班,嚴(yán)防差錯(cuò)事故。負(fù)責(zé)診療室的整潔、安靜、維持就診秩序,做好衛(wèi)生防病宣傳工作。協(xié)助醫(yī)師進(jìn)行檢診,按醫(yī)囑給病員進(jìn)行處置。診所護(hù)士職責(zé)在本診所所長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。對(duì)一次性注射器、輸液器和其他一次性物品使用后及時(shí)消毒滅菌并做銷(xiāo)毀處理。及時(shí)交換防毒滅菌物品,高壓滅菌超過(guò)一周必須重新消毒滅菌。認(rèn)真執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程,做到一人一針一管一用一滅菌。熟練掌握各種消毒方法,消毒液配置以及正確的使用程序。消毒管理制度為了預(yù)防、控制和消除交叉感染的發(fā)生,控制傳染病的發(fā)生和流行,保障群眾就醫(yī)安全,根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》及《消毒管理辦法》的有關(guān)規(guī)定,特制定如下制度:上崗時(shí)必須穿戴干凈、整齊的工作衣帽。制定醫(yī)患糾紛管理規(guī)定,完善接待程序,發(fā)生糾紛,即時(shí)上報(bào),妥善解決。嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度、治療護(hù)理技術(shù)規(guī)范和操作常規(guī)。建立定期專(zhuān)題研究提高醫(yī)療質(zhì)量和保證醫(yī)療安全工作的例會(huì)制度。轉(zhuǎn)診他科時(shí),首診醫(yī)師要待他科醫(yī)師接診,確認(rèn)后屬該科疾病,方能離去。對(duì)患多種疾病的急診病人,首次接診醫(yī)師應(yīng)根據(jù)此次就診的主要疾病進(jìn)行分診,首診醫(yī)師認(rèn)為不屬本科病員時(shí),應(yīng)建立病歷,做好有關(guān)檢查和必要的處理后再請(qǐng)有關(guān)科室會(huì)診。不具備傳染病救治能力的,應(yīng)當(dāng)及時(shí)將病人轉(zhuǎn)診到具備救治能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療,并將病歷資料復(fù)印件轉(zhuǎn)至相應(yīng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。初步排除特定傳染病后,再到相應(yīng)的普通科室就診。預(yù)檢為傳染病病人或者疑似傳染病病人的,應(yīng)當(dāng)將病人分診至感染性疾病科或分診點(diǎn)就診,同時(shí)對(duì)接診處采取必要的消毒措施。從事預(yù)檢、分診的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守衛(wèi)生管理法律、法規(guī)和有關(guān)規(guī)定,認(rèn)真執(zhí)行臨床技術(shù)操作規(guī)范、常規(guī)以及有關(guān)工作制度。不具備傳染病診療條件的科室,在發(fā)現(xiàn)傳染病病人或疑似病例時(shí),要認(rèn)真、詳細(xì)地做好登記,及時(shí)填寫(xiě)傳染病報(bào)告卡并轉(zhuǎn)到本院的傳染科或當(dāng)?shù)貍魅静?zhuān)科醫(yī)院。臨床科室、檢驗(yàn)科、放射科等必須建立傳染病登記本,記錄項(xiàng)目和內(nèi)容與門(mén)診日志及出入院登記本相一致,且在一定時(shí)間段內(nèi),二者人數(shù)相符合。醫(yī)院傳染病病例登記和轉(zhuǎn)診制度門(mén)診日志和登記本,包括門(mén)(急)診、檢驗(yàn)科、放射科等,對(duì)傳染病病例,要詳細(xì)記錄就診病人的基本情況,項(xiàng)目齊全,書(shū)寫(xiě)規(guī)范,14歲以下兒童必須注明家長(zhǎng)姓名。首診傳染病醫(yī)師應(yīng)負(fù)責(zé)填寫(xiě)傳報(bào)卡和轉(zhuǎn)診工作。第四篇:傳染病首診負(fù)責(zé)制傳染病首診負(fù)責(zé)制預(yù)防保健科具體負(fù)責(zé)傳染病管理工作,根據(jù)上級(jí)部門(mén)的要求,結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況,制訂全院傳染病管理的工作計(jì)劃及相應(yīng)制度,收集、積累、整理工作臺(tái)帳及信息資料,進(jìn)行檔案化管理門(mén)診部主任及急診科主任應(yīng)是醫(yī)院傳染病疫情管理組織的成員,應(yīng)對(duì)輪轉(zhuǎn)醫(yī)師、進(jìn)修醫(yī)師宣傳、介紹疫情報(bào)告制度。對(duì)不明原因肺炎病例進(jìn)行篩查時(shí),要結(jié)合流行病學(xué)史、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)和臨床表現(xiàn)作出判斷。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)接到不明原因肺炎病例報(bào)告后,要立即開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查,同時(shí)要開(kāi)展實(shí)驗(yàn)室檢測(cè),提供實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果供專(zhuān)家組進(jìn)行不明原因肺炎病例排查時(shí)參考。不明原因肺炎病例會(huì)診、排查制度醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)不明原因肺炎病例后必須立即進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào),并報(bào)告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門(mén)。對(duì)呼吸道等特殊傳染病病人或者疑似病人,應(yīng)當(dāng)依法采取隔離或者控制傳播措施,并按照規(guī)定對(duì)病人的陪同人員和其他密切接觸人員采取醫(yī)學(xué)觀察及其他必要的預(yù)防措施。根據(jù)傳染病的流行季節(jié)、周期、流行趨勢(shì)和上級(jí)部門(mén)的要求,做好特定傳染病的預(yù)檢、分診工作。各科室的醫(yī)師在接診過(guò)程中,應(yīng)當(dāng)按要求對(duì)病人進(jìn)行傳染病的預(yù)檢。醫(yī)院傳染病預(yù)檢分診制度醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)設(shè)立感染性疾病科或傳染病分診點(diǎn),具備消毒隔離條件和必要的防護(hù)用品,嚴(yán)格按照規(guī)范進(jìn)行消毒和處理醫(yī)療廢物。預(yù)防保健科應(yīng)建立全院傳染病登記本,對(duì)各科室報(bào)告的傳染病病例信息,詳細(xì)登記,并定期進(jìn)行匯總分析。初診病人,注明“傳染病卡已報(bào)”,復(fù)診病人注明“復(fù)診”字樣,首診發(fā)現(xiàn)傳染病人立即轉(zhuǎn)傳染科門(mén)診或當(dāng)?shù)貍魅静♂t(yī)院。對(duì)拒絕隔離治療或隔離期未滿(mǎn)擅自脫離治療的,采取強(qiáng)制隔離治療措施。⑷每個(gè)單位和個(gè)人,必須配合接受疾控機(jī)構(gòu)有關(guān)傳染病的查詢(xún)、檢驗(yàn)、調(diào)查取證以及預(yù)防、控制措施。⑵對(duì)疑似病人,在明確診斷前、在指定場(chǎng)所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察。法定傳染病報(bào)告率應(yīng)達(dá)100%,傳染病報(bào)告及時(shí)率應(yīng)達(dá)100%。對(duì)城鄉(xiāng)居民、機(jī)關(guān)團(tuán)體等任何單位或個(gè)人報(bào)告的傳染病病人、疑似病人、病原攜帶者,當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療保健機(jī)構(gòu)或人員(包括鄉(xiāng)村醫(yī)生、個(gè)體開(kāi)業(yè)醫(yī)生)或衛(wèi)生防保人員有責(zé)任趕赴現(xiàn)場(chǎng)診查病人,治療處置,并按法律規(guī)定的時(shí)限和程序向當(dāng)?shù)乜h(區(qū))疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。保健人員、衛(wèi)生防疫人員(包括城鄉(xiāng)基層防保人員)、個(gè)體開(kāi)業(yè)醫(yī)生是法律規(guī)定的責(zé)任報(bào)告人。傳染病疫情發(fā)現(xiàn)報(bào)告制度做好疫情報(bào)告工作是疫情管理的基礎(chǔ),疫情報(bào)告是國(guó)家法定的制度。首診傳染病醫(yī)師應(yīng)負(fù)責(zé)填寫(xiě)傳報(bào)卡和轉(zhuǎn)診工作。:相關(guān)文件1.《國(guó)務(wù)院關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)意見(jiàn)》(國(guó)發(fā)[2006]10號(hào))2.《城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)管理辦法》(衛(wèi)婦社發(fā)[2006]239號(hào))3.《城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、站基本標(biāo)準(zhǔn)》(衛(wèi)醫(yī)發(fā)[2006]240號(hào))4.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》(1994年國(guó)務(wù)院令第149號(hào))5.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》(衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2006〕432號(hào))5.《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》(1998年中華人民共和國(guó)主席令第5號(hào)))6.《中華人民共和國(guó)護(hù)士管理辦法》(1993年衛(wèi)生部令第31號(hào))7.《社區(qū)衛(wèi)生人員崗位培訓(xùn)大綱》(2007年3月15日衛(wèi)辦科教發(fā)〔2007〕48號(hào))8.《中醫(yī)類(lèi)別全科醫(yī)師崗位培訓(xùn)管理辦法》(國(guó)中醫(yī)藥發(fā)〔2007〕21號(hào))9.《衛(wèi)生管理干部崗位培訓(xùn)實(shí)施方案》(衛(wèi)辦人發(fā)〔2004〕126號(hào))10.《衛(wèi)生部繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育規(guī)定(試行)》(衛(wèi)科教發(fā)(2000)477號(hào))11.《中醫(yī)藥繼續(xù)教育規(guī)定》(國(guó)中醫(yī)藥發(fā)[2006]63號(hào))12.《中醫(yī)藥繼續(xù)教育登記辦法》(國(guó)中醫(yī)藥發(fā)[2006]63號(hào))13.《繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育試行辦法》(
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