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正文內(nèi)容

國家基本藥物臨床應用指南講述講解(參考版)

2024-10-25 17:13本頁面
  

【正文】 從月經(jīng)周期第()天起,每日服50mg,連續(xù)5天7.()是確診胃癌的金標準 8.()為胰頭癌患者的常見體征()()第五篇:國家基本藥物臨床應用指南(2012版)題號 題目 答案(奮乃靜)對幻覺妄想、思維障礙、淡漠木僵及焦慮激動等癥狀有較好的療效,用于精神分裂癥或其他精神病性障礙(地高辛)可通過胎盤屏障,故妊娠后期母體用量可能增加,分娩后6周須減量3(痰脫落細胞學檢查)是獲得肺癌病理學診斷最簡單、經(jīng)濟、有效的方法,陽性率在60%~80%(早期使用有效抗菌藥物)是急性化膿性骨髓炎治療的關(guān)鍵5(直腸指)是目前公認的早期發(fā)現(xiàn)前列腺癌最佳的初篩方法(胃癌的早期診斷)是胃癌根治的前提,也是當前我國防治胃癌的關(guān)鍵保胎主要目標為爭取促胎肺成熟時間(48)小時,次要目標為爭取宮內(nèi)轉(zhuǎn)運時間苯巴比妥的適應證,下列說法錯誤的是(治療三叉神經(jīng)痛、隱性營養(yǎng)不良性大皰性)產(chǎn)后出血指的是胎兒娩出后(2)小時內(nèi)出血量達到或超過400ml或(24)小時內(nèi)失血量達到或超過500ml 猝死時的基礎(chǔ)生命支持,胸外按壓的位置在(胸骨中下段)大多數(shù)卵巢癌對化療比較敏感,上皮性癌卵巢癌常用的為(TP(紫杉醇、卡鉑或順鉑))方案第(8對)腦神經(jīng)損害者,應用阿米卡星可導致前庭神經(jīng)和聽神經(jīng)損害對于間隙發(fā)作的支氣管哮喘患者只需要按需給予能夠迅速緩解癥狀的速效β2受體激動劑,如(沙丁胺醇)對原因不明的神志喪失的患者用氟馬西尼鑒定是否為苯二氮類藥物中毒,一般最大劑量為()mg 防風通圣丸宜于下列哪項配伍()A非ST段抬高心肌梗死,心絞痛發(fā)作時可出現(xiàn)2個或更多的相鄰導聯(lián)ST段下移≥(0.1)mV 非小細胞肺癌患者中體力狀態(tài)評分為(2)分者和年老者可選擇單藥化療呋塞米的適應證不包括下列哪項()選A 服用以下哪種藥物可出現(xiàn)舌苔及大便呈灰黑色,停藥后可自行消失(枸櫞酸鉍鉀)復方氯化鈉的禁忌證包括(腎病綜合征 腹膜透析液的禁忌證不包括(頑固性水腫)感冒清熱顆粒對下列哪種患者禁用()對本品過敏者)關(guān)于精蛋白重組人胰島素混合注射液敘述錯誤的是(本品可在大腿或腹壁做皮下注射也可靜脈給藥)關(guān)于利福平敘述錯誤的是(無不良反應)關(guān)于人纖維蛋白原的用法用量敘述錯誤的是(使用前先將本品及滅菌注射用水預溫至40℃)關(guān)于乙酰胺敘述錯誤的是(本品不能與半胱氨酸合用)喉炎的抗菌治療原則是及早使用有效、足量的抗菌藥物控制感染,首選(青霉素)踝關(guān)節(jié)扭傷可使用彈力繃帶、石膏或支具固定踝關(guān)節(jié)(2~3)周,有利于韌帶的修復環(huán)磷酰胺片劑:成人,口服每日2~4mg/kg,連用10~14日,停藥(12)周后重復使用 藿香正氣水對下列哪種患者禁用(陰虛火旺者)急性呼吸衰竭的治療措施,錯誤的是()C.32 急性前列腺炎患者在未明確致病菌前,應首先靜脈使用(喹諾酮類)抗菌藥物 33 接受血管內(nèi)注射碘化造影劑檢查前后(48)小時應暫停用二甲雙胍 精神分裂癥的病程標準,特征性癥狀在至少(1個月)以上的大部分時間內(nèi)肯定存在 35 精神分裂癥的鞏固期治療時間為(4~6個月)抗癲癇藥的治療原則,認識錯誤的是(D)老年人的血壓控制目標不同于一般人群,應<150/90)mmHg,降壓的速度要慢硫酸亞鐵成人預防量為()g/日硫酸亞鐵與氯霉素或(維生素E)同用,可延緩或損害造血功能麻仁潤腸丸對下列哪種患者慎用(月經(jīng)期婦女)慢性喉炎治療的關(guān)鍵是(病因治療)慢性粒細胞白血病口服羥基脲治療,(6)周為一療程慢性阻塞性肺病急性加重期,如考慮革蘭陽性球菌感染,可選擇大劑量青霉素(400萬單位)靜脈滴注咪達唑侖的適應證不包括()D 45 目前,類風濕關(guān)節(jié)炎的診斷采用的是“(1987)年美國風濕病學會分類標準”帕金森病的治療使用苯海索,開始一日(1)mg,以后每3~5日增加(2)mg至療效最佳而又不出現(xiàn)不良反應為止?jié)娔崴芍饕牟涣挤磻牵ǎ?、A 48 青霉素類藥物可以與以下哪種藥物混合使用(氯化鈉注射液)缺血性腦血管病、偏頭痛、輕度蛛網(wǎng)膜下腦出血所致腦血管痙攣、突發(fā)性耳聾、輕中度高血壓病應選用下列哪種藥(尼莫地平)乳酶生的注意事項,下列說法正確的是(本品為活菌制劑,不應置于高溫處)傷科接骨片對孕婦和(十歲)以下小兒禁用腎功能減退患者應用高劑量頭孢唑林(12g/天)的本品時可出現(xiàn)腦病反應絲裂霉素常見不良反應中惡心、嘔吐發(fā)生于給藥后1~2小時,嘔吐在(3~4)小時內(nèi)停止,而惡心可持續(xù)2~3日司莫司汀可抑制身體免疫機制,使疫苗接種不能激發(fā)身體抗體產(chǎn)生。尼莫地平口服()mg,一日()次~20;4 ~30;3 ~50;5 ~100;換藥與停藥的認識,錯誤的是(),除非必需,應避免突然停藥,尤其是巴比妥類及苯二氮 類藥物,可使發(fā)作加重,可以同時停藥()、老年人 ()、卵巢膿腫或盆腔膿腫經(jīng)藥物治療48~72小時,體溫持續(xù)不降,患者中毒癥狀加重或包塊增大者,應及時手術(shù),以免發(fā)生膿腫破裂,可繼續(xù)控制炎癥2~3周,包塊仍未消失但已局限化,應手術(shù)切除,以免日后再次急性發(fā)作,寒戰(zhàn)、高熱、惡心、嘔吐、腹脹、腹部拒按或有中毒性休克表現(xiàn),應懷疑膿腫破裂。不合作兒童的診斷性檢查麻醉。從月經(jīng)周期第()天起,每日服50mg,連續(xù)5天 ,炔諾酮每日5~10mg,頓服,2~3日血止后可每隔3日遞減()量,至維持量一日5mg,持續(xù)用至血止后21日停藥,可致白細胞及血小板減少,白細胞減少常 發(fā)生于用藥后28~42日,一般在()恢復~56日~72日 ~4周 ~5周BACCBBCBDA() ()、濕疹、目光性皮炎()>/d >10個/HP ,口腔溫度≥()℃ 25.()為胰頭癌患者的常見體征 (),延長其血清半衰期,使本品的血藥濃度升高,在亞抑菌濃度時可增強阿莫西林對糞鏈球菌的體外殺菌作用,可催化避孕藥的腸肝循環(huán),從而增強其藥效,本品可使氨甲蝶呤腎廓清率降低,從而增加氨甲蝶呤毒性()的本品時可出現(xiàn)腦病反應(),本品與上述藥物合用可致心律失常,甚至出現(xiàn)心室顫動 、麥角新堿等合用,可增強血管收縮,導致高血壓或外周組織缺血 ,心血管作用加強,易出現(xiàn)副作用,增強后者的降血糖作用,開始幾毫升應緩慢靜脈滴注,并在注射開始后嚴密觀察()分鐘,出現(xiàn)不正常征象(寒戰(zhàn)、皮疹等)時應馬上停藥~4 ~6 ~10 ~30() CCAABCDDCA()類型抗微生物藥 32.()不可壓碎或咀嚼服用 ()(垂體性)腎上腺皮質(zhì)功能減退、創(chuàng)傷修復期、角膜潰瘍 ,認識錯誤的是() ,對其他同類藥也可能過敏,靜脈注射宜快,以便盡快緩解癥狀,有增加胎兒致畸的危險,錯誤的是(),多為高出皮膚的蕁麻疹樣皮疹 ,重者可為出血性皰疹、皮膚潰瘍或壞死、掌心、足底和軀干為多見() ()、小嬰兒,長期使用抗菌藥物或激素的患者以及長期臥床休息的患者 、燒灼感及輕微疼痛。熟悉:活血止痛散(膠囊)、舒筋活血丸(片)、狗皮膏。熟悉:障眼明片(膠囊)、鼻炎康片、口炎清顆粒。熟悉:婦科十味片、宮炎平片(膠囊)、婦炎消膠囊。熟悉:地榆槐角丸、排石顆粒。熟悉:風濕液、普樂安膠囊(片)。熟悉:丹梔逍遙丸、加味左金丸、小兒化食丸(口服液)、丹珍頭痛膠囊、潤燥止癢膠囊、復方風濕寧膠囊(片)。熟悉:銀杏葉膠囊(片、滴丸)、銀丹心腦通軟膠囊、腦安顆粒(膠囊、片、滴丸)、平消膠囊(片)。熟悉:礞石滾痰丸、健兒消食口服液、香砂六君丸、八珍丸(顆粒、膠囊)。了解:寒喘祖帕顆粒。4.第一章內(nèi)科用藥:第四節(jié)溫里劑、第五節(jié)化痰、止咳、平喘劑(2學時)掌握:附子理中丸(片)、香砂養(yǎng)胃丸(顆粒、片)、香砂平胃丸(顆粒)、理中丸、參麥注射液、生脈飲(顆粒、膠囊、注射液)、穩(wěn)心顆粒、通宣理肺丸(顆粒、膠囊、片)、橘紅丸(顆粒、膠囊、片)、急支糖漿(顆粒)、養(yǎng)陰清肺丸(膏、顆粒)、二母寧嗽丸(顆粒、片)、強力枇杷露、小兒肺咳顆粒、桂龍咳喘寧膠囊(片)。熟悉:疏風解毒膠囊、小兒化毒散(膠囊)、銀黃口服液(顆粒、膠囊、片)、小兒瀉速停顆粒。了解:祖卡木顆粒。2.第一章內(nèi)科用藥:第一節(jié)解表劑、第二節(jié)瀉下劑()掌握:九味羌活丸(顆粒)、感冒清熱顆粒(膠囊)、柴胡注射液、銀翹解毒丸(顆粒、膠囊、軟膠囊、片)、芎菊上清丸(顆粒、片)、小兒熱速清口服液(顆粒)、防風通圣丸(顆粒)、玉屏風顆粒、麻仁潤腸丸(軟膠囊)。熟悉:中成藥的分類方法、中成藥的合理使用。(二)授課學時及重點內(nèi)容(24學時)。熟悉2012年版《國家基本藥物目錄》中成藥部分各類藥物及其各品種在藥物組成、功能主治、臨床應用、不良反應、禁忌、注意事項、用法用量等方面的內(nèi)容。三、2012年版《國家基本藥物臨床應用指南》(中成藥)(一)培訓目標。12.第十五章抗腫瘤藥(1學時)熟悉:環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤、紫杉醇、順鉑、卡鉑、昂丹司瓊。11.第二十一章皮膚科用藥第二十二章眼科用藥第二十三章耳鼻喉科用藥第二十四章婦產(chǎn)科用藥和第二十五章計劃生育用藥(2學時)掌握:紅霉素、阿昔洛韋、咪康唑、尿素、魚石脂、水楊酸、氫化可的松、氟輕松、維A酸、氯霉素、左氧氟沙星、阿昔洛韋、紅霉素、毛果蕓香堿、利福平、噻嗎洛爾、乙酰唑胺、阿托品、可的松、麻黃堿、氧氟沙星、縮宮素、麥角新堿、垂體后葉注射液、米非司酮、米索前列醇、咪康唑、甲硝唑。熟悉:氟馬西尼。熟悉:乳酸鈉林格、復方氨基酸18AA。熟悉:去氨加壓素、丙酸睪酮、甲睪酮、甲羥孕酮、格列美脲、阿卡波糖、苯丙酸諾龍、己烯雌酚、尼爾雌醇、阿法骨化醇、維生素D環(huán)孢素、雷公藤多苷、硫唑嘌呤。了解:血友病用藥、羥乙基淀粉。7.第十章泌尿系統(tǒng)用藥和第十一章血液系統(tǒng)用藥(2學時)掌握:呋塞米、氫氯噻嗪、螺內(nèi)酯、氨苯蝶啶、特拉唑嗪、硫酸亞鐵、維生素B1葉酸、阿司匹林、凝血酶、維生素K氨甲苯酸、肝素。熟悉:噴托維林、可待因、丙酸倍氯米松、異丙托溴銨、膠體果膠鉍、復方地芬諾酯、聚乙二醇、柳氮磺吡啶。熟悉:普魯卡因胺、美西律、普羅帕酮、胺碘酮、去乙酰毛花苷、硝普鈉、硫酸鎂。了解:葵氟奮乃靜、氯氮平、利培酮、喹硫平、阿立哌唑、五氟利多、氯米帕明、氯硝西泮、咪達唑侖。4.第五章神經(jīng)系統(tǒng)用藥和第六章治療精神障礙藥(1學時)掌握:苯海索、新斯的明、溴吡斯的明、卡馬西平、丙戊酸鈉、苯妥英鈉、苯巴比妥、尼莫地平、甘露醇、地西泮、胞磷膽堿、尼可剎米、洛貝林、奮乃靜、氯丙嗪、艾司唑侖、阿米替林、多塞平。3.第三章麻醉藥和第四章鎮(zhèn)痛、解熱、抗炎、抗風濕、抗痛風藥(1學時)掌握:利多卡因、芬太尼、哌替啶、對乙酰氨基酚、阿司匹林、布洛芬、雙氯芬酸、吲哚美辛、別嘌醇、秋水仙堿。熟悉:苯唑西林、哌拉西林、頭孢他啶、地紅霉素、克拉霉素、呋喃妥因、磷霉素、磺胺嘧啶、環(huán)丙沙星、鏈霉素、對氨基水楊酸鈉、氨苯砜、制霉素、氟康唑(注射)。熟悉:《國家基本藥物處方集》(化學藥品和生物制品)附錄部分處方管理辦法等相關(guān)法律法規(guī)、藥物的妊娠安全性分類表、藥代動力學參數(shù)解讀、抗菌藥物在特殊人群中的應用等。(二)授課學時及重點內(nèi)容(25學時)。掌握藥物合理使用的基本原則和特殊患者用藥的注意事項。了解:前列腺癌、甲狀腺癌、胰腺癌。14.第十九章腫瘤疾?。?學時)掌握:原發(fā)性肺癌、乳腺癌、結(jié)直腸癌、食道癌、胃癌、原發(fā)性肝癌。13.第十六章耳鼻咽喉科疾病、第十七章眼科疾病和第十八章口腔疾?。?學時)掌握:咽炎、喉炎、鼻炎、鼻竇炎、外耳道炎、外耳道盯聹栓塞、中耳炎、梅尼爾病、暈動病、眼瞼炎、眶蜂窩織炎、沙眼、結(jié)膜炎、角膜炎、皰疹性齦口炎、口腔念珠菌病、藥物變態(tài)反應性口炎、接觸性口炎、牙周炎、牙周膿腫、急性根尖周圍炎、冠周炎、腮腺炎。12.第十五章婦產(chǎn)科疾病與計劃生育(2學時)掌握:單純性外陰炎、細菌性陰道炎、老年性陰道炎、滴蟲性陰道炎、外陰陰道念珠菌病、子宮頸炎癥、經(jīng)前綜合癥、痛經(jīng)、藥物避孕。熟悉:骨折、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)脫位。熟悉:腎病綜合征、終末期腎臟病。了解:多發(fā)性肌炎和皮肌炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、系統(tǒng)性硬化癥。9.第十章風濕免疫性疾病和第十二章皮膚科疾?。?學時)掌握:單純皰疹、水痘帶狀皰疹、毛囊炎、膿皰瘡、痤瘡、丹毒、蜂窩織炎、手足體股癬、接觸性皮炎、過敏性皮炎、蕁麻疹、濕疹、脂溢性皮炎。熟悉:腦血栓形成、腦栓塞、腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血、帕金森病、癔癥、老年性癡呆。了解:骨軟化癥和佝僂病、腎上腺皮質(zhì)功能減退癥、男性性腺功能減退癥。7.第七章內(nèi)分泌和代謝性疾?。?學時)掌握:糖尿病、甲狀腺功能亢進癥。熟悉:獲得性再生障礙性貧血、特發(fā)性血小板減少性紫癜、巨幼細胞性貧血、急性白血病、兒童白血病。了解:心肌病、心包炎、心肌炎。5.第五章心血管系統(tǒng)疾?。?學時)掌握:高血壓病、冠心病、風濕性心臟病。熟悉:藥物性肝病、肝硬化、酒精性肝病、潰瘍性結(jié)腸炎、慢性腹瀉。了解:肺血栓栓塞癥。3.第三章呼吸系統(tǒng)疾?。?學時)掌握:支氣管哮喘、慢性阻塞性肺病、支氣管擴張癥、咯血。熟悉:化膿性腦膜炎、流行性腦脊髓膜炎、病毒性肝炎、傷寒和副傷寒、霍亂、阿米巴病、敗血癥、百日咳、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、華支睪吸蟲病、肺吸蟲病。了解:糖尿病急性病發(fā)癥、氰化物中毒、阿片類藥物中毒、瘦肉精中毒。1.第一章急診及危重癥和第十一章急性中毒(2學時)掌握:猝死和心肺復蘇、高血壓危象、急性左心衰、動物咬蜇傷、中暑、淹溺、電擊傷、鼠藥中毒、有機磷殺蟲劑中毒、急性酒精中毒。了解復雜或疑難疾病應用基本藥物的有關(guān)處理。掌握各系統(tǒng)、章節(jié)疾病概述、診斷要點、藥物治療和注意事項等內(nèi)容,以及基層常見病、多發(fā)病和需要現(xiàn)場及時搶救的急診與危重癥應用基本藥物的處理。要進一步加強全民合理用藥輿論宣傳與教育引導工作,普及公眾合理用藥常識,改變不良用藥行為,不斷提高群眾對基本藥物的認知度和信賴度。各級衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機構(gòu)要高度重視,提高認識,將基本藥物制度相關(guān)培訓工作擺到更加重要的位置,安排專職人
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