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正文內(nèi)容

醫(yī)院醫(yī)療廢物處理操作規(guī)范匯編(參考版)

2024-10-25 16:20本頁面
  

【正文】 3.廢棄的汞血壓計、汞溫度計?;瘜W(xué)性廢物1.醫(yī)學(xué)影像室、實驗室廢棄的化學(xué)試劑。2.廢棄的細胞毒性藥物和遺傳毒性藥物,包括:致癌性藥物,如硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、萘氮芥、環(huán)孢霉素、環(huán)磷酰胺、苯丙胺酸氮芥、司莫司汀、三苯氧氨、硫替派等;可疑致癌性藥物,如:順鉑、絲裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等;免疫抑制劑。3.病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等。病理性廢物1.手術(shù)及其他診療過程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、器官等。B、各類醫(yī)用銳器,包括:解剖刀、手術(shù)刀、備皮刀、手術(shù)鋸等。6.使用后的一次性醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械視為感染性廢物。4.各種廢棄的醫(yī)學(xué)標(biāo)本。2.醫(yī)療機構(gòu)收治的隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾。附:醫(yī)療廢物分類目錄醫(yī)療廢物包括:感染性廢物、損傷性廢物、病理性廢物、藥物性廢物和化學(xué)性廢物5大類。8.醫(yī)院感染管理科每季度對醫(yī)療廢物、醫(yī)院污水處理設(shè)施與效果進行一次監(jiān)測評價并存檔。7.化學(xué)毒性廢物的管理遵照《危險化學(xué)品安全管理條例》執(zhí)行。6.醫(yī)院污水應(yīng)經(jīng)污水處理站按照國家規(guī)定嚴格消毒,并定期檢測,達到國家《醫(yī)院污水排放標(biāo)準(zhǔn)》后,方可排人城市下水系統(tǒng)。5.醫(yī)院必須設(shè)置污水、污泥處理裝置,并有專人負責(zé)。每日由專人到各科室收集醫(yī)療廢物,暫貯于指定的安全貯存點,每2天集中焚燒一次,并做好登記和人員防護。3.各科室產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)按類別分裝于專用的有警示標(biāo)識的黃色包裝袋或容器內(nèi),并進行登記,內(nèi)容包括廢物來源、種類、重量或數(shù)量,交接時間、處置辦法、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項目。醫(yī)院應(yīng)當(dāng)按照《醫(yī)療廢物管理條例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》的規(guī)定對醫(yī)療廢物進行嚴格的管理,未經(jīng)消毒或無害化處理,不得排放、清掏或作農(nóng)肥。負責(zé)組織建設(shè)醫(yī)療廢物集中處置設(shè)施的機構(gòu)是(B)A縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門B縣級以上地方人民政府 C省級以上地方人民政府 D產(chǎn)生醫(yī)療廢物的單位,登記資料至少保存(B)A1年 B3年 C5年 D10年,符合規(guī)定的是(D)A禁止在運送過程中丟棄醫(yī)療廢物B禁止在非貯存地點傾倒、堆放醫(yī)療廢物C禁止將醫(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾D以上都是 (C)A按照類別分置于防滲漏、防銳器穿透的專用包裝B按照類別分置于防滲漏、防銳器穿透的專用密閉的容器內(nèi) C醫(yī)療廢物專用包裝物、容器,無明顯的警標(biāo)識和警示說明D醫(yī)療廢物專用包裝物、容器,應(yīng)當(dāng)有明顯的警標(biāo)識和警示說明,運抵處置場所的醫(yī)療廢物盡可能做到隨搗隨處置,在處置單位的暫時貯存時間最多不得超過(B)A6小時 B12小時 C24小時 D36小時,處理方式錯誤的是(C)A運送工具后應(yīng)當(dāng)在醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)指定的地點及時消毒和清潔B使用防滲漏、防遺散的專用運送工具,將醫(yī)療廢物收集、運送至?xí)簳r貯存地點 C醫(yī)療廢物在暫時貯存地點最多可存放3天 D醫(yī)療廢物在暫時貯存地點最多可存放2天、泄漏、擴散和意外事故時,下列選項中采取的措施不正確的是(D)A及時報中心消毒管理組織并組織有關(guān)人員盡快按照應(yīng)急方案,對發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、擴散的現(xiàn)場進行處理B采取適當(dāng)?shù)陌踩幹么胧?,對泄漏物品及受污染的區(qū)域、物品進行消毒或者其他無害化處置,必要時封鎖污染區(qū)域,以防擴大污染C對感染性廢物污染區(qū)域進行消毒時,消毒工作從污染最輕區(qū)域向污染最重區(qū)域進行,對可能被污染的所有使用過的工具也應(yīng)當(dāng)進行消毒D處理工作結(jié)束前,應(yīng)當(dāng)對事件的起因進行調(diào)查,并采取有效的防范措施預(yù)防類似事件的發(fā)生 (A)A廢棄的血液、血清 B廢棄的疫菌、血液制品 C醫(yī)學(xué)實驗動物的組織尸體D 醫(yī)用針頭、縫合針 E廢棄的血壓計、溫度計、容器的標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識規(guī)定由(E)制定A國務(wù)院 B國務(wù)院衛(wèi)生行政部門C環(huán)境保護行政主管部門 D國務(wù)院與環(huán)境保護行政部門 E國務(wù)院衛(wèi)生行政部門與環(huán)境保護行政主管部門、應(yīng)當(dāng)建立健全醫(yī)療廢物管理責(zé)任制其第一責(zé)任人為(A)A法定代表人 B醫(yī)院院長C感染控制科主任D醫(yī)務(wù)人員E衛(wèi)生局長《醫(yī)療廢物管理條例》和《.醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》規(guī)定,導(dǎo)致傳染病傳播給他人造成損害的應(yīng)(B)A追究刑事責(zé)任B依法承擔(dān)民事賠償責(zé)任C給與批評教育D通報E責(zé)令改正 (C)A運送醫(yī)療廢物的車輛不得運送其他物品B運送醫(yī)療廢物的車輛使用后應(yīng)當(dāng)在醫(yī)療廢物集中處置場所內(nèi)及時進行消毒并清潔 C醫(yī)療廢物集中處置單位處置醫(yī)療廢物,不得向醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)收取醫(yī)療廢物處置費用D醫(yī)療廢物集中處置單位應(yīng)當(dāng)安裝污染物排泄專線監(jiān)控裝置確保監(jiān)控裝置經(jīng)常處于正常運行狀態(tài) E醫(yī)療廢物集中處置單位在運送醫(yī)療廢物過程中應(yīng)當(dāng)確保安全,不得丟棄遺撒醫(yī)療廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學(xué)性廢物不能混和收集。A立即 B1~2周C2~3周 D4~6周(B)內(nèi)開展艾滋病病毒檢測,包括在接觸后的第4周、第8周、第12周及6個月時對艾滋病病毒抗體進行檢測,對服用藥物的毒性進行監(jiān)測和處理,觀察和記錄艾滋病病毒感染的早期癥狀等。但即使超過24小時,也應(yīng)實施預(yù)防性用藥。A72小時內(nèi) B36小時內(nèi) C24小時內(nèi) D4小時內(nèi)(B)A使用基本用藥程序 B可以不使用預(yù)防性用藥 C使用基本或者強化用藥程序 D使用強化用藥程序 (A)A控制血源性病原體傳播的策略之一,其理念就是將所有來源于人體血液或體液的物質(zhì)都視作已感染了HBV、HCV、HIV或其他血源性病原體而加以防護B醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)所采取的整套預(yù)防控制血源性病原體職業(yè)接觸的程序和措施C在接觸可能感染血源性病原體的血液或其他體液之后,應(yīng)立即采取的一整套預(yù)防控制措施,包括應(yīng)急處理、對接觸源的評價、對接觸者的評價和接觸后預(yù)防措施、咨詢與隨訪等D為預(yù)防慢性疾病,往往針對慢性疾病發(fā)生、發(fā)展或惡化的不同階段分別采取病因預(yù)防、三早預(yù)防和臨床預(yù)防三種預(yù)防措施(B)A控制血源性病原體傳播的策略之一,其理念就是將所有來源于人體血液或體液的物質(zhì)都視作已感染了HBV、HCV、HIV或其他血源性病原體而加以防護B根據(jù)普遍預(yù)防原則,醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)所采取的一整套預(yù)防控制血源性病原體職業(yè)接觸的程序和措施C在接觸可能感染血源性病原體的血液或其他體液之后,應(yīng)立即采取的一整套預(yù)防控制措施,包括應(yīng)急處理、對接觸源的評價、對接觸者的評價和接觸后預(yù)防措施、咨詢與隨訪等D為預(yù)防慢性疾病,往往針對慢性疾病發(fā)生、發(fā)展或惡化的不同階段分別采取病因預(yù)防、三早預(yù)防和臨床預(yù)防三種預(yù)防措施(C)A控制血源性病原體傳播的策略之一,其理念就是將所有來源于人體血液或體液的物質(zhì)都視作已感染了HBV、HCV、HIV或其他血源性病原體而加以防護B根據(jù)普遍預(yù)防原則,醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)所采取的整套預(yù)防控制血源性病原體職業(yè)接觸的程序和措施C在接觸可能感染血源性病原體的血液或其他體液之后,應(yīng)立即采取的一整套預(yù)防控制措施,包括應(yīng)急處理、對接觸源的評價、對接觸者的評價和接觸后預(yù)防措施、咨詢與隨訪等D為預(yù)防慢性疾病,往往針對慢性疾病發(fā)生、發(fā)展或惡化的不同階段分別采取病因預(yù)防、三早預(yù)防和臨床預(yù)防三種預(yù)防措施、艾滋病病毒接觸級別分為(B),發(fā)病危險性依次增大。A疝修補術(shù) B甲狀腺腺瘤摘除術(shù) C如紡纖維腺瘤切除術(shù) D開放性骨折晴窗內(nèi)固定術(shù) ,在我國以(C)最常見 A尿路感染 B術(shù)后傷口感染 C肺部感染 D皮膚感染 (D)是預(yù)防用藥的適應(yīng)癥A昏迷 B中毒 C上呼吸道感染 D人工關(guān)節(jié)置換手術(shù) (B)A三代頭孢菌素,結(jié)扎臍帶后 B一代頭孢菌素,結(jié)扎臍帶后 C三代頭孢菌素,結(jié)扎臍帶前D一代頭孢菌素,結(jié)扎臍帶前 (D)不是常規(guī)手術(shù)預(yù)防應(yīng)用的藥物A一代頭孢菌素B二帶頭孢菌素 C頭孢曲松 D亞胺培南/西祠他丁 (B)A術(shù)后3天 B術(shù)后24小時 C術(shù)后1周 D用至患者出院 ,必須調(diào)整給藥劑量的藥物為(A)A氨基糖苷類 B克林霉素 C利福平D大環(huán)內(nèi)酯類 (B)A亞胺培南 B氨基糖苷類 C甲硝唑 D克林霉素 (B)A氯霉素B 氨芐西林 C左氧氟沙星 D頭孢唑林(C)A氨芐西林 B頭孢曲松 C頭孢他啶 D頭孢呋辛 (C)A青霉素 B氟喹諾酮類 C氨基糖苷類D頭孢菌素 (A)A環(huán)丙沙星B頭孢曲松 C青霉素D以上都是 (C)A青霉素B頭孢呋辛C環(huán)丙沙星D磷霉素 (B)抗菌活性差A(yù)大腸埃希菌 B肺炎鏈球菌C銅綠假單胞菌D頭孢菌素類 、卡那霉素、核糖霉素屬于(C)抗生素 Aβ內(nèi)酰胺類B青霉素類 C氨基糖苷類D四環(huán)素類 (C)A青霉素類B克林霉素C氨基糖苷類D頭孢菌素類,一般宜用至體溫正常,癥狀消退后(C)A24~48小時B48~72小時C72~96小時D5~7天 (C)A應(yīng)用抗菌藥物之后B長期應(yīng)用抗菌藥物治療效果不佳時C應(yīng)用抗菌藥物之前D以上都不對 、防滲漏、有警示標(biāo)識的(C)專門容器內(nèi)A黑色生活垃圾袋 B黃色醫(yī)療廢物塑料袋C一次性黃色塑料銳器盒D硬紙盒如牛奶和 (D)A整體為硬質(zhì)材料制成,密封,以保證利器盒在正常使用的情況下,盒內(nèi)盛裝的銳利器具不撒漏,利器盒一旦被封口,則無法在不破壞的情況下被再次打開B利器盒能防刺穿,其盛裝的注射器針頭、破碎玻璃片等銳利器具不能刺穿利器盒 C利器盒易于焚燒,不得使用PVC塑料為制作材料 D可以允許打開、清空或清洗重復(fù)性使用的容器 (C)① 戴帽子,戴口罩時注意雙手不接觸面部 ② 穿防護服③ 戴口罩,一只手托著口罩,扣于面部的適當(dāng)部位,另一只手將口罩戴在合適的部位,壓緊鼻夾,貼緊鼻梁。A尿檢白細胞男性≥10個/高倍視野,女性≥5個/高倍視野 B尿檢白細胞男性≥15個/高倍視野,女性≥20個/高倍視野 C尿檢白細胞男性≥20個/高倍視野,女性≥15個/高倍視野 D尿檢白細胞男性≥5個/高倍視野,女性≥10個/高倍視野,置管時控制措施以下描述錯誤的是(E)A醫(yī)務(wù)人員要認真洗手后,戴無菌手套實施導(dǎo)尿術(shù)B嚴格遵循EU菌技術(shù)原則留置導(dǎo)尿管,動作要輕柔,避免損傷尿道黏膜 C正確鋪無菌巾,避免污染尿道口,保持最大的無菌屏障 D充分消毒尿道口,防止污染(B)A長期臥床 B 留置導(dǎo)尿管 C膀胱沖洗 D膀胱內(nèi)注射E膀胱鏡檢查 (B)A帶有血管內(nèi)導(dǎo)管或者拔除血管內(nèi)導(dǎo)管48h內(nèi)患者出現(xiàn)菌血癥或真菌血癥,并伴發(fā)熱(>℃)、寒戰(zhàn)或者低血壓等表現(xiàn),除血管外
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