【正文】 最易傷肺的六淫邪氣是()五行中“金”的“所不勝”是()，“木”的“所不勝”是()。具有“化物”功能的臟腑是()，“主治節(jié)”的臟是()。要求⑴占６分，只答血栓性外痔得３分；要求⑵占４分；要求⑶占５分，其中治則、代表方劑各占２．５分；要求⑷占５分，其中外治藥物、手術(shù)名稱各占２．５分。手術(shù)名稱為血栓外痔剝離術(shù)。⑶治宜清熱涼血，用涼血地黃湯加減。其中每一組臨床表現(xiàn)各占１分，敘述不完整酌情扣分，每一個(gè)病因各占１分。其發(fā)病原因主要由于直腸前突，直腸粘膜內(nèi)脫垂，恥骨直腸肌肥厚，盆底肌痙攣綜合征等因素所引起。⑸部分病人有會(huì)陰或直腸內(nèi)墜痛。⑶大便或干或稀，或交替發(fā)生。３、功能性出口梗阻的臨床表現(xiàn)主要有以下幾方面： ⑴糞便排出不暢或便后仍有殘便感，甚至排出困難。每一個(gè)注意事項(xiàng)占２．５分，共計(jì)１０分。⑷預(yù)防肛瘺形成 術(shù)中應(yīng)切開原發(fā)性肛隱窩炎即肛瘺內(nèi)口，可防止肛瘺形成。⑵切口 淺部膿腫可行放射狀切口，深部膿腫應(yīng)行弧形切口，避免損傷括約肌。其中“直腸上靜脈無(wú)瓣膜”，“血液可逆向回流”，“直腸上靜脈叢和直腸下靜脈叢在肛門白線附近互相交通”，“門靜脈系統(tǒng)與體靜脈系統(tǒng)相通”，“在門靜脈高壓患者此處是一側(cè)支循環(huán)”五句話均為關(guān)健句，每句話各占２分，每少一層意思扣２分。要求：⑴診斷⑵病因病理⑶治則及代表方劑⑷外治藥物及手術(shù)名稱中醫(yī)外科學(xué)答案一、１．Ｃ ２．Ｃ３．Ｄ４．Ａ５．Ａ６．Ａ７．Ａ８．Ｂ９．Ｄ１０．Ｄ二、１．ＡＤ ２．ＡＢＣ３．ＡＢＣＤ４．ＢＣＤ ５．ＢＣＤ三、１．山海經(jīng) 砭針２．敷藥 瘡面平復(fù) ３．溫補(bǔ)氣血 以托為畏４．臟腑受傷 氣血乖違５．論治最精 脾胃四、１、直腸上靜脈無(wú)瓣膜，血液可逆向回流，且直腸上靜脈叢和直腸下靜脈叢在肛門白線附近互相交通，使門靜脈系統(tǒng)與體靜脈系統(tǒng)相通，在門靜脈高壓患者，此處是一側(cè)支循環(huán)，故門靜脈高壓者“痔出血”不宜手術(shù)結(jié)扎?？人?、行走、坐位時(shí)疼痛加劇。四、問答題（共3０分）：１、為什么門靜脈高壓者“痔出血”不宜手術(shù)結(jié)扎？（１０分）２、肛周膿腫在手術(shù)中應(yīng)注意什么？（１０分）３、功能性出口梗阻型便秘的臨床表現(xiàn)及發(fā)病原因是什么？（１０分）五、病案分析（２０分）１、患者，男，４３歲?！保?、后人對(duì)陳實(shí)功著的《外科正宗》的評(píng)價(jià)是“列證最詳，”。３、王維德把復(fù)雜的外科疾病分為陰陽(yáng)兩類，如癰陽(yáng)，疽陰等，主張以“陽(yáng)和通腠，”的原則治療陰證，并主張“以消為貴，”，反對(duì)濫用刀針。２、“瘍醫(yī)下士八人，掌腫瘍、潰瘍之祝藥劀殺之齊。１、清熱涼血法適用于風(fēng)熱腸燥型便血，方劑選用（）Ａ．涼血地黃湯Ｂ．龍膽瀉肝湯 Ｃ．黃連解毒湯 Ｄ．槐角丸 ２、肛內(nèi)有堵塞感，應(yīng)考慮下列疾病（）Ａ．直腸粘膜內(nèi)脫垂 Ｂ．直腸前突 Ｃ．直腸腫瘤 Ｄ．直腸炎 ３、痔瘺疾病術(shù)后常見的不良反應(yīng)有（）Ａ．疼痛 Ｂ．小便不利 Ｃ．水腫 Ｄ．發(fā)熱 ４、陳舊性肛裂應(yīng)包括（）Ａ．炎性外痔 Ｂ．哨兵痔 Ｃ．陳舊性裂口 Ｄ．肛乳頭肥大 ５、大便時(shí)無(wú)膿血、粘液，僅有排出困難，應(yīng)考慮哪些疾病（）Ａ．Ⅲ期內(nèi)痔 Ｂ．直腸前突 Ｃ．直腸粘膜內(nèi)脫垂 Ｄ．恥骨直腸肌肥厚 三．填空題（共1０分，每空1分）：１、（〈〈 〉〉）中說：“高氏之山??其下多箴石。第四篇：中醫(yī)外科學(xué)三基試題中醫(yī)外科學(xué)三基考試試卷姓名 科室 得分一、單項(xiàng)選擇題（共２０分，每題2分）：每題四個(gè)備選答案，只有一個(gè)最佳答案，答題時(shí)只許從中選擇一個(gè)最佳答案。膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎須與哪些疾病相鑒別？ 答：①風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 ②類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 ③膝關(guān)節(jié)非特異性滑膜炎④膝關(guān)節(jié)結(jié)核三、論述題：（2小題，每題15分，共30分）論述平衡針灸的作用原理。⑦尿少浮腫者加陰陵泉、三陰交。⑤大便秘結(jié)者加支溝。③畏寒肢冷者加命門、太溪、三陰交。①多食易饑者加曲池、梁丘、內(nèi)庭、足三里。二、簡(jiǎn)答題：（5小題，每題8分，共40分）肥胖病埋線療法的處方及加減。盆腔炎的灸療部位：少腹、小腹、骶髂關(guān)節(jié)。平衡針灸支撐靶位大腦中樞靶位，傳統(tǒng)針灸支撐穴位局部病變靶位。肩周炎針刀療法的治療原則是舒筋活絡(luò)和通痹止痛。答：膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎須與哪些疾病相鑒別？ 答：三、論述題：（2小題，每題15分，共30分）論述平衡針灸的作用原理。中風(fēng)后遺癥有 和。面癱病的火針療法的治則治法：、。在標(biāo)準(zhǔn)的x線片上，成人膝關(guān)節(jié)間隙為4mm，小于 mm為關(guān)節(jié)間隙狹窄，60以上者小于 mm，則為關(guān)節(jié)間隙狹窄。漢旺人民醫(yī)院中醫(yī)科中醫(yī)適宜技術(shù)試題（六）姓名： 得分：一、填空題：（15小題，每題2分，總分30分）哮以 言，喘以 言。答：①腧穴與臟腑的關(guān)系：在體表的穴位上施以針或灸，就能夠治療 所屬臟腑的某些疾病，同樣臟腑的某些病癥又能在相應(yīng)的腧穴 上有所反映，這些主要是通過經(jīng)絡(luò)來(lái)完成的。③患有嚴(yán)重心腦血管疾病或臟器衰竭不能耐受刺激者。鈹針療法的禁忌癥是什么？答：①局部皮膚破損及軟組織存在炎癥反應(yīng)者。答：實(shí)喘：呼吸深長(zhǎng)有力，呼出為快，氣粗聲高，脈數(shù)有力，病勢(shì)多急。⑥合并肢體麻木疼痛者可循經(jīng)取穴。④皮膚瘙癢者加血海、曲池、風(fēng)市。②中消癥狀為主者配胃俞、足三里、內(nèi)關(guān)、曲池。六淫之中，以風(fēng)邪為主因，常夾寒、夾熱、夾濕、夾燥為主。一次性埋線針操作要領(lǐng)是兩快一慢?；疳槇?zhí)針方法特點(diǎn)是手指實(shí)、手心虛、手背圓。頭針療法運(yùn)動(dòng)區(qū)中2／5部位，治療對(duì)側(cè)上肢癱瘓。答：鈹針療法的禁忌癥是什么？ 答：三、論述題：（2小題，每題15分，共30分）論述腧穴與臟腑經(jīng)絡(luò)的關(guān)系。六淫之中，以 邪為主因，常夾、夾、夾濕、夾燥為主。一次性埋線針操作要領(lǐng)是。火針執(zhí)針方法特點(diǎn)是手指、手 虛、手 圓。頭針療法運(yùn)動(dòng)區(qū)中2／5部位，治療 側(cè) 癱瘓。禁忌癥： 眼外傷，眼底有明顯出血，充血狀態(tài)，高血壓并發(fā)癥，心衰，孕婦，發(fā)熱，哮喘等患者忌用，老年人，小孩禁用猛灸手法（灸時(shí)短）。③使用時(shí)，不能敲藥頭。㈥對(duì)體制虛弱，神經(jīng)虛弱患者，治療時(shí)火力宜小，精神緊張患者應(yīng)消除其思想顧慮，饑餓的患者應(yīng)先進(jìn)食或喝些糖水，㈦使用灸具的注意事項(xiàng)： ①施灸蓋、大頭針不要來(lái)回取。㈣治療后，請(qǐng)勿即刻洗滌，否則影響療效。㈡治療中，應(yīng)保持紅火，隨時(shí)注意患者表情，以患者有忍受適宜為度，以避免灼傷。試述雷火灸的注意事項(xiàng)及禁忌。用點(diǎn)燃的艾條在患者體表距離皮膚3厘米左右，沿經(jīng)脈循行方向往返勻速移動(dòng)施灸，以患者感覺施灸路線溫?zé)釣槎?。③接力溫和灸：在上述灸法的基礎(chǔ)上，如果灸感傳導(dǎo)不理想，可以在感傳路線上遠(yuǎn)離這個(gè)穴位的端點(diǎn)進(jìn)行艾灸，這樣可以延長(zhǎng)感傳的距離。②雙點(diǎn)溫和灸：即同時(shí)對(duì)兩個(gè)熱敏穴位進(jìn)行艾條懸灸操作，分單手雙點(diǎn)溫和灸和雙手雙點(diǎn)溫和灸。①單點(diǎn)溫和灸：將點(diǎn)燃的艾條對(duì)準(zhǔn)選擇的熱敏穴位，在距離皮膚3厘米左右施行溫和灸法，以患者無(wú)灼痛感為度。三、論述題：（2小題，每題15分，共30分）論述熱敏灸的施灸手法。②壓痛廣泛，多在肱骨結(jié)節(jié)間溝、肩峰下、肩后及三角肌止點(diǎn)部，后期有肩臂肌肉萎縮，可出現(xiàn)前臂與手部腫脹、發(fā)涼、手指活動(dòng)疼痛。方藥：補(bǔ)陽(yáng)還五湯。答：癥候：半身不遂，肢軟無(wú)力，面色萎黃，舌苔淡紫或有瘀斑，脈細(xì)澀或細(xì)弱。對(duì)有全身癥狀者，可結(jié)合其他針、藥治法。可加用火罐以祛除瘀滯。常用取穴：局部阿是穴。帶狀皰疹的治則治法？常用取穴及操作步驟。②針刺可以調(diào)整神經(jīng)通道，松解組織粘連。主治：胃痛、嘔吐、噎嗝、腹脹、泄瀉、痢疾、便秘、乳癰、腸癰、下肢痹痛、水腫、癲狂、腳氣、虛勞贏瘦。1哮證臨床分為冷哮與熱哮。1帶狀皰疹是以成簇水皰沿身體一側(cè)呈帶狀分布，且疼痛劇烈為特征的皮膚病。1膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎病變開始于關(guān)節(jié)軟骨。休息痢的病程長(zhǎng)，病情輕重不一，具反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)。鈹針療法的臨床應(yīng)用包括以下五個(gè)程序：定位、消毒、進(jìn)針、松解、出針。雷火灸的作用為活血化瘀、祛風(fēng)除濕、消腫止痛、扶正祛邪。在小腿內(nèi)側(cè)，當(dāng)足內(nèi)踝尖上3寸，脛骨內(nèi)側(cè)緣后方的是三陰交穴。答：中醫(yī)適宜技術(shù)試題（四）答案一、填空題：（15小題，每題2分，總分30分）眉中點(diǎn)上緣和枕外粗隆頂點(diǎn)的頭側(cè)面連線為眉枕線。答：肩周炎的診斷要點(diǎn)是什么？ 答：三、論述題：（2小題，每題15分，共30分）論述熱敏灸的施灸手法。二、簡(jiǎn)答題：（5小題，每題8分，共40分）足三里的定位和主治是什么？ 答：平衡針灸在臨床上是如何達(dá)到治療目的的？ 答：帶狀皰疹的治則治法？常用取穴及操作步驟。1肥胖病的穴位埋線療法操作：將“ ”號(hào)羊腸線2～3厘米裝入9號(hào)一次性埋線針中，按基本操作方法埋入選定 中。1平衡針灸的作用機(jī)制就是針刺 點(diǎn)。肩關(guān)節(jié)疼痛和活動(dòng)受限為 的主要特征。閉證分為 閉和。鉤活術(shù)治療頸椎病所用針具屬系列鉤鍉針中的 型?；疳槾谭煞譃?刺法、刺法、密刺法、圍刺法、散刺法。穴位熱敷現(xiàn)象包括、局部不（微）熱遠(yuǎn)部熱、表面不（微）熱深部熱、其他非熱感覺。此法適用于正氣不足，感傳較弱的患者。④循經(jīng)往返灸：此手法既可用于探查穴位，同時(shí)也是治療常用的手法。每穴施灸時(shí)間以熱敏灸感消失為度，不拘時(shí)間長(zhǎng)短。每穴施灸時(shí)間以熱敏灸感消失為度，不拘時(shí)間長(zhǎng)短。答：