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正文內(nèi)容

放射診療許可和防護(hù)安全管理制度(參考版)

2024-10-25 00:28本頁(yè)面
  

【正文】 大通鄉(xiāng)衛(wèi)生院。對(duì)放射工作人員違規(guī)操作行為應(yīng)及時(shí)發(fā)出整改通知書(shū),督促科室落實(shí)整改。設(shè)立專(zhuān)用通道,指派專(zhuān)人在突發(fā)情況下有序疏散病人。五、生產(chǎn)安全保障工作人員在工作期間檢查水電安全情況。設(shè)備開(kāi)機(jī)后應(yīng)檢查是否正常,先預(yù)熱球管后才能工作。每次檢查實(shí)施時(shí)工作人員必須檢查機(jī)房門(mén)是否關(guān)閉。實(shí)施放射性藥物給藥和X射線(xiàn)照射操作時(shí),應(yīng)當(dāng)禁止非受檢者進(jìn)入操作現(xiàn)場(chǎng);因患者病情需要其他人員陪檢時(shí),應(yīng)當(dāng)對(duì)陪檢者采取防護(hù)措施。不得將X射線(xiàn)胸部檢查列入對(duì)嬰幼兒及少年兒童體檢的常規(guī)檢查項(xiàng)目;對(duì)育齡婦女腹部或骨盆進(jìn)行X射線(xiàn)檢查前,應(yīng)問(wèn)明是否懷孕;非特殊需要,對(duì)受孕后八至十五周的育齡婦女,不得進(jìn)行下腹部放射影像檢查。三、放射檢查正當(dāng)化和最優(yōu)化的判斷醫(yī)療照射必須有明確的醫(yī)療目的,嚴(yán)格控制受照劑量。二、屏蔽防護(hù)放射工作場(chǎng)所應(yīng)當(dāng)配備與檢查相適應(yīng)的工作人員防護(hù)用品和受檢者個(gè)人防護(hù)用品,防護(hù)用品應(yīng)符合一定的鉛當(dāng)量要求,并符合國(guó)家相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)?!钡臏剀疤崾緲?biāo)語(yǔ)。在放射診療工作場(chǎng)所入口處顯眼位置設(shè)置“孕婦和兒童對(duì)輻射危害敏感,請(qǐng)遠(yuǎn)離輻射。大通鄉(xiāng)衛(wèi)生院放射診療安全防護(hù)管理制度為貫徹放射診療實(shí)踐的正當(dāng)化和放射防護(hù)最優(yōu)化原則,落實(shí)《放射性同位素與射線(xiàn)裝置安全與防護(hù)條例》、《放射診療管理規(guī)定》、《醫(yī)療照射放射防護(hù)的基本要求》等法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)的要求,保證放射診療質(zhì)量和患者(受檢者)的健康權(quán)益,制定本制度。制定放射事件應(yīng)急處理預(yù)案,并組織演練。建立健全放射診療和放射安全防護(hù)管理工作制度,保證放射防護(hù)、安全和放射診療質(zhì)量符合有關(guān)規(guī)定、標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范的要求。檢查結(jié)果與科室及個(gè)人年終考核評(píng)先掛鉤。六、監(jiān)督檢查放射安全領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)每月一次對(duì)科室的防護(hù)操作進(jìn)行檢查,科室負(fù)責(zé)人每周應(yīng)進(jìn)行檢查。義務(wù)消防員檢查消防設(shè)備是否正常。設(shè)備應(yīng)開(kāi)展定期的維護(hù)(三個(gè)月一次)、檢查。四、設(shè)備維修保養(yǎng)工作人員必須堅(jiān)守崗位,對(duì)機(jī)器的使用、保管、清潔、維護(hù)負(fù)責(zé),機(jī)房?jī)?nèi)保持清潔,不堆放雜物,無(wú)關(guān)人員不得擅自動(dòng)用機(jī)器。使用便攜式X射線(xiàn)機(jī)進(jìn)行群體透視檢查,應(yīng)當(dāng)報(bào)縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)批準(zhǔn)。應(yīng)當(dāng)盡量以胸部X射線(xiàn)攝影代替胸部熒光透視檢查。嚴(yán)格執(zhí)行檢查資料的登記、保存、提取和借閱制度,不得因資料管理、受檢者轉(zhuǎn)診等原因使受檢者接受不必要的重復(fù)照射。放射工作人員實(shí)施醫(yī)療照射時(shí),只要可行,就應(yīng)對(duì)受檢者鄰近照射野的敏感器官和組織進(jìn)行屏蔽防護(hù);工作人員在輻射場(chǎng)操作時(shí)必須穿戴個(gè)人防護(hù)用品。放射診療工作人員對(duì)患者和受檢者進(jìn)行醫(yī)療照射時(shí)應(yīng)事先告知輻射對(duì)健康的影響。確需放射檢查,請(qǐng)與醫(yī)生說(shuō)明并在知情同意書(shū)簽名。一、警示告知在放射診療工作場(chǎng)所的入口處和各控制區(qū)進(jìn)出口及其他適當(dāng)位置,設(shè)置電離輻射警告標(biāo)志,在各機(jī)房門(mén)口設(shè)置工作指示燈。3.檢查結(jié)果與個(gè)人年終考評(píng)掛鉤。(三個(gè)月一次)五.監(jiān)督檢查1,放射領(lǐng)導(dǎo)小組每月對(duì)放射防護(hù)進(jìn)行檢查一次。2.設(shè)備開(kāi)機(jī)后檢查是否正常,先預(yù)熱球管后才能工作。四.設(shè)施維修保養(yǎng)1.工作人員堅(jiān)守崗位,對(duì)機(jī)器使用,保管,清潔,維護(hù)負(fù)責(zé)。6.使用便x射線(xiàn)機(jī)進(jìn)行群體透視檢查,應(yīng)當(dāng)報(bào)市衛(wèi)生行政部門(mén)批準(zhǔn)。4.應(yīng)當(dāng)盡量以胸部X射線(xiàn)攝影代替胸部熒光透視檢查。2.不得將核素顯像檢查和X射線(xiàn)胸部檢查列入對(duì)嬰幼兒及少年兒童體檢的常規(guī)檢查項(xiàng)目。2.放射工作人員實(shí)施醫(yī)療照射時(shí),只要可行,就應(yīng)對(duì)受檢者鄰近照射野的敏感器官和組織進(jìn)行屏蔽防護(hù),工作人員在輻射場(chǎng)操作時(shí)必須穿戴個(gè)人防護(hù)用品。3.放射診療工作人員對(duì)患者和受檢者進(jìn)行醫(yī)療照射時(shí)應(yīng)事先告知輻射對(duì)健康的影響。確需放射檢查,請(qǐng)與醫(yī)生說(shuō)明并在知情同意書(shū)簽名。一.警示告之1.在放射診療工作場(chǎng)所的入口處和各控制區(qū)進(jìn)出口及其他適當(dāng)位置,設(shè)置電離輻射警告標(biāo)志,在各機(jī)房門(mén)口設(shè)置工作指示燈。對(duì)違規(guī)的個(gè)人或科室發(fā)出整改通知書(shū),督促其按時(shí)保質(zhì)進(jìn)行整改。定制設(shè)備和環(huán)境評(píng)價(jià)、放射場(chǎng)所預(yù)評(píng)價(jià)及控制效果評(píng)價(jià)制度,并按上級(jí)要求做好上報(bào),建立健全放射工作人員詳細(xì)檔案資料、健康監(jiān)護(hù)檔案、個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)檔案、工作人員培訓(xùn)檔案、設(shè)備保養(yǎng)維修檔案、監(jiān)測(cè)儀器使用管理檔案、同位素和射線(xiàn)裝置登記臺(tái)賬檔案。各科室要成立放射防護(hù)安全和質(zhì)量管理小組,組長(zhǎng)由科室主任擔(dān)任,并制定一名兼職人員負(fù)責(zé)日常放射防護(hù)管理工作。五、放射安全監(jiān)管醫(yī)院成立專(zhuān)門(mén)的放射防護(hù)安全和質(zhì)量管理小組,組長(zhǎng)由醫(yī)院法人代表?yè)?dān)任,負(fù)責(zé)全院的放射防護(hù)安全管理工作。放射工作人員在上崗前、在崗期間、離崗時(shí),要按規(guī)定進(jìn)行健康體檢,建立放射人員的健康檔案,終生保存。要嚴(yán)格按照放射檢查的正當(dāng)化和防護(hù)最優(yōu)化的原則對(duì)患者進(jìn)行放射性檢查,避免各種原因引起受檢者的重復(fù)照射。對(duì)兒童和孕婦,非特殊需要盡量避免進(jìn)行放射性檢查。對(duì)育齡婦女腹部或骨盆放射性監(jiān)察室,要問(wèn)明是否懷孕,非特殊需要,對(duì)受孕后八至十五周的育齡婦女,不得進(jìn)行下腹部放射影像檢查。各放射診療科室要配備齊全工作人員和患者防護(hù)用品,保證所配防護(hù)用品符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn),并能正常使用。要按規(guī)定由有資質(zhì)的機(jī)構(gòu)對(duì)放射性設(shè)備進(jìn)行各種性能的檢測(cè),發(fā)現(xiàn)問(wèn)題要立即整改,并在年終將檢查結(jié)果和整改措施上報(bào)發(fā)證機(jī)關(guān)備案。三、放射防護(hù)安全措施對(duì)放射性誰(shuí)唄要定制使用、保養(yǎng)維護(hù)與維修的操作規(guī)程,嚴(yán)格按操作規(guī)程操作,做好使用、維護(hù)維修的記錄并存檔。放射性場(chǎng)所的相關(guān)區(qū)域要設(shè)立明顯的放射性警示標(biāo)志和中文警示說(shuō)明。二、放射防護(hù)設(shè)施對(duì)新建、擴(kuò)建、改建的放射工作場(chǎng)所和新增、換新的放射設(shè)備,均要按規(guī)定進(jìn)行環(huán)境影響影響保護(hù)評(píng)價(jià)、職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)和控制效果評(píng)價(jià),并經(jīng)審批同意后,方能投入使用。開(kāi)展不同種類(lèi)放射診療的工作人員,必須達(dá)到《放射診療管理規(guī)定》所要求的學(xué)歷、專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)和身體的健康標(biāo)準(zhǔn)。一、放射許可制度按相關(guān)法律、法規(guī)的要求,辦理《放射診療許可證》和《輻射安全許可證》,并在許
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