開辦個體診所申請書(參考版)
2024-10-24 23:33本頁面
【正文】 甲方：乙方：第五篇：開辦個體診所所需提供的材料開辦個體診所的步驟及所需提供的材料醫(yī)師資格證書（驗原件交復(fù)印件）；醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書（驗原件交復(fù)印件）；身份證（驗原件交復(fù)印件）；退休證、下崗證或失業(yè)證（驗原件交復(fù)印件）；醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊滿5年的證明材料；設(shè)置醫(yī)療機構(gòu)可行性研究報告（落款必須簽字蓋手?。┌ǎ海?）申請單位名稱、基本情況以及申請人姓名、年齡、專業(yè)、履歷、身份證號（2）所在地區(qū)的人口、經(jīng)濟和社會發(fā)展等概況（3）所在地區(qū)人群健康狀況和疾病流行以及有關(guān)疾病患病率（4）所在地區(qū)醫(yī)療資源分布情況以及醫(yī)療服務(wù)需求分析（5）擬設(shè)醫(yī)療機構(gòu)的名稱、選址、功能、任務(wù)、服務(wù)半徑（6）擬設(shè)醫(yī)療機構(gòu)的服務(wù)方式、時間、診療科目和床位編制（7）擬設(shè)醫(yī)療機構(gòu)的組織機構(gòu)、人員配備（8）擬設(shè)醫(yī)療機構(gòu)的儀器、設(shè)備配備（9）擬設(shè)醫(yī)療機構(gòu)與服務(wù)半徑區(qū)域內(nèi)其他醫(yī)療機構(gòu)的關(guān)系和影響（10）擬設(shè)醫(yī)療機構(gòu)的污水、污物、糞便處理方案（11）擬設(shè)醫(yī)療機構(gòu)的通訊、供電、上下水道、消防設(shè)施情況（12）資金來源、投資方式、投資總額、注冊資金（資本）（13）擬設(shè)醫(yī)療機構(gòu)的投資預(yù)算（14）擬設(shè)醫(yī)療機構(gòu)五年內(nèi)的成本效益預(yù)測分析；選址報告（落款必須簽字蓋手?。┌ǎ海?）選址的依據(jù)（2）選址所在地區(qū)的環(huán)境和公用設(shè)施情況（3）選址與周圍托幼機構(gòu)、中小學(xué)校、食品生產(chǎn)經(jīng)營單位布局的關(guān)系（4）占地和建筑面積；設(shè)置醫(yī)療機構(gòu)申請書；資信證明（銀行開戶存折原件及復(fù)印件）；法人或主要負責(zé)人的資信證明書5萬元（口腔診所為15萬元）（我市各大銀行均可）；1醫(yī)療用房產(chǎn)權(quán)證明書；1房屋產(chǎn)權(quán)證復(fù)印件；1與房屋所有人簽訂的合同一份；1法人代表簽字表（必須由原人事關(guān)系所在單位蓋章同意）。七、本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份，具有同等的法律效力。五、診所開辦所需費用以及經(jīng)營期間發(fā)生的費用均由甲方承擔(dān)，乙方報酬按照標準由甲方按月（）支付。乙方負責(zé)診所日常業(yè)務(wù)活動，但乙方對于診療過程中產(chǎn)生的風(fēng)險不承擔(dān)民事責(zé)任。二、甲方應(yīng)當(dāng)按照自己的經(jīng)營計劃提供與經(jīng)營規(guī)模相適應(yīng)的經(jīng)營場所、醫(yī)療器械等硬件環(huán)境，負責(zé)招聘其他具有相應(yīng)行醫(yī)資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師若干名等，并負責(zé)該招聘人員的工資（報酬）等福利待遇和診所日常經(jīng)營所需的全部費用開支。一、乙方擁有國家正式頒發(fā)并承認法律效力的《醫(yī)師執(zhí)業(yè)許可證》，具有合法行醫(yī)資格。三、投資總額XX萬元。二、XXXXXXXXXXXXX口腔門診部診療科目設(shè)置有：拔牙、鑲牙、補牙、矯型、潔牙等口腔專業(yè)治療。地址：XXXXXXXXXX，建
環(huán)評公示相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1