【正文】 。八、幼兒及工作人員，患傳染病要立即隔離并應(yīng)及時(shí)報(bào)告園領(lǐng)導(dǎo)，以便采取必要措施。每周用蒼術(shù)消毒一次。五、廁所每次用后即沖水，每天用消毒液消毒做到無臭味。三、茶杯架、桌椅、水龍頭、門把手每天用消毒液擦洗一次。消毒隔離制度15一、按季節(jié)開展衛(wèi)生防病工作，不斷提高幼兒健康水平，減少發(fā)病率。（3）凡術(shù)中未用過的物品集中打包，外面加清潔包布，注明標(biāo)準(zhǔn)后，行高壓滅菌后再按常規(guī)處理。4．乙型肝炎表面抗原陽性術(shù)后處理（1）手術(shù)通知單上注明陽性，即做好術(shù)前準(zhǔn)備。（3）術(shù)中用過的一次性物品全部焚燒，非一次性物品必須另行消滅菌處理。（1）術(shù)前準(zhǔn)備用物，力求簡單并選較差的器械為宜，盡量少用布類（用以一次性為佳），包含膿血的物品則盡量控制在手術(shù)臺(tái)上，勿隨意放置。3．烈染手術(shù)（如氣性壞疽、破傷風(fēng)）此類手術(shù)盡量在就地病區(qū)作，若送手術(shù)室，則須放在簡易而小的39。（2）術(shù)中所用一次性器械及敷料，以醫(yī)用污染垃圾作焚燒處理，非一次性物品另行消滅菌處理。（3）手術(shù)間按常規(guī)清掃并消。1．一般感染手術(shù)（如膿腫切除）（1）術(shù)中所用一次性器械及敷料，以醫(yī)用污染垃圾作焚燒處理，非一次性物品另行消滅菌處理。18．術(shù)中被污染的器械，如切開消化道的剪、刀，均須另放于彎盆內(nèi)，不能重新使用。16．已取出的無菌物品，雖然未污染，但也不能放回原容器中，必須重新滅菌后再用。14．任何人發(fā)現(xiàn)或被指出違反無菌操作時(shí)，必須立即糾正，術(shù)者臍平面以下區(qū)域均視為有菌區(qū)，如器械等無菌物品掉至平面以下，必須重新滅菌后才能使用。12．各手術(shù)間周期清潔消規(guī)定。10．已打開的無菌包，必須用無菌單嚴(yán)密遮蓋，不得超過4小時(shí)。8．手術(shù)室應(yīng)設(shè)置消物品貯藏間，各種無菌包經(jīng)高壓滅菌有效期為7天，霉季為3天。6．手術(shù)包用化學(xué)指示劑檢測(cè)滅菌效果，包內(nèi)放置二張指示卡，每月做一次生物指示劑檢測(cè)（即用嗜熱脂肪桿菌芽胞檢測(cè)）。用過的敷料送大地維康公司焚燒。5．破傷風(fēng)、氣性壞疽等特異染手術(shù)患者用過的器械、浸泡、沖洗后經(jīng)高壓蒸汽滅菌再洗凈、烘干、涂油備用。乙型肝表面抗原陽性患者和綠膿桿菌感染患者用過的器械，置于500mgL含氯消液中浸泡30分鐘，取出清洗烤干，一次性敷料用后送大地維康公司焚燒。4．用過的手術(shù)器械、手套清洗后分別置于超聲波清洗機(jī)清洗，然后將器械放入烤箱烤干，涂油備用，手套晾干備用。3．無菌罐、無菌鑷（鉗）、無菌盒采用滅菌后干保存一用一滅菌。2．%%過氧乙酸擦拭手術(shù)床、桌、臺(tái)、凳、用具、門窗等，并用思康消液拖擦地面，室內(nèi)經(jīng)常堅(jiān)持醫(yī)療器械、物品清潔整齊，每周大搞一次衛(wèi)生。9．手術(shù)室在嚴(yán)格劃分無菌，有菌區(qū)域后，手術(shù)按無菌與感染分室，因診斷不明或其它原因在無菌手術(shù)間施行有菌手術(shù)后，應(yīng)進(jìn)行嚴(yán)格嚴(yán)密的清潔和消。7．堅(jiān)持洗澡間整潔，防止毛發(fā)等物堵塞下水道，非本室人員及非當(dāng)日手術(shù)人員，不得在該洗澡間洗澡。5．洗手間每晚與次晨須各拖地一次，洗手完畢再清潔打掃，及時(shí)沖洗水池積垢每周擦拭以堅(jiān)持水池潔白通暢。3．吸引瓶、污物桶每次用后，洗刷干凈，并以消液浸泡后方可使用。環(huán)境要求1．手術(shù)間應(yīng)堅(jiān)持清潔，每次術(shù)后一切用物均應(yīng)用消液濕式擦抹，地面、墻角需清潔干交，并以消液拖凈。2．除參加手術(shù)的有關(guān)人員外，其他人員不得入內(nèi)。所用衣、帽、口罩應(yīng)每天換洗，以保持清潔。ICU內(nèi)使用的外科器械必須徹底滅菌。霧化吸入器在使用前后應(yīng)適當(dāng)消毒處理。隔離房間應(yīng)在位于通氣道的末端或ICU之外。有潛在感染病例如氣管切開、進(jìn)行機(jī)械通氣治療的`患者須住單房間。嚴(yán)格隔離制度轉(zhuǎn)送進(jìn)入ICU與進(jìn)手術(shù)室一樣，應(yīng)當(dāng)使用清潔車或活動(dòng)床。各種各式的抹布分開使用，分類放置，每人每桌一塊，定期消毒。ICU內(nèi)墻壁、天花板，應(yīng)保持無塵和清洗，每日應(yīng)清潔處理，可用含氯消毒液500mg/L徹底擦洗一次。嚴(yán)格洗手制度任何正常人皮膚上都有細(xì)菌存在，其中有少數(shù)致病菌，如金黃色葡萄球菌和綠膿桿菌等，在正常人皮膚上不致引起感染，若一旦轉(zhuǎn)移到人體易感部位，如傷口、肺部或泌尿生殖器等部位，尤其是在重癥患者極易引起感染。開門窗換氣，一般每日2～3次，每次20～30min。ICU房間應(yīng)定期消毒處理，室內(nèi)空氣培養(yǎng)要求細(xì)菌總數(shù)在200個(gè)每立方米（200個(gè)/m3）以下。1每月進(jìn)行手術(shù)切口感染病例檢查、統(tǒng)計(jì)與分析，查找手術(shù)切口感染的原因，制訂整改措施，逐項(xiàng)落實(shí)。手術(shù)用物按清洗—消—滅菌的程序處理；特殊感染患者手術(shù)用過的物品則按消—清潔—滅菌程序處理。實(shí)施連臺(tái)手術(shù)時(shí)，手術(shù)完畢及時(shí)進(jìn)行清潔、消后才能再次使用。手術(shù)室的工作區(qū)域每日清潔、消一次，每周徹底清掃、消一次，并每月做細(xì)菌培養(yǎng)一次，包括空氣、物體表面和滅菌后的物品等。一切清潔工作均應(yīng)濕式打掃。遇有特殊菌種如：破傷風(fēng)、氣性壞疽、綠膿桿菌等感染手術(shù)時(shí)，應(yīng)盡量縮小污染范圍，術(shù)后進(jìn)行嚴(yán)格消處理。傳染病活動(dòng)期人員不得在手術(shù)室工作，咽拭子培養(yǎng)陽性及皮膚化膿感染者不得進(jìn)入手術(shù)間。有嚴(yán)格的參觀制度，見習(xí)、參觀人員必須護(hù)士長同意，3人以上需報(bào)請(qǐng)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)。嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范，配置外科手消設(shè)施，每月定期進(jìn)行手衛(wèi)生質(zhì)量檢測(cè)。在手術(shù)間不足的`情景下，應(yīng)先做清潔切口手術(shù)，再做非清潔切口手術(shù)；先做急癥手術(shù)再做擇期手術(shù)。手術(shù)患者入手術(shù)室前應(yīng)更換清潔的衣、褲、戴好圓帽。進(jìn)入半限制區(qū)需戴好口罩。手術(shù)室拖鞋與私人鞋、外出鞋分別存放。換藥用具應(yīng)先消毒處理，再進(jìn)行清洗、滅菌。1治療室的抹布、拖把等用具應(yīng)專用。1每天檢查無菌物品是否過期，注射器盒及鹽水棉球和紗布缸每天更換。隔離傷口用物立即消毒處理。病人用過后的器械、被服、房間都要嚴(yán)格消毒處理，用過的敷料要燒毀。1傳染病人，按病種分區(qū)隔離，工作人員進(jìn)入污染區(qū)要穿隔離衣，接觸不同病種時(shí)，應(yīng)更換隔離衣、洗手，離開污染區(qū)時(shí)，脫去隔離衣。到他科診療時(shí)，應(yīng)做好消毒隔離工作，出院、轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)科、死亡后應(yīng)進(jìn)行終末消毒。未經(jīng) 消毒的物品，不得帶出病房，也不得給他人使用，病人用過的被服應(yīng)消毒后再交洗衣房清洗。未經(jīng)消毒的物品，不得帶出病房，也不得給他人使用，病人用過的被服應(yīng)消毒后再交洗衣房清洗。有嚴(yán)重感染及臟器移植的手術(shù)病人，放單獨(dú)病房，病室在事先進(jìn)行消毒。換下污衣被服，放于指定處，不隨地亂丟，不在病房清點(diǎn)，便器每次用后清洗消毒。無菌器械容器、器械敷料缸、持物鉗等，要定期消毒、滅菌、消毒液定期更換，體溫計(jì)用后要用消毒液浸泡。診療換藥處置工作后均應(yīng)洗手，必要時(shí)用消毒液泡洗。十一、經(jīng)常啟蓋的無菌盒，每周重復(fù)消滅菌，固定的敷料包、器械包，過期應(yīng)新滅菌。應(yīng)貼合無菌操作要求。八、手術(shù)室洗手、護(hù)士鋪臺(tái)、刷手、穿隔離衣、戴手套和手術(shù)配合均應(yīng)貼合無菌操作要求。不得與其他敷料混合，并有標(biāo)記。對(duì)于不能耐高溫首選環(huán)氧乙烷低溫滅菌，在使用前嚴(yán)格檢查日期、簽名、化學(xué)指示卡并確定滅菌效果，以保證手術(shù)物品滅菌質(zhì)量。五、接臺(tái)手術(shù)處理：接臺(tái)手術(shù)人員在兩臺(tái)手術(shù)之間按要求再次洗手、消手臂及更換無菌手術(shù)衣、手套等，兩臺(tái)手術(shù)之間，做好空氣凈化消、地面及物體表面消。急診手術(shù)在接到手術(shù)通知單時(shí)先開放空調(diào)機(jī)組然后再做其他術(shù)前準(zhǔn)備。四、術(shù)前30min打開空調(diào)機(jī)組，提高空氣的潔凈度，保證手術(shù)質(zhì)量。連臺(tái)手術(shù)之間、當(dāng)天手術(shù)全部完畢后，對(duì)手術(shù)間及時(shí)進(jìn)行清潔消處理。嚴(yán)格區(qū)分潔凈及污染流線：設(shè)立手術(shù)室工作人員通道、手術(shù)患者通道和污物通道。十五、終末消毒病人住院、轉(zhuǎn)院、死亡后房間必進(jìn)行終末消毒。十三、消毒處理要求如下：當(dāng)利器盒內(nèi)的廢棄物盛至3/4時(shí)，及時(shí)更換利器盒；對(duì)盛有不帶血的注射器、輸液器殘留部分的黃色垃圾袋，以及盛有其它一次性醫(yī)療物品的黃色垃圾袋采用500mg/L的含氯消毒液對(duì)袋內(nèi)噴灑消毒；然后扎緊袋口，提起該袋，再采用500mg/L的含氯消毒劑對(duì)袋外進(jìn)行噴灑消毒，置入另一只干凈的黃色垃圾袋，扎緊袋口。體溫計(jì)使用后用75%酒精消毒；聽診器、血壓計(jì)不耐腐蝕，也可用75%酒精擦拭消毒。各種管道應(yīng)當(dāng)在使用后立即用50015000mg/L有效氯消毒液，浸泡30分鐘后再清洗，然后進(jìn)行滅菌消毒處理。九、留觀病人使用的被褥、衣服、口罩等用500mg/L有效氯消毒液浸泡30分鐘；浴盆用500mg/L有效氯消毒液浸泡30分鐘。清除污染物后，應(yīng)對(duì)污染的環(huán)境物體表面進(jìn)行消毒?；颊叩呐判刮?、分泌物、嘔吐物等應(yīng)有專門容器收集，用含0mg/L含氯消毒劑，按糞、藥比例1:2浸泡消毒2小時(shí)，消毒后的排泄物等可倒入衛(wèi)生間。大量污染物應(yīng)使用含吸水成分的消毒粉或漂白粉完全覆蓋，或用一次性吸水材料完全覆蓋后用5000mg/L10000mg/L的含氯消毒液澆在吸水材料上，作用30分鐘以上（或能達(dá)到高水平消毒的消毒干巾），小心清除干