【正文】 對我院目前醫(yī)療廢物交接環(huán)節(jié)與交接記錄不符合要求的問題，醫(yī)院感染管理科書面呈報院領導，聽取和遵循改進措施。檢驗科增加一個尿標本處理桶，內(nèi)裝籃筐，對尿標本及小杯進行收集及消毒，無害化處理后將小杯放入感染性醫(yī)療廢物桶內(nèi)，消毒后的尿液倒入廁所。暫存間位置設置，目前條件下暫無法改進。十二、改進措施：分別在檢驗科窗口處、一樓適當位置加放醫(yī)療廢物桶，并張貼明顯提示，檢驗科工作人員進行宣教，確保醫(yī)療廢物不混入生活垃圾。職責明確，流程清晰，以利于及時采取相應的安全應急措施，防止發(fā)生二次污染和人員傷害，確保安全。嚴格禁止醫(yī)療廢物與生產(chǎn)垃圾混放、轉(zhuǎn)讓或買賣。工作時做好職業(yè)安全防護。醫(yī)療廢物由集中處置單位轉(zhuǎn)運后用2000mg/L有效氯消毒劑擦拭地面。負責暫存間清潔消毒、監(jiān)控暫存間門密閉情況，不定期對暫存間噴灑藥液，以防鼠、防蚊、防蠅、防蟑螂。十、醫(yī)療廢物暫存間管理：醫(yī)療廢物暫存間有嚴密的封閉措施，防止?jié)B漏，避免陽光直射，貯存時間不得超過48小時。暫存間管理人員與醫(yī)療廢物集中處置單位（煙臺市圣潔環(huán)保有限公司）交接后，共同填寫轉(zhuǎn)移聯(lián)單，一式兩份。九、醫(yī)療廢物登記：有醫(yī)療廢物登記制度，科室有醫(yī)療廢物出科登記本，由各產(chǎn)生科室填寫記錄，包括醫(yī)療廢物的來源、種類、重量、時間、經(jīng)辦人簽名。八、醫(yī)療廢物運送：根據(jù)我院實際情況，規(guī)定由各醫(yī)療廢物產(chǎn)生科室工作人員運送本科室醫(yī)療廢物至醫(yī)療廢物暫存間，在出科記錄本上按要求登記。隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物和生活垃圾，使用雙層包裝袋包裝，及時封口密封。隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的具有傳染性的排泄物，應當按照國家規(guī)定嚴格消毒，達到國家規(guī)定的排放標準后方可排入下水管道。鑒于我院無集中污水處理系統(tǒng)，患者的體液及其它排泄物采用2000mg/l含氯消毒劑處理使之達到無害化后再倒入下水管道。封口后若發(fā)現(xiàn)包裝袋或者利器盒的外表面被感染性廢物污染，或者有破損時，應增加一層包裝并再次封口。少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物，但應當在標簽上注明。對醫(yī)療廢物暫存間管理人員和保潔員進行一對一培訓，促使管理人員和保潔員明確職責和管理要求，加強責任心，掌握消毒液配制方法，掌握職業(yè)安全防護措施。培訓課件上傳至醫(yī)院微信群，以便值班人員等未能參加講座的人員學習，及全院工作人員深入學習，力求培訓覆蓋率90%以上。六、人員培訓與教育：醫(yī)院感染管理科每年將醫(yī)療廢物管理納入培訓計劃，采取不同方式對全員工作人員進行醫(yī)療廢物管理知識的不斷強化培訓。五、督導監(jiān)管：醫(yī)院感染管理科將醫(yī)療廢物管理納入每月醫(yī)院感染管理檢查內(nèi)容，定期進行檢查和不定期隨機抽查，對工作中存在的問題提出改進意見，并與分管院領導、科室負責人、工作人員共同探討改進措施，進行醫(yī)療廢物管理持續(xù)質(zhì)量改進。四、未被污染的輸液袋處置：我院未被污染的輸液袋，由煙臺海川再生資源有限公司集中處置，有簽約合同。對工作中存在的問題，根據(jù)情況呈報院領導解決。醫(yī)院辦公室由一名副院長負責對醫(yī)療廢物管理工作中后勤、保衛(wèi)、物資配備等統(tǒng)籌安排；醫(yī)院感染管理科負責制訂醫(yī)療廢物管理各項工作制度、人員職責、工作流程、應急處置預案、應急處置流程等，指導、檢查醫(yī)療廢物分類收集、包裝、運送、暫時貯存及本院內(nèi)處置過程中各項工作的落實情況，指導、檢查醫(yī)療廢物分類收集、包裝、運送過程中職業(yè)安全防護工作，對本院職工進行醫(yī)療廢物管理知識培訓，根據(jù)工作動態(tài)，及時分析和改進醫(yī)療廢物管理中存在的問題；各科室負責人負責本科室醫(yī)療廢物管理工作，形成院、科梯次監(jiān)管機制，全面監(jiān)控醫(yī)療廢物工作運行動態(tài)。第五篇：2018年8月醫(yī)療廢物管理工作自查報告醫(yī)療廢物管理工作自查報告為進一步加強醫(yī)療廢物管理，防控醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散，保護環(huán)境安全，防范疾病傳播，按照福山區(qū)衛(wèi)計局煙福衛(wèi)計醫(yī)函〔2018〕34號要求，根據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》、《醫(yī)療廢物分類目錄》、《醫(yī)療廢物專用包裝袋、容器和警示標志標準》等相關(guān)法律法規(guī)，全院范圍內(nèi)對我院醫(yī)療廢物管理工作進行了自查，醫(yī)院領導高度重視醫(yī)療廢物管理工作，專門召開相關(guān)部門負責人會議，部署區(qū)衛(wèi)計局《關(guān)于進一步加強醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理工作的意見》的自查工作在，對工作中存在的缺陷和不足嚴格整改，以保障醫(yī)療廢物管理工作良好運行。四、嚴格執(zhí)法，加強監(jiān)督醫(yī)療廢物管理領導小組定期或不定期對各醫(yī)療機構(gòu)或科室進行醫(yī)療廢物管理檢查與指導，每年不少于2次。衛(wèi)生院對本單位及接收的醫(yī)療廢物交由市醫(yī)療廢物處置單位上門收運車輛時，如實填寫《危險廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單》（醫(yī)療廢物專用）、《醫(yī)療廢物運送記錄卡》。三、醫(yī)療廢物處置登記及報表各醫(yī)療廢物產(chǎn)生醫(yī)療機構(gòu)和科室，應當對醫(yī)療廢物進行登記，即：填寫《秭歸醫(yī)療廢物管理臺帳》，內(nèi)容應當包括醫(yī)療廢物的來源、種類、數(shù)量（重量）、交接時間、處置方法、最終去向以及經(jīng)辦人簽名。職業(yè)防護在醫(yī)療廢物處置（收集、轉(zhuǎn)運等）過程中，堅持使用個人衛(wèi)生防護用品，如：防護手套、口罩、工作服、靴等。各轉(zhuǎn)運環(huán)節(jié)均須做好交接及相關(guān)記錄。衛(wèi)生院負責接收轄區(qū)內(nèi)所有醫(yī)療機構(gòu)所產(chǎn)生的醫(yī)療廢物，集中交由市醫(yī)療廢物處置單位；衛(wèi)生院各科室產(chǎn)生的醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運至暫存間暫存；各村衛(wèi)生室及個體診所產(chǎn)生的醫(yī)療廢物安全轉(zhuǎn)運至衛(wèi)生院。暫存時間原則上不得超過1周。臺帳、轉(zhuǎn)移聯(lián)單等所有資料必須至少保存三年。職責：負責建立健醫(yī)療廢物管理各項規(guī)章制度、應急預案、工作流程，人員管理，負責醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故的上報工作，負責醫(yī)療廢物分類收集、轉(zhuǎn)運、暫存及處置過程中的職業(yè)衛(wèi)生個人安全防護、技術(shù)指導、業(yè)務培訓以及監(jiān)督檢查工作。為進一步加強我鄉(xiāng)醫(yī)療廢物的收集、轉(zhuǎn)運、處置等環(huán)節(jié)的管理，經(jīng)院委會研究決定，成立醫(yī)療廢物管理領導小組。泗陽縣衛(wèi)生局二〇一一年十二月二十八日第四篇：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療廢物管理工作實施方案***衛(wèi)生院衛(wèi)生院醫(yī)療廢物管理工作實施方案的通知各村衛(wèi)生室、衛(wèi)生院各科室：為加強醫(yī)療廢物管理，防止醫(yī)療廢物產(chǎn)生、收集、運送、處置等環(huán)節(jié)的壞境污染，保障人民群眾和環(huán)境安全，根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》和《醫(yī)療廢物管理行政處罰辦法》等規(guī)定，按照縣衛(wèi)生局《關(guān)于進一步規(guī)范醫(yī)療廢物處置工作的通知》文件精神，結(jié)合我鄉(xiāng)實際，制定本實施方案，請各醫(yī)療機構(gòu)或相關(guān)科室認真遵照執(zhí)行。要加強社會監(jiān)督，鼓勵廣大群眾舉報、投訴醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理的違規(guī)行為，形成自覺遵守、人人監(jiān)督的良好氛圍。（五）加大宣傳，營造氛圍各部門、各單位要充分發(fā)揮新聞媒體的輿論導向作用，大力開展醫(yī)療廢物識別、防護知識和處置原則的宣傳教育活動，提高人民群眾的自我保護意識，增強醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務人員的自覺性。各醫(yī)療機構(gòu)要嚴格執(zhí)行醫(yī)療廢物管理有關(guān)法律法規(guī)和規(guī)定，強化醫(yī)療廢物管理。（四）標本兼治，健全機制。把工作重心下移，從基層抓起，重點檢查一級以下醫(yī)療機構(gòu)。（三）加大力度，依法查處。要加大監(jiān)督執(zhí)法力度，努力實現(xiàn)行動目標。（二）突出重點，狠抓落實。要從思想和行動上高度重視醫(yī)療廢物管理工作，積極、自覺、主動做好這項工作。做好相關(guān)準備，進行實地檢查驗收，形成長效管理機制。聯(lián)系人：謝宏奎，聯(lián)系電話：887