【正文】 醫(yī)療用房緊缺：現(xiàn)有條件下我科無主任辦公室及醫(yī)。三、科室存在的問題科室雖然有很大的進步和提高，但仍存在如下問題：科室人員不足，人員不固定：ICU護理人員不足，派來支援的護士不熟悉ICU業(yè)務(wù)，搶救意識欠佳，存在醫(yī)療安全隱患。ICU的護理工作繁重而且繁瑣，我們的護士不怕臟累，真正做到了優(yōu)質(zhì)護理，獲得病人及家屬的一致好評，且醫(yī)護之間配合默契，協(xié)調(diào)一致，從而提高了搶救成功率。我們的醫(yī)生護士從不計較個人得失，為工作經(jīng)常加班加點，遇到科室搶救病人多的時候，加班隨喊隨到，不計報酬，不要求補假，從無怨言。講團結(jié)重奉獻，年輕的ICU團隊逐漸走向成熟。積極主動完成教學(xué)工作：（1）積極配合學(xué)校完成教學(xué)任務(wù)，協(xié)調(diào)好臨床和教學(xué)的關(guān)系，我科承擔了教學(xué)任務(wù)的醫(yī)護人員按時授課，共完成授課200余課時，無教學(xué)事故發(fā)生。（2）添置了鞋柜、置物架、擺藥柜等設(shè)施，科室物件擺放更加規(guī)范有序，取用方便，極大地提高了工作效率。完善病房設(shè)施，優(yōu)化治療效果。嚴格執(zhí)行轉(zhuǎn)入及轉(zhuǎn)出制度，尊重轉(zhuǎn)來科室，為有危重患者入住ICU的科室經(jīng)治醫(yī)生提供各種便利，積極配合科室經(jīng)治醫(yī)生工作，絕不說對醫(yī)院及轉(zhuǎn)來科室不利的言論，積極與各位主任溝通患者及家屬的情況，及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)療糾紛隱患，將矛盾扼殺在萌芽狀態(tài)。提高服務(wù)質(zhì)量，加強科室協(xié)作。危重患者生命支持的技術(shù)水平，直接反映醫(yī)院的綜合救治能力，是現(xiàn)代化醫(yī)院的重要標志，因此學(xué)科建設(shè)是重中之重，20xx院領(lǐng)導(dǎo)在醫(yī)院人員嚴重短缺的情況下，排除萬難，為我科派出2名醫(yī)生，1名護士去上級醫(yī)院綜合ICU進修學(xué)習。（4）20xx年10月我科三位同志代表醫(yī)院參加xx市衛(wèi)生局組織的“院前急救知識競賽”，憑借過硬的理論知識和精湛的急救操作技術(shù)，獲得了團體第二名的良好成績，為醫(yī)院及科室掙得了榮譽。通過這樣不停的摸索和討論學(xué)習，科室的業(yè)務(wù)水平較往年有明顯的提升。（2）我們將每一個病人當成一次業(yè)務(wù)學(xué)習的機會，將每一例疑難雜癥當成一次挑戰(zhàn)，經(jīng)常性開展疑難病歷討論，對專業(yè)性比較強的病例我們還邀請院領(lǐng)導(dǎo)、上級醫(yī)院專家和專業(yè)科室主任參與共同討論，提升科室醫(yī)護人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和知識面。為進一步提高科室醫(yī)護人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，不斷提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平，我科十分注重業(yè)務(wù)知識的學(xué)習，注重提升科室業(yè)務(wù)水平。針對ICU的工作特點，我們規(guī)范制定了心肺復(fù)蘇術(shù)、人工氣道建立與管理、機械通氣技術(shù)、深靜脈置管技術(shù)、血液動力學(xué)監(jiān)測技術(shù)等各項技術(shù)的操作和搶救流程，同時我們也十分注重治療細節(jié)的合理化和規(guī)范化，如：容量管理的正規(guī)化，合理應(yīng)用機械通氣，營養(yǎng)支持，血糖監(jiān)測與控制鎮(zhèn)靜評估、APACHEII評分的應(yīng)用等，通過規(guī)范的操作流程學(xué)習，科室整體醫(yī)療水平有明顯的提高。組織科室全體醫(yī)護人員認真學(xué)習并嚴格執(zhí)行轉(zhuǎn)入轉(zhuǎn)出制度、探視制度、交接班制度、疑難病歷討論制度等，加大了科室正規(guī)化管理力度，增強了醫(yī)護人員責任意識、風險意識、安全意識、法律意識、從根源上杜絕惡性醫(yī)療護理缺陷事件的發(fā)生。今年我科業(yè)務(wù)收入xx萬元，各項收入指標都是成倍增長，從全年業(yè)務(wù)收入狀況來看，呈逐月上升的趨勢，尤其112月的收入增長幅度達到了歷史最高峰，11月收治病人例，收入xx萬，12月收治病人例，收入xx萬，較前增長了2—4倍不等，科室人員倍受鼓舞，對科室發(fā)展充滿了信心?？傊?，我們會在以后的護理工作中努力進取，使護理工作更上一層樓。四、加強院內(nèi)感染管理嚴格執(zhí)行病房的消毒隔離制度；每月對病房、治療室、換藥室的空氣做細菌培養(yǎng)；規(guī)范使用消毒液，定期對各種消毒液濃度進行監(jiān)測；嚴格做到一床一巾一消毒；全科醫(yī)護人員對手衛(wèi)生全部掌握。認真落實各項護理工作制度，規(guī)范護理查房、護理會診等方面，不斷拓寬護理工作的內(nèi)涵，保證護理工作規(guī)范、有序地進行。責任護士從入院、生活護理、晨間護理到用藥治療，再到心理護理等各個環(huán)節(jié)做細做好，努力實現(xiàn)衛(wèi)生部提出的護理工作“貼近病人，貼近臨床，貼近社會”的目標。一年來，有序的病房管理保證了重癥醫(yī)學(xué)科的日常工作。完善的設(shè)施離不開有效的39。因為12張床位的重癥監(jiān)護病房，我們成功救治了許多病人，使他們的生命在這里得以延續(xù)。重癥監(jiān)護室年終工作總結(jié)7在院領(lǐng)導(dǎo)和護理部的正確領(lǐng)導(dǎo)下，20xx年3月，我院的重癥醫(yī)學(xué)科成立了，我們的各項工作均已正常運行。下一步，在高年資老師的帶領(lǐng)下，要積極努力進行院基金項目課題的研究，認真搞好科室三個品管圈小組的工作，不斷積累經(jīng)驗，收集臨床數(shù)據(jù)，積極撰寫論文。五、存在問題和不足。時常溫故《重癥護理學(xué)》，廣泛涉獵《中華護理雜志》、《中華危重癥雜志》和網(wǎng)絡(luò)危重癥護理知識，聯(lián)系工作實際，認真撰寫了3篇論文。“打鐵還的自身硬”，我堅持把學(xué)習作為一種精神追求。四、銳意進取、勤學(xué)善用。主動了解同事的難處，努力為大家排憂解難。像愛護眼睛一樣愛護醫(yī)院和科室榮譽。靈活運動表揚與批評，對好人好事進行大張旗鼓地表揚，自費進行“小獎勵”，及時指出檢查中發(fā)現(xiàn)的問題和隱患，批評恰當，激發(fā)工作熱情。首先摸清人員底數(shù)，根據(jù)組員能力素質(zhì)和特點，按照性格互補、新老搭配的原則，科學(xué)制定護理計劃，合理分床，認真督促落實，細心檢查監(jiān)督醫(yī)囑完成情況和各項操作規(guī)程，跟進指導(dǎo)幫助，協(xié)助完成困難護理操作。那一刻，我們深刻感受到了白衣天使的榮光與使命。接著，又是失敗、努力、失敗、努力……終于，通道建起來了，病人得救了?！庇谑俏腋呗暫暗剑骸袄^續(xù)，只要努力就還有希望”。一次次努力換來一次次失敗，同事們都勸我，“唐糖，這種情況下已經(jīng)沒法建立通道了，而且建不了通道，跟你也沒關(guān)系，就別執(zhí)著，別白費力氣了?！币淮?，值班醫(yī)生正與病人家屬溝通，突然病人全身顫抖起來，如果不能迅速建立通道，病人的生命就將結(jié)束。我給自己定下一條規(guī)矩：“別人不干的，我干。擔任小組長后，我迅速融入崗位，努力提升搶救技術(shù)，盡心履職。三是經(jīng)常巡視病房，了解患者情況，及時書寫護理文書，突遇搶救時，仍堅持在兩小時內(nèi)補記完成。二是悉心關(guān)注管理病情，密切觀察病人人工氣道、血壓等各項體征，遇有情況，及時向醫(yī)生反映。一是細心完成生活護理，在嚴格執(zhí)行醫(yī)囑的情況基礎(chǔ)上，積極做好病人衛(wèi)生護理和褥瘡護理，幫助病人及時翻身、保持舒適及功能體位、鍛煉肢體功能，耐心協(xié)助病人進食，及時處理返流，時刻保持鼻飼通暢，熱心開展情志護理和健康教育，向新入病人及家屬做好入院宣教。“護士必須要有同情心和一雙愿意工作的手”，南丁格爾這句話一直激勵著我。作為軍嫂，勇挑工作、家庭兩副重擔，還讓丈夫一門心思保家衛(wèi)國，雖然生活艱辛，但更感榮耀。重癥監(jiān)護室年終工作總結(jié)6一年來，在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在高主任和護士長的精心培養(yǎng)下，在院科同仁的密切配合下，在小組成員的大力支持下，我始終牢記神圣職責、忠誠偉大事業(yè)，真情護理、率先垂范、善于溝通、勤學(xué)善用，嚴格遵守醫(yī)院及科室的各項規(guī)章制度，從未遲到早退和病假，較好地履行了崗位職責。護理文書書寫不到位：偶有出現(xiàn)體溫單、特護單涂改，記錄不認真等現(xiàn)象，不夠重視護理文書的書寫。科內(nèi)具體的措施不夠細，由于條件所限，有落實不到位的情況。在院內(nèi)感染控制方面，存在一定差距，如護工對消毒隔離知識缺乏，不重視門把手、桌面的消毒，不重視消毒的重要性。八、存在的不足。七、愛護儀器，增收節(jié)支ICU有許多貴重的儀器設(shè)備，價值數(shù)百萬元，我們指定專人管理，登記，每月充電一次，定期檢查，每天擦試保養(yǎng)，延長儀器使用壽命。對學(xué)生做到放手不放眼，認真耐心，防止差錯事故發(fā)生，加強學(xué)生素質(zhì)教育，培養(yǎng)學(xué)生愛崗敬業(yè)，有愛心，工作認真扎實的作風。重視手衛(wèi)生，按要求洗手、手消毒，帶一次性手套等，預(yù)防護士手造成交叉感染，盡最大努力、最大限度地降低院感發(fā)生率。五、加強院內(nèi)感染管理ICU是醫(yī)院易感人群和危險因素集中的地方，預(yù)防院感是提高護理質(zhì)量的一個重要方面。中醫(yī)知識方面，按照計劃認真組織學(xué)習，每周一次，每次不少于1小時。通過一年的學(xué)習實踐，使ICU護士操作更加規(guī)范，專業(yè)知識進一步提高。重點加強新護士培訓(xùn)，使她們進入ICU三個月內(nèi)基本掌握ICU有關(guān)知識及操作。四、嚴格培訓(xùn)考核，提高護理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。對術(shù)后化療、長期輸液患者，減輕痛苦。同時，為各兄弟科室的護理工作提供技術(shù)支持，不分白天夜晚，不論工作閑忙。同時常規(guī)照顧危重病人飲食起居生活，不怕臟，不嫌臭，不怕累，完全做到了南丁格爾精神在當代護理上的呈現(xiàn)。為了減少患者痛苦，盡量不插管及切開，我們在熟練掌握吸痰技巧，常采取用較細吸痰管，插到患者氣管內(nèi)保留，隨時吸痰，一天幾十次，保持了呼吸道通暢，又不必頻繁插吸痰管刺激患者，既達到了吸痰目的，又減少患者痛苦，對昏迷患者，經(jīng)常應(yīng)用，效果好。例如：神經(jīng)內(nèi)科腦出血患者，大多處于昏迷狀態(tài)，不能有效咳痰，很容易發(fā)生窒息或呼吸道感染，患者痰多，不能咳出，我們每天氣管內(nèi)濕化吸痰幾十次，保證呼吸道通暢，避免患者缺氧，有利于病情恢復(fù)。（3）加強呼吸道管理，是ICU護理工作的一項重要內(nèi)容，我們非常重視。由于科室只有護理組，當病人出現(xiàn)呼吸停止或心跳驟停時，在醫(yī)生未到時，立即進行心臟按壓，用簡易呼吸囊維持呼吸，準備呼吸機，應(yīng)用加壓面罩、無創(chuàng)通氣，吸純氧，使患者在呼吸停止的情況下不缺氧，等待麻醉醫(yī)生插管應(yīng)用呼吸機，為以后的腦復(fù)蘇打好基礎(chǔ)，提高了患者搶救成功率，效果很好。三、充分發(fā)揮ICU?？苾?yōu)勢，提高危重患者監(jiān)護和搶救能力。由于ICU患者病情危重，各種導(dǎo)管及侵入性操作多，身上常常帶有多條導(dǎo)管，患者昏迷或煩躁不安時，工作中常常存在許多安全隱患，如患者自行拔管的隱患，導(dǎo)管感染問題，患者轉(zhuǎn)運的39。一年來，我們克服困難，靠著良好的團隊精神，順利地按照護理部的要求把護理工作和服務(wù)工作做好，沒有出現(xiàn)重大糾紛、醫(yī)療差錯等，受到廣泛家屬的一致好評。注重培養(yǎng)護士的慎獨的精神，加強工作責任心，克服畏難心理。護士長每天進行檢查，包括基礎(chǔ)護理，?？谱o理質(zhì)量，急救藥品、消毒隔離、護理文書等方面，進行評分質(zhì)控，發(fā)現(xiàn)問題，及時整改。我們必須樹立以醫(yī)療質(zhì)量為核心的理念，保證醫(yī)療行為的安全性和有效性。（7）通過全科護士的共同努力，順利完成了662例危重患者的搶救工作，沒有發(fā)生糾紛及醫(yī)療事故，受到家屬的好評。（5）全年共護理帶呼吸機患者554人次，護理氣管插管、氣管切開患者781人次，護理中心靜脈置管64人次，測CVP86次。（3）病種方面：各種大手術(shù)后175例，腦出血92例，微創(chuàng)術(shù)30例，腦梗塞34例，顱腦損傷18例，復(fù)合傷、多發(fā)骨折10例，各種休克24例，呼吸衰竭37例，嚴重中毒28例，肺栓塞4例，大面積燒傷2例等。重癥監(jiān)護室年終工作總結(jié)520xx年已順利渡過，在院領(lǐng)導(dǎo)和護理部的領(lǐng)導(dǎo)下，在醫(yī)院各兄弟科室的支持和幫助下，我科全體同志協(xié)調(diào)一致，工作上積極主動，不斷解放思想，更新觀念，樹立高度的事業(yè)心和責任心，圍繞醫(yī)院中心工作重癥醫(yī)學(xué)科的工作性質(zhì)，求真務(wù)實，踏實苦干，本取得成績現(xiàn)總結(jié)如下：一、20xx年工作指標完成情況：（1）ICU全年共收治危重患者662例，同比增長xx％。嚴格落實與各科室之間交接程序、記錄和簽字。進行各項治療、護理活動中，同時使用床頭卡、治療卡、腕帶等方法確認患者身份。護士長每日有重點地檢查，有目的地跟班檢查，把好醫(yī)囑關(guān)、查對關(guān)、交接關(guān)、特殊檢查診療關(guān)、基礎(chǔ)護理、危重病人護理關(guān)、護理記錄關(guān)，對發(fā)現(xiàn)的問題進行登記，及時反饋當事人立即整改。質(zhì)控員每日對分管的護理項目進行自查，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正，并與護士長分析原因，提出改進意見。嚴格執(zhí)行各項護理程序，不斷完善工作流程?？苾?nèi)質(zhì)控小組切實起到質(zhì)量控制作用，做到質(zhì)控前移，把各種隱患消除在萌芽狀態(tài)。每天利用晨會時間組織科室護士學(xué)習核心制度，并進行提問。下一年工作打算如下：加強管理，確保質(zhì)量。近兩月來，如果病人入科后大夫不下轉(zhuǎn)科后重整醫(yī)囑，相應(yīng)費用就無法記入本科室。床位使用率低。床位不足。不符合重癥醫(yī)學(xué)科的組建要求，也不符合“二甲”達標的要求。至今，ICU無一名護士取得?？谱o士資格。盡管上一年做了許多工作，取得了一定的成績，但仍存在以下問題：人員不足?？剖依^續(xù)從基礎(chǔ)護理的落實情況，考核人員的責任心、愛心、耐心、同情心和慎獨修養(yǎng)?？剖胰藛T把醫(yī)院和病人的利益放在首位，對待病人誠實、細致、人道，加強基礎(chǔ)護理，增加舒適感，減少并發(fā)癥的`發(fā)生。積極拓展新業(yè)務(wù)，上班年P(guān)ICC置管十余例；自動排痰機的應(yīng)用，規(guī)范了收費的同時，減少了病人墜積性肺炎的發(fā)生率，縮短了大手術(shù)后病人的住院天數(shù)；另外，營養(yǎng)泵的使用，不但能收取相應(yīng)費用，而且更符合危重病人胃腸生理機能，減少了胃腸營養(yǎng)的并發(fā)癥。20xx年ICU收治病人210人次，搶救危重病人138人次，累計住院865天。核心制度貫徹到工作中，嚴格按特級護理要求護理病人，護理操作中落實查對制度，搶救危重病人時則遵循危重病人搶救制度，護理交接班時就按照交接班制度等，不但要人員熟知各項核心制度，而且在各項護理工作中體會到其對我們工作的保護、促進、提高作用。二、抓制度落實，促進醫(yī)療安全。嚴格護生帶教，認真落實帶教計劃。全科人員利用休息時間強化技能操作訓(xùn)練，達到心肺復(fù)蘇、經(jīng)口鼻吸痰、靜脈留置針等操作人人過關(guān)?，F(xiàn)將一年工作情況簡要總結(jié)如下：一、抓業(yè)務(wù)學(xué)習，促進人員知識水平提高。做一名優(yōu)秀的護士，無愧于白衣天使的榮耀稱號。在今后的工作中，我要不斷的學(xué)習，用學(xué)問充實自己，討論新技能，努力提高自己的技術(shù)水平。隨著護士角色范圍的擴展，護士不僅僅是病人的照看者，而且是病人及其家屬的訓(xùn)練者、詢問者和安康行為的提倡者。除了ICU特有操作及根底操作外還把握了血液凈化、胎心監(jiān)護等周密儀器的使用及相關(guān)護理并做好帶教工作，把自己所學(xué)毫不保存的傳授給組員及進修、實習生們。對待患者能文明禮貌的效勞，做到舉止、態(tài)度和氣，急病人所急，想病人所想，從患者的角度，用患者的觀點，把患者的所思、所想、所需、所求、所急、所難作為護理工作的根本動身點和最終落腳點，做到“來有迎聲、問有答聲、走有送聲。正確執(zhí)行醫(yī)囑及各項護理技術(shù)操作規(guī)程，做好根底護理。在學(xué)習上，嚴格要求自己，刻苦鉆研，勤奮好學(xué)，態(tài)度端正，目標明確，根本上堅固的把握了一些專業(yè)學(xué)問和技能，作到了理論聯(lián)系實際；除了專業(yè)學(xué)問的學(xué)習外，還留意各方面學(xué)問的擴展，廣泛的涉獵其他學(xué)科的學(xué)問，從而提高了自身的思想文化素養(yǎng)。如今我在護士工作崗位上已耕耘了整整十年。ICU的發(fā)展仍然需要領(lǐng)導(dǎo)的大力扶持，需要各位主