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科室醫(yī)療質(zhì)量安全管理工作計(jì)劃五篇范例(參考版)

2024-10-21 02:53本頁(yè)面
  

【正文】 ③新開展的醫(yī)療技術(shù),必須符合倫理道德規(guī)范,充分尊重病人的知情權(quán)和選擇權(quán),特別注意病人安全的保護(hù)。①完善醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入、應(yīng)用、監(jiān)督、評(píng)價(jià)制度,并完善醫(yī)療技術(shù)意外處置預(yù)案和醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制,定期檢查、督導(dǎo)及落實(shí),堅(jiān)決杜絕未經(jīng)批準(zhǔn)或安全性和有效性未經(jīng)臨床實(shí)踐證明的醫(yī)療技術(shù)在我院應(yīng)用。(2)、通過檢查、反饋、評(píng)價(jià)、整改等措施,持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量。如手術(shù)病人應(yīng)有術(shù)前討論、手術(shù)記錄、切口愈合等級(jí)、手術(shù)費(fèi)等;疑難病例、死亡病例應(yīng)有討論記錄等。(2)、邏輯功能檢查。(3)、反饋控制:通過各項(xiàng)診療活動(dòng)結(jié)果的分析,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),不斷提高診療水平。醫(yī)療質(zhì)量實(shí)時(shí)控制方法如下;(一)控制方式(1)、現(xiàn)場(chǎng)控制:通過住院病人的動(dòng)態(tài)診療信息發(fā)現(xiàn)醫(yī)療偏差。環(huán)節(jié)質(zhì)量實(shí)時(shí)檢查控制管理辦法。每季度至少一次對(duì)科室醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行分析探討科內(nèi)醫(yī)療質(zhì)量狀況、存在問題以及改進(jìn)措施,做好會(huì)議記錄。根據(jù)檢查情況提出獎(jiǎng)懲意見。(1)管理制度:在醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會(huì)的指導(dǎo)下,對(duì)本科室醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行經(jīng)常性檢查。通過科學(xué)的質(zhì)量管理,建立正常、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髦刃颍_保醫(yī)療質(zhì)量與安全,杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生,促進(jìn)醫(yī)療技術(shù)水平,管理水平,不斷發(fā)展。同時(shí),要加強(qiáng)對(duì)科室進(jìn)行每月或季度的質(zhì)量考核,發(fā)現(xiàn)事故苗頭及時(shí)進(jìn)行堵截,以確?;颊咴卺t(yī)院能得到安全有效的醫(yī)療服務(wù)。八、嚴(yán)格科室技術(shù)準(zhǔn)入,加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量考核。家屬簽訂同意書是理解可能發(fā)生的危險(xiǎn),但決不是容忍醫(yī)護(hù)人員因失誤所發(fā)生的意外,醫(yī)護(hù)人員必須保持頭腦清醒,正確對(duì)待家屬對(duì)治療操作同意的簽字,在治療中要精益求精,盡可能避免發(fā)生意外。七、正確對(duì)待家屬同意治療意見的簽字。醫(yī)療文件是醫(yī)護(hù)人員臨床思維的憑證是診療過程中的原始記錄,有很強(qiáng)的書證作用;在醫(yī)療糾紛中,是進(jìn)行技術(shù)鑒定、司法鑒定、判明是非、分清責(zé)任的依據(jù)。加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的業(yè)務(wù)訓(xùn)練,重點(diǎn)是“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練,即基本知識(shí)、基本理論、基本技能;嚴(yán)肅的態(tài)度、嚴(yán)格的要求、嚴(yán)密的方法;加強(qiáng)臨床能力的培訓(xùn),不斷提高醫(yī)護(hù)技術(shù)質(zhì)量。同時(shí)要認(rèn)真落實(shí)執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療核心制度,如:首診負(fù)責(zé)制、三級(jí)查房制度、疑難病例討論制度、會(huì)診制度、危重患者搶救制度、死亡病例討論制度、病案書寫基本規(guī)范與管理制度、技術(shù)準(zhǔn)入制度、查對(duì)制度、分級(jí)護(hù)理制度、醫(yī)囑制度、交接班制度、醫(yī)患溝通制度等,通過落實(shí)制度,始終把醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全放在科室管理的核心。四、堅(jiān)持以病人為中心,認(rèn)真落實(shí)執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療規(guī)章制度。充分發(fā)揮科室質(zhì)量體系的監(jiān)督作用,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,提出整改措施,保障安全措施與科室發(fā)展相適應(yīng)和配套。完善科室質(zhì)量與安全管理小組體系的建設(shè),加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療、護(hù)理、藥事、輸血、院感的質(zhì)控工作。要經(jīng)常組織典型案例進(jìn)行討論,在保障病人安全的同時(shí)加強(qiáng)自我保護(hù)。二、強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)管理,提高風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)。全科醫(yī)護(hù)人員要加強(qiáng)學(xué)習(xí),深刻領(lǐng)會(huì)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》精神,熟悉與醫(yī)療行業(yè)有關(guān)的法律、法規(guī),增強(qiáng)法律意識(shí)、安全意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí)。積極開展新技術(shù)、新療法,力求年內(nèi)開展幾項(xiàng)新技術(shù)。加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育和制度教育,做到愛崗敬業(yè)、樂于奉獻(xiàn)、文明行醫(yī),嚴(yán)禁醫(yī)務(wù)人員接收病人紅包等。從小事做起,對(duì)事故糾紛苗頭及隱患必須及時(shí)糾正,不留情面,舉一反三,防范類似情況再次發(fā)生,力求醫(yī)療事故零發(fā)生。對(duì)轉(zhuǎn)科醫(yī)師嚴(yán)格管理,強(qiáng)化培訓(xùn),利用教學(xué)查房等措施迅速提高他們的醫(yī)療水平。強(qiáng)化三基三嚴(yán)訓(xùn)練并做好科內(nèi)繼續(xù)教育工作,三基三嚴(yán)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)每季度一次,三基三嚴(yán)訓(xùn)練及技術(shù)操作每半年一次。每月召開一次科室質(zhì)量安全管理會(huì)議,專題研究提高醫(yī)療質(zhì)量和保證醫(yī)療安全工作,并制定科室醫(yī)療缺陷管理措施。質(zhì)量與安全涉及醫(yī)療工作的方方面面,必須引起全員高度重視,在實(shí)際工作中注重運(yùn)用現(xiàn)代質(zhì)量管理理論與方法,真正落實(shí)各項(xiàng)質(zhì)量管理制度與標(biāo)準(zhǔn),體現(xiàn)以人為本與持續(xù)改進(jìn),保障健康、安全!檢驗(yàn)科篇五:內(nèi)一科醫(yī)療質(zhì)量與安全管理工作計(jì)劃內(nèi)一科醫(yī)療質(zhì)量與安全管理工作計(jì)劃 為了更好的開展“以病人為中心、以質(zhì)量為核心”活動(dòng),以提高醫(yī)療質(zhì)量為主題,結(jié)合本科工作實(shí)際,制定科室質(zhì)量與安全管理工作計(jì)劃如下:一、指導(dǎo)思想:以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),認(rèn)真貫徹落實(shí)十八大精神,以病人為中心、以質(zhì)量為核心,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,健全科室的質(zhì)量、安全及優(yōu)質(zhì)服務(wù)等管理制度,使醫(yī)療服務(wù)更人性化,使醫(yī)患之間零距離,貼近群眾、貼近社會(huì),切實(shí)提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。質(zhì)量與安全是醫(yī)院管理的核心與永恒主題。全面提高服務(wù)質(zhì)量及個(gè)人業(yè)務(wù)素質(zhì),定期召開科內(nèi)質(zhì)量與安全管理會(huì)議,確保各項(xiàng)工作的不斷提高與持續(xù)改進(jìn)。加強(qiáng)質(zhì)量安全意識(shí)教育,嚴(yán)格質(zhì)量關(guān)鍵過程流程管理,增強(qiáng)職業(yè)憂患意識(shí)。、事故的登記及報(bào)告制度,嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療制度及操作規(guī)程,全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量及個(gè)人業(yè)務(wù)素質(zhì)。進(jìn)行或承擔(dān)一定的科研項(xiàng)目或課題及服務(wù),并對(duì)出現(xiàn)的問題加以分析、處理、整改、改進(jìn)、完善等。能夠提供24小時(shí)急診服務(wù)項(xiàng)目,及時(shí)報(bào)告及咨詢服務(wù),檢驗(yàn)報(bào)告及時(shí)、準(zhǔn)確、規(guī)范并有審核或復(fù)查等;遵守危急值報(bào)告制度,注意病人隱私權(quán)的保護(hù)措施等;對(duì)本院不具備條件而臨床有需求的檢驗(yàn)項(xiàng)目有分包的服務(wù)質(zhì)量保證,并要與分包實(shí)驗(yàn)室(委托實(shí)驗(yàn)室)簽訂相關(guān)協(xié)議。要求符合醫(yī)院感染控制和生物安全要求,制定并定期更新臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目應(yīng)用指南或手冊(cè)。值班醫(yī)師遇有疑難問題時(shí),應(yīng)請(qǐng)主任或副主任協(xié)助處理。,交接班制度。堅(jiān)持預(yù)防為主,常備不懈,以人為本”的方針。尊重和維護(hù)患者的合法權(quán)益,不斷滿足患者的醫(yī)療服務(wù)需求。篇四:科室質(zhì)量與安全管理工作計(jì)劃科室質(zhì)量與安全管理工作計(jì)劃為科學(xué)規(guī)范,高效有序地開展檢驗(yàn)工作,構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系,以應(yīng)對(duì)診治、急救工作,保障人民生命財(cái)產(chǎn)安全和社會(huì)公共安全、生態(tài)環(huán)境安全,保持和促進(jìn)我院持續(xù)、快速、協(xié)調(diào)發(fā)展,堅(jiān)持“以病人為中心”,樹立良好的服務(wù)理念和意識(shí),加強(qiáng)職業(yè)道德和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),充分體現(xiàn)尊重患者、關(guān)愛患者、方便患者、服務(wù)患者的人文精神。醫(yī)護(hù)辦要加強(qiáng)對(duì)臨床科室開展的新技術(shù)、新項(xiàng)目進(jìn)行嚴(yán)格的可行性研究、審核及風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,嚴(yán)把醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入關(guān)。臨床醫(yī)生在選擇治療方式、方法、藥物、護(hù)理措施的同時(shí),要對(duì)家屬講清利弊,充分征求意見,尊重患者或家屬對(duì)治療方法的選擇權(quán)?!吨橥鈺返暮炗唽?shí)際上是雙向性的,一方面是使患者理解臨床醫(yī)學(xué)的風(fēng)險(xiǎn),另一方面醫(yī)生要針對(duì)這些風(fēng)險(xiǎn),做好充分的防范措施和一旦發(fā)生意外的應(yīng)急補(bǔ)救措施。同時(shí)醫(yī)學(xué)模式的改變對(duì)醫(yī)療文件的書寫內(nèi)容提出了新的要求,加強(qiáng)醫(yī)療文書的內(nèi)在質(zhì)量管理避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。六、重視醫(yī)療文件的內(nèi)在質(zhì)量與安全。五、加強(qiáng)“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練不斷提高醫(yī)護(hù)技術(shù)質(zhì)量。同時(shí)要認(rèn)真落實(shí)執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療核心制度,如:首診、首問醫(yī)生負(fù)責(zé)制、三級(jí)查房制度、疑難病例討論制度、會(huì)診制度、危重患者搶救制度、死亡病例討論制度、病案書寫基本規(guī)范與管理制度、技術(shù)準(zhǔn)入制度、查對(duì)制度、分級(jí)護(hù)理制度、醫(yī)囑制度、交接班制度、醫(yī)患溝通制度等。四、堅(jiān)持以病人為中心認(rèn)真落實(shí)執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療規(guī)章制度。充分發(fā)揮科室質(zhì)量體系的監(jiān)督作用,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,提出整改措施,保障安全措施與醫(yī)院發(fā)展相適應(yīng)和配套。完善醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì),科室質(zhì)量管理小組兩級(jí)體系的建設(shè),加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療、護(hù)理、藥事、輸血、院感的質(zhì)控工作。要經(jīng)常組織典型案例進(jìn)行討論,做到警鐘長(zhǎng)鳴,在保障病人安全的同時(shí)加強(qiáng)自我保護(hù)。要逐步強(qiáng)化科室的風(fēng)險(xiǎn)管理,成立醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)基金。自覺認(rèn)真履行崗位職責(zé),要經(jīng)常性地進(jìn)行質(zhì)量管理教育,提高全員質(zhì)量管理意
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