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正文內(nèi)容

各種消毒隔離制度(參考版)

2024-10-20 23:08本頁面
  

【正文】 九、要求幼兒飯前便后要洗手,飯后漱口,每周剪指甲十、保持室內(nèi)空氣流通,午睡后開窗通風(fēng),保持室內(nèi)空氣新鮮。七、發(fā)現(xiàn)傳染病及時隔離報告,所在班級物品要徹底消毒。六、活動室及寢室每天用紫外線燈消毒一次,時間為60分鐘。四、幼兒玩教具每周消毒一次,一巾一杯天天消毒,餐具餐餐消毒,活動室寢室每日消毒,圖書每月日光爆曬一次,每學(xué)期翻曬被褥兩次。二、做好日常消毒工作,室內(nèi)外衛(wèi)生分片包干,每天兩掃兩拖,每周大掃除,并進行全園消毒。(4)手術(shù)間按常規(guī)消處理。(2)術(shù)中用過的一次性物品全部焚燒,非一次性物品必須另行消滅菌處理。(4)凡手術(shù)中未用過的物品集中打包,外面加清潔包布,注明標(biāo)鑒后,行高壓滅菌后再按常規(guī)處理,推車用消液擦拭。(2)術(shù)前盡量將不需用的物品放到室外,配備2名護士,室內(nèi)、外各一個。手術(shù)間內(nèi)進行,以利隔離。(3)消液擦拭物品表面,消液拖地,空氣凈化處置。2.感染范圍廣泛手術(shù)(如急性膿瘍、大面積燒傷等)(1)護士在術(shù)前根據(jù)手術(shù)的需要盡可能將的品準(zhǔn)備齊全,以免外出而以引起交叉感染。(2)更換手術(shù)臺及推車上的床單、被套等另行消處理。感染手術(shù)后處理原則:感染手術(shù)后必須消處理,其目的以防止因空氣的傳播或感染器械的再使用以致交叉感染,污染手術(shù)處理,根據(jù)感染程度,細(xì)菌種類不一樣而分四類方法處理。17.手套破損,立即更換,凡疑有物品污染,必須重新滅菌后再用。15.器械護士不可從術(shù)者身后傳遞器械,需要時可在術(shù)者臂下傳遞,但不能低于臺面。13.手術(shù)者戴好手套后,不得任意行走及離開手術(shù)室。11.高壓滅菌物品、手術(shù)間空氣、手術(shù)者手、醫(yī)用器材(熏蒸、浸泡),消液、凈化水、操作臺,每月細(xì)菌檢測培養(yǎng)一次。9.無菌包內(nèi)必須放有化學(xué)指示卡和3M膠帶。7.手術(shù)間每月做空氣細(xì)菌培養(yǎng)一次,按規(guī)定和手術(shù)室等級放置平皿。不能耐高溫的精密儀器,用低溫滅菌密閉。用過的布類送高壓滅菌后再送洗衣房清洗煮沸消30分鐘。對用過的手術(shù)間,%過氧乙酸擦試手術(shù)床、麻醉桌、凳、器械臺、門、窗、用具、地面以思康消液拖擦消。用過的布類、敷料送洗衣房清洗煮沸消30分鐘。各種治療包、手術(shù)包、敷料包經(jīng)高壓蒸汽滅菌后,有效期為兩周。術(shù)前30—60分鐘之前啟動導(dǎo)流,做污染手術(shù)后按常規(guī)要求及時消處理。消隔離制度1.無菌手術(shù)和污染手術(shù)應(yīng)分室進行,如必須在同一手術(shù)間進行,應(yīng)先做無菌手術(shù),后做污染手術(shù)。8.辦公室每日須擦拭桌面并清掃拖地,使用后隨時堅持清潔整齊,每月大掃除一次。6.更衣室清潔工作,地面,便池要求潔白無臭味,每日拖地二次,每周總打掃一次。4.洗滌間須堅持清潔和下水道通暢,洗手護士勿將刀、針、線圈丟入水池,以防堵塞。2.每日各手術(shù)間徹底打掃一次。參觀手術(shù)需經(jīng)醫(yī)教科、護理部批準(zhǔn),其人數(shù)不能超過手術(shù)間規(guī)定之?dāng)?shù)字。消毒隔離制度141.凡進入手術(shù)室的工作人員必須更換手術(shù)室的衣、帽、口罩、褲、鞋子必須蓋住頭發(fā),方準(zhǔn)入內(nèi)。進入ICU要求更換衣鞋,戴帽子和口罩,外出時必須加隔離衣,更換外出鞋。ICU內(nèi)使用霧化吸入器管道一般都是用1000mg/L的84消毒液浸泡消毒或清洗后熏蒸消毒。ICU內(nèi)的機械通氣應(yīng)定時按說明更換通氣機的細(xì)菌濾過器,以及每24h換一次通氣的管道和連接器,為預(yù)防院內(nèi)感染的主要措施。有傳染病患者、器官移植后免疫力低下的患者以及有明顯感染者如開放性化膿或引流的膿胸病人等均需住隔離房間。嚴(yán)格掌握患者進入ICU的分房標(biāo)準(zhǔn),為了預(yù)防交叉感染和防止其散布,進入ICU的患者一定要分房治療,如患者本人無感染但需要腎透析者,宜住單房間。地面可用500mg/L的84消毒液清潔處理,每日應(yīng)不少于4次。門窗、床柜、病床及各種裝備儀器表面每日需用500mg/L84消毒液擦拭。為減少人與人之間的傳播,防止交叉感染的發(fā)生在接觸兩個患者和兩鄰床之間,為病人作查體前,各種技術(shù)操作及無菌操作前,處理尿壺、便盆后,進入或離開ICU時,均應(yīng)認(rèn)真進行手的清洗,必須要在清洗后用75的酒精溶液進行擦拭消毒。紫外線照射、84消毒液,可配成1:500的溶液進行噴霧??刂瞥鋈肴藛T的數(shù)量,減少其流通量。各項質(zhì)量控制過程的記錄完整、真實、連續(xù)、準(zhǔn)確,便于追溯,資料保存3年,均消毒隔離制度13室溫宜保持在20℃~22℃為宜,濕度應(yīng)保持在50~60為好,要有監(jiān)測溫濕度的裝置。所有滅菌物品必須每日檢查一次,按日期先后排序依次使用,確保滅菌物品在有效期內(nèi)使用。被血液、體液污染的區(qū)域要及時清潔、消;潔凈手術(shù)室須到達要求的潔凈度后方可連臺手術(shù)。清凈手術(shù)間按規(guī)定要求更換過濾網(wǎng)裝置。各手術(shù)間物體表面及地面明顯污染時清水擦拭;血液體液污染時,還應(yīng)用消液擦拭,術(shù)后及時進行手術(shù)間清潔消。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染管理規(guī)定及清潔衛(wèi)生制度。感染手術(shù)應(yīng)在感染手術(shù)間進行,術(shù)后及時進行清潔消。一般參觀人數(shù)控制在2人臺以下,參觀者必須在指定范圍內(nèi)走動,非當(dāng)班人員不得擅自進入手術(shù)室。嚴(yán)格控制手術(shù)室人員密度和流量。手術(shù)過程中必須嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作原則和操作規(guī)程,認(rèn)真檢查各種無菌物品,實施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防。堅持一間一臺制,清潔切口與非清潔切口手術(shù)分開進行。手術(shù)室衣、褲不得穿出室外,外出時應(yīng)更換外出衣和鞋。進入手術(shù)室的工作人員不得佩戴飾物,涂亮甲或戴假指甲,必須按規(guī)定穿戴手術(shù)室專用衣、褲、鞋帽,貼身內(nèi)衣不得外露。消毒隔離制度12嚴(yán)格劃分潔凈區(qū)、清潔區(qū)、非潔凈區(qū)或限制區(qū)、半限制區(qū)、非限制區(qū)。1換藥車上用物定期更換和來菌,每周總滅菌一次。用過的物品與未用過的物品嚴(yán)格分開,并有明顯標(biāo)志。1治療換藥室,每天通風(fēng)換氣,清潔、用消毒液拖地,紫外線照射,或用消毒液噴霧消毒,每周徹底大掃除一次,每月做細(xì)菌培養(yǎng)一次。1進入治療室、換藥室應(yīng)衣帽整潔、戴口罩、私人物品不準(zhǔn)帶入室內(nèi),嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則。1凡厭氧菌、綠膿桿菌等特殊感染的病人,應(yīng)嚴(yán)格隔離。門診病人應(yīng)在指定地點候診、檢查和治療,不要在門診各處走動,以防交叉感染。傳染病人在指定的范圍內(nèi)活動,不準(zhǔn)互串病房和外出。傳染病人按常規(guī)隔離,兒科門診應(yīng)設(shè)預(yù)檢,疑似傳染病,應(yīng)在觀察室隔離,要進行消毒處理。出院病人的單元,必須做好終末處理,床、椅、桌及墻壁,應(yīng)在觀察室隔離,病人的排泄物和用過的物品,要進行消毒處理。各種醫(yī)療用具,使用后均須消毒備用,藥杯、餐具必須消毒后再用,病人被褥要定期更換消毒。病房應(yīng)定時通風(fēng)換氣,每日空氣消毒,拖洗地面,床頭桌及椅子每日濕擦,抹布要專用,定期消毒。無菌操作時,要嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程。十二、每月對各項滅菌項目進行細(xì)菌監(jiān)測,每月對工作人員手細(xì)菌培養(yǎng),并做好錄消毒隔離制度11消毒隔離制度醫(yī)務(wù)人員上班時間要衣帽整齊,下班就餐、開會時應(yīng)脫去工作服。十、工作人員熟悉各種消液的濃度及使用方法,可根據(jù)其效能定期檢測。九、巡回護士進行各種治療注射、拿放無菌物品。手術(shù)后手術(shù)間地面和空氣嚴(yán)密消。七、對感染和特異染等手術(shù),、敷料等用物要有嚴(yán)格消處理措施。六、手術(shù)器械及物品:一用一滅菌,原則上耐高溫、耐濕物品首選高壓蒸汽滅菌方法。感染手術(shù)與非感染手術(shù)、有菌和無菌手術(shù)分室進行,如不能分室進行原則上先陰性后陽性、先無菌后有菌。接臺手術(shù)前應(yīng)自凈30min。三、不一樣區(qū)域及不一樣手術(shù)用房的清潔、消物品應(yīng)當(dāng)分開使用。二、手術(shù)部用房的墻體表面、地面和各種設(shè)施、儀器設(shè)備的表面,在每日開始手術(shù)前和手術(shù)結(jié)束后進行濕式擦拭方法的清潔、消,墻體表面擦拭高度為2—;工作區(qū)域每24小時清潔消一次。消毒隔離制度10一、布局合理,分區(qū)明確,分為限制區(qū)、半限制區(qū)和非限制區(qū)。十四、污水污物處理病人的生活垃圾要用雙層黃色垃圾袋盛裝,視同醫(yī)療廢物及時消毒處理,避免污染;使用后的一次性隔離衣褲、口罩、帽子、手套、鞋套等醫(yī)療廢棄物用雙層黃色垃圾袋盛裝及時消毒處理,存放容器加蓋,避免污染;疫情期間污水處理可以適當(dāng)增加藥物投放量,使總余氯量≥。十二、一次性醫(yī)療用品使用后管理使用后的一次性帶血注射器直接丟入利器盒內(nèi);不帶血的注射器、輸液器,單手在利器盒上去掉針頭;其殘留部分丟人黃色垃圾袋內(nèi);其它一次性醫(yī)療用品一律丟入黃色垃圾袋中。十一、每個診室、隔離留觀室備單獨的聽診器、血壓計、體溫計等物品,做到一人一用一消毒。十、呼吸治療裝置使用前進行滅菌或高水平消毒,使用一次性管道,重復(fù)使用的39。盛放污染物的容器可用含有效氯5000mg/L的消毒劑溶液漫泡消毒30分鐘,然后清洗干凈。如所處區(qū)域污水進入醫(yī)院污水處理系統(tǒng),則無需初步消毒,可直接排入衛(wèi)生間。清除過程中避免接觸污染物,清理的污染物按醫(yī)療廢物集中處置。少量污染物可用一次性吸水材料(如紗布、抹布等)沾取5000mg/L10000mg/L的含氯消毒液(或能達到高水平消毒的消毒濕巾)小心移除。污染時隨時進行消毒處理,用1000mg/L含氯消毒液噴灑,每平方米100300ml,消毒作用時間應(yīng)不少于30min。六、使用一次性壓舌板。下班前地面用500mg/L含氯消毒劑噴灑消毒,噴灑量以表面濕潤為準(zhǔn),作用時間應(yīng)不少于30min。三、醫(yī)務(wù)人員進行治療操作前進行洗手或用快速手消毒劑消毒雙手。消毒隔離制度9一、發(fā)熱門診工作的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)按要求穿戴隔離衣、工作帽、外科口罩、戴乳膠手套,必要時佩戴防護眼鏡、N95口罩、防護服、穿鞋套。1有電梯宿舍,乘坐電梯必須佩戴口罩,每天對電梯按鈕進行消毒,按壓電梯后手指請勿接觸口鼻及揉眼,更不得接觸口罩,到達樓層后及時洗手才能防止感染。1就餐時,必須認(rèn)真洗手,不得在就餐時扎堆,避免面對面就餐,避免就餐時說話。保證飯前及便后洗手,碗筷、水杯、毛巾不混用。宿舍住宿人員必須注意個人衛(wèi)生,各宿舍住宿人員嚴(yán)格執(zhí)行宿舍管理制度。進出生活區(qū)必須佩戴口罩,并每天進行更換,防止細(xì)菌感染。宿舍實行日報制度,每天不少于兩次,上報體溫及人員出行情況。設(shè)置專人監(jiān)督,檢查宿舍的`疫情管理及消毒情況,積極應(yīng)對公共衛(wèi)生事件的發(fā)生。十七、換藥車上的用物要定期更換和滅菌,換藥用具應(yīng)消毒處理,然后再進行清洗消毒。十五、定期檢查無菌物品是否過期,用過物品與未用過物品應(yīng)嚴(yán)格隔開,并需有明顯的標(biāo)記。十三、進入治療室、換藥室應(yīng)衣帽整潔并戴口罩,私人物品不準(zhǔn)帶入室內(nèi)。十二、對受厭氧菌、綠膿桿菌等特殊感染的39。十一、住院傳染病人應(yīng)在指定范圍活動,不得互患病房和外出,到其他科診療時,要做好消毒隔離工作。九、傳染病人按常規(guī)隔離,病人的排泄物和用過的物品要進行消毒處理,未經(jīng)消毒的物品不許帶出病房,也不得給他使用,病人用過的被服應(yīng)消毒后再交洗衣房清洗。八、對出院病人,必須做好終末消毒。六、各種器械用具,使用后均需消毒,藥杯、餐具必須消毒后使用,便器應(yīng)每次用后清洗消毒。四、病房定期通風(fēng)換氣,定期空氣消毒,地面濕擦,床、床頭桌、椅每日濕擦,抹布應(yīng)專用,用后消毒。三、無菌操作時要嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程。消毒隔離制度7一、護理人員上班時衣帽整潔,不許穿工作服到院外。十一、醫(yī)務(wù)人員不得穿工作服進、出醫(yī)院餐廳、會議室等公共場所。根據(jù)不同疾病的傳播途徑,在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上實施相應(yīng)的隔離防護措施,并穿戴合適的`防護用品處理患者環(huán)境中污染的物品與醫(yī)療器械。九、各科室布局、流程應(yīng)合理,
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