【正文】 用藥“前”“中”“后”查對(duì)，查對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、劑量、濃度、時(shí)間、用法、有效期，注意用藥后反應(yīng)C卷答案一、單選題：BEDDD ADBCD DBADB BCCCA二、多選題ABDE DE ABCD ABD ABC ABC ABE ABCD ABCD ACE三、簡(jiǎn)答題 ：發(fā)熱心力衰竭、肺水腫 靜脈炎空氣栓塞不能超過1000ml，因?yàn)榇罅糠拍?，?huì)導(dǎo)致腹腔內(nèi)壓突然降低，大量血液滯留于腹腔血管內(nèi)，造成血壓下降，長(zhǎng)生虛脫，亦可造成膀胱內(nèi)壓突然下降，導(dǎo)致膀胱粘膜急劇充血，引起血尿。7）密切觀察病人生命體征、尿量及其他病情變化，注意保暖，并做好病情動(dòng)態(tài)記錄。5）糾正酸中毒和遵醫(yī)囑給予抗組胺類藥物。根據(jù)醫(yī)囑靜脈注射地塞米松5～10mg，或氫化可的松200mg加5%或10%葡萄糖溶液500ml靜脈滴注。喉頭水腫影響呼吸時(shí)，應(yīng)立即準(zhǔn)備氣管插管或配合施行氣管切開。2）%—1ml，病兒酌減，如癥狀不緩解。（7）做好保健指導(dǎo)，使患者或家屬掌握有關(guān)糖尿病治療的知識(shí)，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。(4)嚴(yán)密觀察生命體征、神志、瞳孔等，協(xié)助做好血糖的測(cè)定和記錄。(2)快速建立靜脈通路，糾正水、電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)，糾正酮癥癥狀。 ：（）：2 ：2 ：1 ：1 ：1 （） ，避免暴飲暴食及酗酒 () ，計(jì)算出24小時(shí)應(yīng)補(bǔ)的液體總量后，輸液速度應(yīng)() () ()、瞳孔變化 －30厘米 ，必要時(shí)氣管切開() () 二、多選題（共10題，每題3分）（） （） ℃ （）A．發(fā)紺 顱內(nèi)高壓的表現(xiàn):（）A．頭痛 ()A．腹痛 ：（）出現(xiàn)明顯凹陷A．胸骨上窩 （）A、氮質(zhì)血癥 B、代謝性酸中毒 C、水中毒 D、高鈉血癥 E、高鉀血癥 （） （）A、夜間陣發(fā)性呼吸困難 B、心悸 C、勞累性呼吸困難 D、嚴(yán)重者可發(fā)生端坐呼吸 E、心前區(qū)疼痛內(nèi)囊出血“三偏”征為（）A、對(duì)側(cè)偏麻 B、同側(cè)偏麻 C、雙眼同向性偏盲 D、同側(cè)偏癱 E、對(duì)側(cè)偏癱三、簡(jiǎn)答題（共兩題，每題15分）輸液反應(yīng)有哪些？對(duì)于膀胱高度充盈的患者，第一次導(dǎo)尿放出的尿量不能超過多少？為什么？A卷答案一、單選題CDBAD AAABA BBCAA CDEEC二、多選題BCD ACDE ABC ABE ABCDE ABCDE ABCD ABCD ACE ABD三、簡(jiǎn)答題（1）發(fā)熱反應(yīng)（2）過敏反應(yīng)（3）溶血反應(yīng)（4）輸血相關(guān)性移植物抗宿主病（5）輸血相關(guān)的急性肺損傷（6）輸血后紫瘢（7）血小板無效輸注（8）細(xì)菌污染性輸血反應(yīng)（9）循環(huán)負(fù)荷過重（10）枸櫞酸鹽蓄積中毒（11）肺微血管栓塞。 ，三級(jí)護(hù)理要求至少（）小時(shí)查房一次。此脈搏屬于() ，40歲，突然劇烈頭痛伴嘔吐，迅即昏迷，腦脊液為血性，首先考慮() () 二、多選題（共10題，每題3分）() () 、防御和解毒的功能 ：（）出現(xiàn)明顯凹陷A．胸骨上窩 、 （）A、氮質(zhì)血癥 B、代謝性酸中毒 C、水中毒 D、高鈉血癥 E、高鉀血癥（） 、葡萄糖液同時(shí)應(yīng)用 ()，確認(rèn)無疑問后方可執(zhí)行，再執(zhí)行長(zhǎng)期醫(yī)囑C．先執(zhí)行，再轉(zhuǎn)抄 ，藍(lán)勾表示已轉(zhuǎn)抄 （） （）A、夜間陣發(fā)性呼吸困難 B、心悸 C、勞累性呼吸困難 D、嚴(yán)重者可發(fā)生端坐呼吸 E、心前區(qū)疼痛內(nèi)囊出血“三偏”征為（）A、對(duì)側(cè)偏麻 B、同側(cè)偏麻 C、雙眼同向性偏盲 D、同側(cè)偏癱 E、對(duì)側(cè)偏癱顱內(nèi)高壓的表現(xiàn):（）A．頭痛 三、簡(jiǎn)答題（共兩題，每題15分）輸血反應(yīng)有哪些？糖尿病酮癥酸中毒的護(hù)理措施？護(hù)士三基理論考試題（B卷）一、單選題（共20題，每題2分），40歲，突然劇烈頭痛伴嘔吐，迅即昏迷，腦脊液為血性，首先考慮() () （）時(shí) ，將其頭部托起使下頜靠近胸骨柄的目的是（）A、防止食管黏膜受損 B、減輕病人痛苦 C、使喉部肌肉放松 D、加大咽喉部通道的弧度 5．約束帶只能短期使用，一般定期松解時(shí)間是() （）A、鼠疫 B、流行性出血熱 C、麻疹 D、流行性腮腺炎 E、梅毒 ，要報(bào)告的內(nèi)容有() B．姓名 C．診斷 D．簡(jiǎn)要搶救經(jīng)過 E．死亡時(shí)間 （）A20s c15s （）A 40~50cm B 45~55cm C 60cm D 50~60cm () :()“寧多勿少” （）小時(shí)內(nèi)上報(bào)護(hù)理部A．2小時(shí) （）A．用血申請(qǐng)單 ：（） 、針頭，套回針頭帽 ，使用哪種作為洗胃液（）A．植物油 %~4%碳酸氫鈉 （） D三項(xiàng)查對(duì) （）不交接。該患者可能的疾病是() 1患者男，58歲。查大便隱血陽(yáng)性，最可能的診斷是（） 1患者，男性，68歲，進(jìn)行性排尿困難1年，夜尿頻。下列疾病中，最可能的是（） 1患者，男性，65歲，患胃潰瘍病20年，餐后常有中上腹疼痛，服氫氧化鋁可緩解。醫(yī)療垃圾分哪幾類：感染性垃圾、損傷性垃圾、藥物性垃圾、病理性垃圾、化學(xué)性垃圾。1無菌技術(shù)：是指在醫(yī)療、護(hù)理操作過程中，防止一切微生物侵入人體和防止無菌物品、無菌區(qū)域被污染的技術(shù)。1非無菌區(qū)：指未經(jīng)滅菌處理，或雖已經(jīng)滅菌處理但又被污染的區(qū)域。1手衛(wèi)生：醫(yī)務(wù)人員洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。1消毒：指用化學(xué)、物理、生物的方法殺滅或者消除環(huán)境中的病原微生物?？諝鈧鞑ィ翰≡⑸锏娘w沫核（≥5um）在空氣中短距離（1米內(nèi)）移動(dòng)使易感人群的口、鼻粘膜或眼結(jié)膜等導(dǎo)致的傳播。醫(yī)院感染暴發(fā)：指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。濾過率：?jiǎn)挝粫r(shí)間內(nèi)（每分鐘）雙腎生成的超濾液（ml）為腎小球的濾過率。18我院的“七種”中醫(yī)療法是什么？答（1）熏蒸療法（2）藥浴療法（3）中藥圈療法；（4）清香灸療法；（5）中藥熱奄包外敷療法；（6）足浴療法；（7）中藥灌腸療法18中藥足浴的近期療效？ 答：疼痛減輕，睡眠改善，食欲增加，手足變暖，出汗，消腫，足部皮膚變紅潤(rùn)細(xì)膩，瘙癢緩解等三、名詞解釋：腎單位：腎臟的基本組織結(jié)構(gòu)和功能單位，每個(gè)腎臟有100多萬個(gè)腎單位。15腎蒂的結(jié)構(gòu)有什么？ 答：腎動(dòng)脈，腎靜脈，淋巴管 15腎實(shí)質(zhì)分為哪兩部分？ 答：皮質(zhì)和髓質(zhì)15各種腎臟疾病的終末期表現(xiàn)多為？ 答：腎功能受損15腎性骨病的發(fā)生機(jī)理主要是什么？ 答：繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥。脾、胰、肺、卵巢等也會(huì)有囊腫存在，約有2%可發(fā)生顱內(nèi)血管畸形和動(dòng)脈瘤存在，極易導(dǎo)致顱內(nèi)出血。（2）一般到成年30歲以后才開始出現(xiàn)臨床癥狀，發(fā)病年齡越早，臨床癥狀越重，發(fā)病年齡越晚，臨床癥狀相對(duì)較輕，男性重于女性。15多囊腎的禁忌食物有什么？飲食方面：要注意過咸類不吃（包括腌制類）、辛辣刺激類不吃（包括辣椒、酒類、蝦、蟹等）、被污染的不吃（包括腐爛變質(zhì)的，剩飯剩菜等）、燒烤類不吃，而腎功能不全或發(fā)生尿毒癥者還應(yīng)注意豆類及其制品不吃、限制動(dòng)物類高蛋白食品、油膩類食品等。32多囊腎的預(yù)防預(yù)防感冒控制飲食預(yù)防外傷控制高血壓150、多囊腎注意事項(xiàng)？ 答：強(qiáng)度不能太大 預(yù)防囊腫破裂 囊腫出血時(shí)不能做理療 起床時(shí)避免大幅度彎腰 注意勞累 避免去人多的地方 褲子要穿寬松的皮帶要軟的，保持大便通暢等。（3）不患病的子女不攜帶囊腫基因，其下代(孫代)也不會(huì)發(fā)病，即不會(huì)隔代遺傳。14原發(fā)性腎病綜合征的病理類型有哪幾種？答：原發(fā)性腎病綜合征病理類型有五種：（1）微小病變；（2）系膜增生性腎小球腎炎；（3）系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎；（4）膜性腎??；（5）局灶節(jié)段性腎小球硬化。144腎病綜合征常見病理類型是?答1微小病變性腎病2系膜增生性腎小球腎炎3膜性腎病4膜增生性腎小球腎炎5局灶節(jié)段性腎小球硬化14腎病綜合征的并發(fā)癥是什么？ 答：；,栓塞；；。13慢性腎盂腎炎的有效治療方法是什么？ 答：聯(lián)合輪換應(yīng)用抗生素13導(dǎo)致慢性腎衰竭進(jìn)行性惡化的主要機(jī)制 答：腎小球毛細(xì)血管的高灌注、高壓力和高濾過 1腎病綜合征出現(xiàn)大量蛋白尿其主要機(jī)制是什么？ 答：腎小球?yàn)V過膜電荷屏障受損（+++）且以白蛋白為主時(shí)是？ 答：腎小球蛋白尿14原發(fā)性腎病綜合征水腫的主要原因是什么？ 答：血漿膠體滲透壓下降14腎病綜合征診斷標(biāo)準(zhǔn)和常見病理類型及并發(fā)癥是什么? 答:診斷標(biāo)準(zhǔn):(尿蛋白)。12腎小管上皮細(xì)胞損傷后的臨床表現(xiàn)？ 答：（1）電解質(zhì)紊亂；（2）夜尿增多；（3）酸中毒 12濾過膜的構(gòu)成？ 答：（1）毛細(xì)血管的內(nèi)皮細(xì)胞；（2）內(nèi)皮下基膜層；（3）腎小囊臟層上皮細(xì)胞12什么是腎小球?yàn)V過率？ 答：?jiǎn)挝粫r(shí)間內(nèi)每分鐘兩臟產(chǎn)生的濾液（又稱超濾液、原尿）量。12腎小球上皮細(xì)胞損傷后的臨床表現(xiàn)？ 答：腎病綜合征，大量蛋白尿，急進(jìn)行腎炎。1左腎的位置？ 答：在第11胸椎體下緣至第2腰椎體下緣。11含鉀低的食物有什么？（寫出5種）答：南瓜、冬瓜、西瓜、西葫蘆、茄子、蘋果、鴨梨、菠蘿、京白梨、紅肖梨。11什么是四低一高？ 答：低鹽、低脂、低磷、優(yōu)質(zhì)低蛋白、高維生素。腎臟的重量時(shí)多少？ 答：120150g 10腎臟的位置？ 答：腎臟位于腹膜后脊柱兩旁的腎窩內(nèi)，右腎上方為肝區(qū)所覆蓋略低于左腎，故右腎上緣約在第12胸椎，下緣在第3腰椎水平。10簡(jiǎn)述六部洗手法？答：1）取適量洗手液液于手掌表面，掌心相對(duì)，手指并攏，相互揉搓；（2）手指交叉，掌心對(duì)手背揉搓；（3）手指交叉，掌心相對(duì)揉搓；（4）彎曲手指指關(guān)節(jié)在掌心旋轉(zhuǎn)揉搓。4)24小時(shí)內(nèi)留取基礎(chǔ)血樣備查。3)受傷部位的傷口沖洗后，用消毒液如75%%碘伏進(jìn)行消毒,并包扎傷口。Ⅳ類環(huán)境為普通門（急診）及其檢查、治療室；感染性疾病科門診和病區(qū)。9常見的腎小球系膜細(xì)胞病 答：Iga腎病 系膜增生性腎小球腎炎 9高血壓腎病常見的臨床表現(xiàn) 答：浮腫 夜尿增多 蛋白尿 9臨床上常見的遺傳性腎病是哪種？ 答：多囊腎100、iga腎病的常見臨床癥狀 答：血尿?yàn)橹鳎ㄈ庋垩颍┥倭康鞍?10醫(yī)院環(huán)境類別分幾類？分別包括哪些環(huán)境？ 答：4類Ⅰ類環(huán)境為采用空氣潔凈技術(shù)的診療場(chǎng)所，分潔凈手術(shù)部和其他潔凈場(chǎng)所Ⅱ類環(huán)境為非潔凈手術(shù)部（室）：產(chǎn)房；導(dǎo)管室；血液病病區(qū)、燒傷病區(qū)等保護(hù)性隔離病區(qū)；重癥監(jiān)護(hù)病區(qū)；新生兒室等。9正常人每天的尿量為： 答:成人一般白天排尿3~5次，夜間0~1次，每次尿量200~400ml，每24小時(shí)排出尿量為1000~2000ml。90、出入液量的記錄方法。8使用青霉素過程中，什么情況下須按常規(guī)做過敏試驗(yàn)？答：凡初次用藥、停藥3天后再用，以及在應(yīng)用中更換青霉素批號(hào)時(shí)，均須按常規(guī)做過敏試驗(yàn)。8一般生命體征包括什么？ 答：體溫、脈搏、呼吸、血壓。8灌腸時(shí)，%氯化鈉溶液灌腸？ 答：充血性心力衰竭和水鈉潴留的患者。8氧濃度計(jì)算方法？ 答：吸氧濃度%=21+4氧流量（L/min）。80、高血壓的定義。7呼吸測(cè)量的方法?答：觀察患者胸部或腹部起伏次數(shù)，一起一伏為一次,一般觀察30秒，將測(cè)得數(shù)值乘以2，呼吸異常患者觀察1分鐘7血壓的正常值。7呼吸頻率緩慢的表現(xiàn)。7呼吸頻率異常增快的表現(xiàn)。7正常呼吸的數(shù)值。答：在安靜狀態(tài)下，正常成人的脈率為60~100次/分。③10分鐘后取出。答：①協(xié)助患者解開衣扣，擦干腋窩汗?jié)n，將體溫計(jì)水銀端放入腋窩深處，使之緊貼皮膚。7出入院患者的時(shí)間應(yīng)在體溫單什么區(qū)間填寫？ 答：在體溫單40~42℃橫線之間，用紅鋼筆縱行填寫出院時(shí)間。6患者小張 男性，高血壓30年，最近小腿浮腫，醫(yī)院檢測(cè)蛋白2+，最改考慮的是什么病情？損傷的是腎臟的哪個(gè)細(xì)胞呢？答：考慮為高血壓腎病，損傷的是腎臟內(nèi)皮細(xì)胞/9我最近去醫(yī)院檢查了，當(dāng)?shù)卮蠓蛘f我是上皮細(xì)胞??？但是我不明白，我現(xiàn)在就是蛋白多，浮腫，晚上起夜次數(shù)比較多，血壓不穩(wěn)定，請(qǐng)問我這是什么病情呢？答：根據(jù)您的癥狀應(yīng)該是屬于高血壓腎病6簡(jiǎn)述心肺復(fù)蘇的有效指征有哪些？ 答：（1）有意識(shí)恢復(fù)；（2）面色逐漸紅潤(rùn)；（3）可捫及大動(dòng)脈搏動(dòng)；（4）自主呼吸恢復(fù)。出醫(yī)院化驗(yàn)?zāi)虺Ｒ?guī)顯示蛋白2+。6臨床常見的幾種熱型： 答：稽留熱、弛張熱、間歇熱、不規(guī)則熱。答：口腔舌下溫度37℃，℃，腋下