出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書(shū)(參考版)
2024-10-17 03:01本頁(yè)面
【正文】 委托人簽字：受委托人簽字：日期日期。凡由受委托人在上述委托權(quán)利內(nèi)，代理委托人行為所造成的法律結(jié)果，委托人均予以承認(rèn)。委托期限從年月日止。委托人簽名： 被委托人簽名： 日期： 日期：第四篇：出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書(shū)辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》授權(quán)委托書(shū)委托人姓名（新生兒母親）：有效身份證件類(lèi)別：有效身份證件號(hào)碼：聯(lián)系電話(huà)：受委托人姓名：性別：有效身份證件類(lèi)別：有效身份證件號(hào)碼：聯(lián)系電話(huà)：委托人于兒出生地點(diǎn)）分娩，特授權(quán)委托（受委托人姓名）辦理。凡由被委托人在上述委托權(quán)力內(nèi)，代理委托人行為所造成的法律結(jié)果，委托人均予以承認(rèn)。委托期限自委托人簽署授權(quán)委托書(shū)之日起至受托人領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》之日止。委托人簽名：受托人簽名：年 月 日 年 月 日出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書(shū)15委托人：_____ 性別：___ 出生年月：____________有效身份證件類(lèi)別： ________________________________有效身份證件號(hào)碼： ________________________________聯(lián)系電話(huà)：________________________受托人：_____ 性別：___ 出生年月：________有效身份證件類(lèi)別：_________________________________有效身份證件號(hào)碼：_________________________________聯(lián)系電話(huà)：______________與委托人關(guān)系：________________委托人因不能親自來(lái)醫(yī)院辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》領(lǐng)取事宜，特委托受托人代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為_(kāi)______的《出生醫(yī)學(xué)證明》。凡由受托人在上述委托權(quán)利內(nèi)，代理委托人行為所造成的法律結(jié)果，委托人均予以承認(rèn)。此委托書(shū)真實(shí)有效，本人自愿承擔(dān)相關(guān)法律責(zé)任。凡由受委托人在上述委托權(quán)內(nèi)，代理委托人行為所造成的法律結(jié)果，委托人均予以承認(rèn)。委托期限從xx年xx月xx日起至xx年xx月xx日止?？蛻?hù)簽名：_______ 受托人簽名：_____________年____月____日 ____年____月____日出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書(shū)12委托人姓名（新生兒母親）：xxx；有效身份證件類(lèi)別：xxx；有效身份證件號(hào)碼：xxx聯(lián)系電話(huà)：xxx受委托人姓名：xx；性別：x；有效身份證件類(lèi)別：xx；有效身份證件號(hào)碼：xx；聯(lián)系電話(huà)：xx委托人于xx年xx月xx日在xxx（新生兒出生地點(diǎn)）分娩，特授權(quán)委托xxx（受委托人姓名）辦理xxx（新生兒姓名）的《出生醫(yī)學(xué)證明》。委托人承認(rèn)受托人在上述委托權(quán)利內(nèi)代理委托人行為造成的法律結(jié)果。委托期限從______年_____月_____日起至______年_____月_____日止。委托人簽名：媽媽的名字 受托人簽名：爸爸的名字20xx年xx月xx日 20xx年xx月xx日出生醫(yī)學(xué)證明授權(quán)委托書(shū)10委托人姓名(新生兒母親)：_________________________________________ 有效身份證件類(lèi)別：____________________________________________ 有效身份證件號(hào)碼：____________________________________________ 聯(lián)系
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