新農(nóng)合轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院工作方案(參考版)
2024-10-15 11:04本頁(yè)面
【正文】 四、意外傷害證明材料：無(wú)第三方責(zé)任人承擔(dān)責(zé)任的證明材料。二、就診資料：出院診斷證明、住院費(fèi)用原始發(fā)票、住院病歷復(fù)印件（病案首頁(yè)、出院記錄、入院記錄、住院長(zhǎng)期醫(yī)囑、住院臨時(shí)醫(yī)囑、體溫單、相應(yīng)檢查檢驗(yàn)報(bào)告）、住院費(fèi)用匯總清單。參合患者因病到鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)首診后需要轉(zhuǎn)診（轉(zhuǎn)院）的，如果首診醫(yī)院（醫(yī)師）未為其開具轉(zhuǎn)診（轉(zhuǎn)院）手續(xù)，而是口頭動(dòng)員患者自行到上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療的，一經(jīng)查實(shí)，其產(chǎn)生的新農(nóng)合補(bǔ)償費(fèi)用支出由首診醫(yī)院（醫(yī)師）承擔(dān)。凡參合患者因罹患愛滋病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕疾病、白血病等特殊疾病須到市三級(jí)及以上指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療的，可持二級(jí)甲等及以上的醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷證明和相應(yīng)檢查報(bào)告到縣合醫(yī)中心辦理轉(zhuǎn)診（轉(zhuǎn)院）手續(xù)。十、參合農(nóng)民凡因意外傷害自行到市三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療，符合新農(nóng)合補(bǔ)償條件的，出院后持無(wú)第方責(zé)任人承擔(dān)責(zé)任的證明材料和就診醫(yī)院的出院診斷證明、住院原始發(fā)票、住院病歷復(fù)印件、住院費(fèi)用匯總清單等補(bǔ)償所需資料到戶籍所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)合醫(yī)辦按常規(guī)補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)辦理補(bǔ)償報(bào)銷。如因轉(zhuǎn)診醫(yī)院未填寫擬轉(zhuǎn)入醫(yī)院而導(dǎo)致患者自行越級(jí)到市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療的，所產(chǎn)生的新農(nóng)合補(bǔ)償費(fèi)用差額由開具不合格《轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院審批表》的鄉(xiāng)鎮(zhèn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)。七、參合農(nóng)民因在縣人民醫(yī)院行白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)治療出院后，因同一疾病手術(shù)后遺癥需到原就診縣人民醫(yī)院住院治療的，需到戶籍所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理轉(zhuǎn)診（轉(zhuǎn)院）手續(xù)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)予以辦理。六、原已確診的癌癥患者既往已在市三級(jí)醫(yī)院進(jìn)行放、化療治療的可按要求持相應(yīng)診斷證明資料直接到縣合醫(yī)中心補(bǔ)辦轉(zhuǎn)診（轉(zhuǎn)院）手續(xù)；“轉(zhuǎn)診（轉(zhuǎn)院）管理辦法”實(shí)施以后確診的癌癥患者，需先到縣人民醫(yī)院腫瘤科診治，不能擅自越級(jí)到市三級(jí)醫(yī)院治療；確因治療需要轉(zhuǎn)市三級(jí)醫(yī)院的，應(yīng)由縣人民醫(yī)院腫瘤科按程序辦理轉(zhuǎn)診（轉(zhuǎn)院）手續(xù)；需行放射性治療的，可持相應(yīng)診斷證明材料到縣合醫(yī)中心辦理轉(zhuǎn)市三級(jí)醫(yī)院的轉(zhuǎn)診（轉(zhuǎn)院）手續(xù)。如因病情危重需轉(zhuǎn)市三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治的，上述縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)首診醫(yī)師（科室）可按程序直接辦理?？苾?nèi)病人轉(zhuǎn)市三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的轉(zhuǎn)診（轉(zhuǎn)院）手續(xù)，但不能越科辦理轉(zhuǎn)診（轉(zhuǎn)院）手續(xù)（如縣骨科醫(yī)院收治的骨傷科病人可以直接辦理轉(zhuǎn)市三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的轉(zhuǎn)診（轉(zhuǎn)院）手續(xù)；但其收治的兒科病人則不能直接轉(zhuǎn)市三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，仍需按程序轉(zhuǎn)入縣人民醫(yī)院）。不能提供相關(guān)臨時(shí)居?。〞鹤。┳C明的，其補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)按起付線800元、補(bǔ)償比例45%執(zhí)行。四、外出到xx市城區(qū)臨時(shí)居住、務(wù)工、讀書、探親的參合農(nóng)民因罹患非危急重疾病直接到市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院就診的，符合新農(nóng)合補(bǔ)償范圍的，不需辦理轉(zhuǎn)診（轉(zhuǎn)院）手續(xù)。否則，患者因此產(chǎn)生的補(bǔ)償費(fèi)用差額由轉(zhuǎn)診醫(yī)院承擔(dān)。參合患者因急癥由xx市醫(yī)療急救中心統(tǒng)一委派“120”救護(hù)車接送到市其他定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的，可在入院后一周內(nèi)憑“120”急救處置病歷復(fù)印件和急診入院診斷證明到縣合醫(yī)中心補(bǔ)辦轉(zhuǎn)診（轉(zhuǎn)院）審批表。/ 3**醫(yī)院/ 3第五篇：轉(zhuǎn)診（轉(zhuǎn)院）管理辦法轉(zhuǎn)診（轉(zhuǎn)院）管理辦法縣內(nèi)各住院定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)：我縣《新型農(nóng)村合作醫(yī)療轉(zhuǎn)診（轉(zhuǎn)院）管理辦法》（以下簡(jiǎn)稱“轉(zhuǎn)診（轉(zhuǎn)院）管理辦法”）運(yùn)行半月來，在實(shí)際操作中存在步驟不一致、操作方法不統(tǒng)一、轉(zhuǎn)診（轉(zhuǎn)院）要求口徑不一致等問題，為保證轉(zhuǎn)診（轉(zhuǎn)院）管理辦法的順利運(yùn)行，現(xiàn)
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