【正文】 克服配合醫(yī)院完成各種突發(fā)公共衛(wèi)生事件的搶救處置工作。協(xié)助新老護(hù)士長(zhǎng)順利完成交接工作。并跟蹤檢查改進(jìn)情況。七、圍繞醫(yī)院評(píng)審積極開展工作根據(jù)衛(wèi)計(jì)局標(biāo)準(zhǔn)要求，完善了相關(guān)制度、職責(zé)、流程、護(hù)理常規(guī)、質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)及風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估等內(nèi)容，要求科室利用晨會(huì)、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等以多種形式學(xué)習(xí)制度、職責(zé)，流程，應(yīng)急預(yù)案，院感知識(shí)、法律法規(guī)、專科疾病知識(shí)、健康宣教知識(shí)。加強(qiáng)了消毒供應(yīng)室無(wú)菌物品的洗滌、消毒存放、下收下送工作管理，保證了消毒物品的質(zhì)量和醫(yī)療護(hù)理安全。加強(qiáng)了對(duì)新聘用護(hù)士進(jìn)行崗前培訓(xùn)，通過(guò)培訓(xùn)，使她們樹立法律意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)、安全意識(shí)，在崗位中認(rèn)真遵守各項(xiàng)規(guī)章制度及操作規(guī)程，履行好白醫(yī)天使的神圣職責(zé)。深入科室督促護(hù)士長(zhǎng)每日工作安排。搶救設(shè)備及時(shí)維修、保養(yǎng)、保證功能狀態(tài)備用。在組織講座時(shí)，還結(jié)合我院各科書寫護(hù)理文件的實(shí)際情況，進(jìn)行了總結(jié)和分析，提出了相應(yīng)對(duì)策。完整、客觀的護(hù)理記錄，為舉證提供了法律依據(jù)，保護(hù)了護(hù)患的合法權(quán)益。護(hù)理部于今年嚴(yán)格按照省衛(wèi)生廳護(hù)理文件書寫規(guī)范要求，制定了醫(yī)院護(hù)理文件書寫實(shí)施細(xì)則，采取集中講座、分病區(qū)學(xué)習(xí)等形式進(jìn)行培訓(xùn)，使護(hù)理人員更加明確了護(hù)理文件書寫的意義，規(guī)范了護(hù)士的行為，保障了護(hù)理安全，提高了護(hù)理質(zhì)量。三、合理利用人力資源，充分量化護(hù)理工作 為優(yōu)化各班職責(zé)，合理利用人力資源，指導(dǎo)各科室實(shí)行彈性排班，預(yù)備機(jī)動(dòng)人員，實(shí)行特殊時(shí)間段如中午、夜間雙人值班，實(shí)行多勞多得，從運(yùn)行情況看甚為合理有效。規(guī)范護(hù)理人員著裝、要求文明用語(yǔ),接聽電話規(guī)范，讓護(hù)理人員以端裝、和藹、親切、大方的形象和飽滿的精神面貌投入工作中，用文明禮貌的語(yǔ)言熱情接待病人，為病人提供滿意的服務(wù)。鼓勵(lì)護(hù)士利用業(yè)余時(shí)間參加各種繼續(xù)教育培訓(xùn)，如自考、函授等。護(hù)理部組織全院大查房每月一次，有效地促進(jìn)了護(hù)士在工作之余去查閱資料，增加了她們的學(xué)習(xí)熱情，形成一種比、學(xué)、趕、幫的學(xué)習(xí)氛圍，培養(yǎng)護(hù)理人員有一套過(guò)硬的業(yè)務(wù)技術(shù)，使病員放心，促醫(yī)院振興。對(duì)新分配、新調(diào)入的護(hù)理人員全年培訓(xùn)共十六項(xiàng)，由經(jīng)驗(yàn)豐富、教學(xué)態(tài)度嚴(yán)謹(jǐn)?shù)睦蠋煄Ы?，不厭其煩，直到學(xué)員合格為止。護(hù)理部每月組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)1次，科內(nèi)每周業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)1次，遇有專家講學(xué)，也積極組織大家旁聽，參學(xué)率98%。因此，護(hù)理部重點(diǎn)從以下幾方面著手抓：護(hù)理部首先從業(yè)務(wù)素質(zhì)抓起，按年初制訂的“三基”培訓(xùn)計(jì)劃組織實(shí)施。二、重視提高護(hù)士整體素質(zhì)，優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，社會(huì)的需求，人們觀念的改變，對(duì)護(hù)士的整體素質(zhì)提出了更高的要求。提倡人性化服務(wù)，提高人性化服務(wù)的理念，從服務(wù)對(duì)象的特點(diǎn)和個(gè)性出發(fā)，開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，以尊重病人，服務(wù)于病人，順應(yīng)時(shí)代發(fā)展和現(xiàn)代生活需要為切入點(diǎn)，不斷改善服務(wù)措施。全院護(hù)理服務(wù)質(zhì)量穩(wěn)中有升，病人滿意度大幅度地提高，圓滿地完成了各項(xiàng)任務(wù)。從思想上，行動(dòng)上作到真正的主動(dòng)服務(wù)。將繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，增強(qiáng)工作責(zé)任心。認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)院人事制度改革相關(guān)文件，按照文件精神擬訂護(hù)理人員編制，并配合醫(yī)院全面展開人事制度改革。八、圍繞醫(yī)院工作部署，積極協(xié)助配合醫(yī)院，完成了本護(hù)士長(zhǎng)的聘任工作。于今年10月，護(hù)理部擬定了護(hù)理工作量化考核實(shí)施方案，經(jīng)護(hù)士長(zhǎng)會(huì)討論通過(guò)，組織3個(gè)科室試運(yùn)行，經(jīng)2個(gè)月運(yùn)用實(shí)踐，反復(fù)修改完善，已逐步形成一套切實(shí)、可行的方案，將逐步向全院推廣。七、合理利用人力資源，充分量化護(hù)理工作。醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)率位居全市榜首。在行風(fēng)評(píng)議檢查中，病人家屬第一個(gè)表?yè)P(yáng)護(hù)理人員態(tài)度好，值得信耐，他們住院安心，治病舒心。％。規(guī)范護(hù)理人員著裝、要求文明用語(yǔ),接聽電話規(guī)范，讓護(hù)理人員以端裝、和藹、親切、大方的形象和飽滿的精神面貌投入工作中，用文明禮貌的語(yǔ)言熱情接待病人，為病人提供滿意的服務(wù)。護(hù)理部首先從業(yè)務(wù)素質(zhì)抓起，按年初制訂的“三基”培訓(xùn)計(jì)劃組織實(shí)施，全年組織全院性業(yè)務(wù)講座13次，全市講座3次，堅(jiān)持了每半年操作理論考試，每月由科室組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及一項(xiàng)操作技術(shù)培訓(xùn)和考核，要求人人過(guò)關(guān)。規(guī)范教學(xué)，加強(qiáng)對(duì)26名護(hù)校實(shí)習(xí)生的帶教工作。更好的為醫(yī)院建設(shè)貢獻(xiàn)力量。文藝節(jié)目生動(dòng)活潑，多彩有趣。鼓勵(lì)護(hù)理人員發(fā)表科研論文，今年共撰寫護(hù)理論文9篇，其中國(guó)家級(jí)2篇，省級(jí)6篇，市級(jí)1篇。組織全年業(yè)務(wù)講座13次，其中全市護(hù)理業(yè)務(wù)講座3次，全市性授課14次，聽課人次共計(jì)2154 人次。圓滿完成各項(xiàng)繼教培訓(xùn)。加強(qiáng)了新業(yè)務(wù)、新技術(shù)開展，今年共引進(jìn)護(hù)理新技術(shù)一項(xiàng)。繼續(xù)實(shí)行多渠道的學(xué)歷培養(yǎng)。選派一名骨干外出進(jìn)修?？浦R(shí)。五、重視人才培養(yǎng)，優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍加強(qiáng)護(hù)理管理培訓(xùn)。規(guī)范布置了發(fā)熱病房，充分作好“防非”工作。護(hù)理人員參加“抗非”，積極踴躍，主動(dòng)請(qǐng)纓抗擊“非典”，護(hù)理人員首當(dāng)其沖，第一個(gè)報(bào)名，全院共有64名護(hù)理人員先后報(bào)名參與，15名護(hù)理人員加入抗擊非典第一線，選派兩名護(hù)士下鄉(xiāng)指導(dǎo)抗非工作。（9）、年褥瘡發(fā)生次數(shù)為0。（7）、常規(guī)器械消毒滅菌合格率達(dá)100%。（5）、護(hù)理人員“三基”考核合格率達(dá)100%。（3）、急救物品完好率達(dá)100%。，增加比例 ％。加強(qiáng)了消毒供應(yīng)室無(wú)菌物品的制作、消毒存放、下送工作管理，規(guī)范了各臨床科室不制作消毒包，均由消毒供應(yīng)室供應(yīng)，保證了消毒物品的質(zhì)量和醫(yī)療護(hù)理安全。三級(jí)質(zhì)控組堅(jiān)持每周進(jìn)行1次質(zhì)量講評(píng)，每月1次質(zhì)量活動(dòng)，有效的解決科內(nèi)存在的護(hù)理缺陷。護(hù)理部今年在總結(jié)去年護(hù)理質(zhì)控的基礎(chǔ)上，將一級(jí)質(zhì)控組每周對(duì)一個(gè)護(hù)理單元進(jìn)行全面護(hù)理質(zhì)量檢查考核，調(diào)整為每月對(duì)每個(gè)護(hù)理單元重點(diǎn)檢查考核2項(xiàng)護(hù)理項(xiàng)目，并將原來(lái)4個(gè)二級(jí)質(zhì)控組調(diào)整為6個(gè)質(zhì)控組。三、加強(qiáng)了質(zhì)量管理監(jiān)控力度護(hù)理部按照衛(wèi)生部護(hù)理文件書寫基本規(guī)范及四川省護(hù)理文件書寫規(guī)范，及時(shí)修訂完善了各種護(hù)理文件質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及考核項(xiàng)目，檢查考核中，均嚴(yán)格按標(biāo)準(zhǔn)打表。組織了本新聘護(hù)士15人，實(shí)習(xí)護(hù)士7人，和發(fā)熱留觀室護(hù)士15人的崗前培訓(xùn)，通過(guò)培訓(xùn)，使她們樹立法律意識(shí)。重點(diǎn)查新入、轉(zhuǎn)入、手術(shù)前、手術(shù)后、危重和生活不能自理、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人，督促檢查護(hù)理工作的落實(shí)，加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，減少了護(hù)理缺陷的發(fā)生，今年無(wú)醫(yī)療事故發(fā)生。堅(jiān)持護(hù)士長(zhǎng)每日夜查房，督促檢查護(hù)理人員在崗及崗位職責(zé)履行情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中存在的偏差，及時(shí)給予糾正處理，堅(jiān)持每月召開護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)，對(duì)工作中的不足作出針對(duì)性、實(shí)效性改進(jìn)措施，以確保護(hù)理質(zhì)量及護(hù)理安全。搶救設(shè)備及時(shí)維修、保養(yǎng)、保證功能狀態(tài)備用。護(hù)理部還根據(jù)規(guī)范要求制作了手術(shù)室護(hù)理記錄單、長(zhǎng)期醫(yī)囑執(zhí)行單，修定了護(hù)理記錄單、體溫單、醫(yī)囑記錄單和各種護(hù)理文件考核標(biāo)準(zhǔn)，配合醫(yī)務(wù)科規(guī)范了直接醫(yī)囑及環(huán)節(jié)管理，保障了轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑向直接醫(yī)囑的順利過(guò)渡和醫(yī)療護(hù)理安全，增強(qiáng)了醫(yī)務(wù)人員的法律意識(shí)。在組織講座時(shí)，還結(jié)合我院書寫護(hù)理文件的實(shí)際情況，進(jìn)行了總結(jié)和分析，提出了相應(yīng)對(duì)策。護(hù)理部于今年嚴(yán)格按照四川省衛(wèi)生廳護(hù)理文件書寫規(guī)范要求，制定了醫(yī)院護(hù)理文件書寫實(shí)施細(xì)則，做到護(hù)理人員人手一冊(cè)，采取集中講座、分病區(qū)學(xué)習(xí)等形式進(jìn)行培訓(xùn)，使護(hù)理人員更加明確了護(hù)理文件書寫的意義，規(guī)范了護(hù)士的行為，保障了護(hù)理安全，提高了護(hù)理質(zhì)量；為護(hù)理科研積累了寶貴的資料，促進(jìn)護(hù)理學(xué)科的發(fā)展；完整、客觀的護(hù)理記錄，為舉證提供了法律依據(jù)，保護(hù)了護(hù)患的合法權(quán)益。在抗擊“非典”這場(chǎng)特殊的戰(zhàn)役中，護(hù)理人員積極踴躍，敢擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)，取得了階段性勝利。這一年里，護(hù)理部在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)和支持下，重點(diǎn)規(guī)范了護(hù)理文件書寫，提高了護(hù)理人員法制觀念；加強(qiáng)監(jiān)督管理，保障了護(hù)理安全；加大了護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控力度；重視護(hù)理骨干的培養(yǎng)，優(yōu)化了護(hù)理隊(duì)伍，提升了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。一年來(lái)護(hù)理工作由于院長(zhǎng)的重視、支持和幫助，內(nèi)強(qiáng)管理，外塑形象，在護(hù)理質(zhì)量、職業(yè)道德建設(shè)上取得了一定成績(jī)，但也存在一定缺點(diǎn)，有待進(jìn)一步改善。由于護(hù)理人員較少，基礎(chǔ)護(hù)理不到位，如一級(jí)護(hù)理病人未能得到一級(jí)護(hù)士的服務(wù)，僅次于日常工作。七、存在問(wèn)題：個(gè)別護(hù)士素質(zhì)不高，無(wú)菌觀念不強(qiáng)。急診護(hù)士為急診病人提供了全程服務(wù)，包括護(hù)送病人去拍片，做B超、心電圖，陪病人辦入院手續(xù)，送病人到手術(shù)室，三個(gè)病區(qū)固定了責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士，使病員得到了周到的服務(wù)。八月份在三病區(qū)開展整體護(hù)理模式病房，三病區(qū)護(hù)士除了向病人講授疾病的防治及康復(fù)知識(shí)外，還深入病房與病人談心。供應(yīng)室建立了消毒物品監(jiān)