【正文】 (15)及時(shí)了解患者病情 , 做好患者及其家屬的心理護(hù)理。(13)定時(shí)(每 2～3h 進(jìn)行 1 次)翻身、拍背 , 鼓勵(lì)患者深呼吸、咳痰 , 對(duì)患者進(jìn)智四肢被動(dòng)活動(dòng)和功能鍛煉。(11)對(duì)保留導(dǎo)尿管者, 應(yīng)保持會(huì)陰部清潔 , 做好尿道口護(hù)理 , 定期更換導(dǎo)尿管 , 必要時(shí)行膀胱沖洗。(9)真實(shí)、及時(shí)、準(zhǔn)確、完整地記錄重癥記錄單 , 準(zhǔn)確記錄出入量、各種化驗(yàn)數(shù)據(jù)和用藥情況。(7)使用微泵輸入血管活性藥物時(shí), 應(yīng)密切監(jiān)測(cè)血壓, 及時(shí)調(diào)整輸入速度及藥物濃度。(5)對(duì)行胃腸外營(yíng)養(yǎng)者 , 應(yīng)嚴(yán)格無(wú)菌操作 , 每天更換局部敷料 , 保持局部無(wú)菌 , 并作好相 應(yīng)的觀察護(hù)理。(3)密切觀察生命體征、意識(shí)、瞳孔 , 并作好 24h 動(dòng)態(tài)變化記錄。第五篇：ICU護(hù)理常規(guī)lCU 護(hù)理常規(guī)(1)ICU是對(duì)危重患者進(jìn)行集中加強(qiáng)監(jiān)護(hù)的場(chǎng)所,ICU 的護(hù)理均屬重癥監(jiān)護(hù)，特級(jí)護(hù)理。保證患者得到連續(xù)性的觀察及護(hù)理，口腔護(hù)理應(yīng)由責(zé)任護(hù)士全程負(fù)責(zé)，從變化的動(dòng)態(tài)中對(duì)效果進(jìn)行評(píng)估，有針對(duì)性地選擇和調(diào)整口腔護(hù)理液及護(hù)理方法［3］。多年來(lái)臨床上根據(jù)測(cè)定口腔內(nèi)pH值選用藥液，采用擦拭及自漱的方式，對(duì)降低口腔感染，預(yù)防并發(fā)癥有明顯效果，當(dāng)口腔pH值呈堿性時(shí)選用酸性護(hù)理液，pH值呈酸性時(shí)選用堿性護(hù)理液。%呋喃西林溶液、%聚維酮碘溶液進(jìn)行口腔護(hù)理。真菌感染可選用1%～4%碳酸氫鈉溶液進(jìn)行口腔護(hù)理［1］。可根據(jù)口腔分泌物做細(xì)菌培養(yǎng)，選擇不同漱口液，可避免細(xì)菌生長(zhǎng)且療效很好。口腔真菌陽(yáng)性時(shí)加用制霉菌素液、兩性霉素B液交替含漱，每2h一次，適當(dāng)延長(zhǎng)含漱時(shí)間。常用中藥有山豆根、茯苓、石膏、石斛、薄荷、生地、甘草等配制成的口康漱口液或給予1%達(dá)克羅寧液。%洗必泰液、50%碳酸氫鈉液、%甲硝唑液交替漱口每2h一次，每次含漱3～5min，囑患者含漱時(shí)使藥液與舌下、頰部、咽部接觸，充分得到機(jī)械性沖洗，以發(fā)揮藥液的作用，防止口腔感染的發(fā)生［2］。 對(duì)氣管插管患者進(jìn)行口腔護(hù)理首先用止血鉗夾住紗球沾護(hù)理液清潔插管一側(cè)口腔黏膜及牙齒，然后用注射器抽取口腔護(hù)理液10ml進(jìn)行沖洗（因氣管插管，護(hù)理液不會(huì)進(jìn)入氣道），完畢后用吸引器吸凈，用同種方法護(hù)理插管另一側(cè)口腔。有特殊臭味的患者應(yīng)做咽拭子培養(yǎng)，根據(jù)培養(yǎng)結(jié)果來(lái)選擇漱口液。預(yù)防及護(hù)理 預(yù)防檢測(cè)預(yù)防口腔內(nèi)細(xì)菌清除后4～6h又再生長(zhǎng)，故應(yīng)堅(jiān)持每天口腔護(hù)理4次［1］。大劑量放療、化療必然會(huì)引起正?？谇火つど掀ぜ?xì)胞損傷，黏膜屏障作用破壞，細(xì)菌由此而入，從而繼發(fā)口腔感染。口腔感染相關(guān)知識(shí)口腔感染常見(jiàn)于全麻、昏迷、冬眠療法、化療、白血病、頜面手術(shù)、吞咽困難需鼻飼流質(zhì)的患者。我院自ICU成立以來(lái)，不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，更新知識(shí)，減少了各種護(hù)理并發(fā)癥的發(fā)生。第四篇：icu護(hù)理論文icu護(hù)理論文 ICU口腔感染的預(yù)防護(hù)理隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，推動(dòng)了ICU護(hù)理工作的進(jìn)一步提高。保持治療室、辦公室清潔、整齊，保持病房“四化八字”。八、嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)原則，做好消毒隔離工作，無(wú)交叉感染。七、各種護(hù)理記錄及時(shí)、準(zhǔn)確、完整，夜間交班報(bào)告符合要求。五、按時(shí)、準(zhǔn)確的完成各項(xiàng)治療護(hù)理工作，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度、操作規(guī)程，嚴(yán)防差錯(cuò)事故發(fā)生。三、準(zhǔn)確及時(shí)地執(zhí)行長(zhǎng)期和臨時(shí)醫(yī)囑，并遵醫(yī)囑接收新病人，病員轉(zhuǎn)科、出院、死亡后做好床單元的終末處理及迎接新病人的準(zhǔn)備。工作應(yīng)有主動(dòng)性、預(yù)見(jiàn)性。十、積極參加繼續(xù)教育學(xué)習(xí)，不斷更新專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能，結(jié)合臨床實(shí)踐開(kāi)展科研，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，每年撰寫(xiě)論文一篇，完成繼續(xù)教育學(xué)分25分/年。八、掌握本科室儀器及急救物品使用，維護(hù)。嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離、無(wú)菌操作，預(yù)防醫(yī)院感染；定期做消毒溶液濃度的測(cè)定及更換。五、組織并參與分管危重病人的搶救工作，按危重病人護(hù)理常規(guī)進(jìn)行護(hù)理，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。三、參加晨間護(hù)理，做好病人的基礎(chǔ)護(hù)理和出院病人終末處理，保證床單元處于備用狀態(tài)，保持病房的“四化八字”。工作應(yīng)有主動(dòng)性、預(yù)見(jiàn)性。十二、積極參加繼續(xù)教育學(xué)習(xí)，不斷更新專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能，結(jié)合臨床實(shí)踐開(kāi)展科研，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，每年撰寫(xiě)論文一篇，完成繼續(xù)教育學(xué)分25分/年。十、指導(dǎo)實(shí)習(xí)生、進(jìn)修生的臨床帶教，完成教學(xué)計(jì)劃，并進(jìn)行考核評(píng)價(jià)。九、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染管理制度，避免發(fā)生交叉感染。七、負(fù)責(zé)急救車(chē)、急救器材、藥品的管理，做到“四定三無(wú)二及時(shí)一專(zhuān)”，保證急救器材、藥品完好率100%，嚴(yán)格交接班。五、參加晨間護(hù)理，督促基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)情況；協(xié)助、指導(dǎo)和檢查責(zé)任護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑、護(hù)囑，實(shí)施護(hù)理措施及評(píng)價(jià)護(hù)理效果。三、具備整體護(hù)理知識(shí)，熟悉專(zhuān)科護(hù)理業(yè)務(wù)，運(yùn)用護(hù)理程序?qū)Σ∪藢?shí)施整體護(hù)理，包括：熟練評(píng)估病人，制定護(hù)理計(jì)劃，完成健康教育、心理護(hù)理，落實(shí)并修訂病人的護(hù)理計(jì)劃，書(shū)寫(xiě)護(hù)理記錄。二、遵循醫(yī)院護(hù)理部和所在病房的護(hù)理哲理，樹(shù)立“以病人為中心”的理念，尊重病人權(quán)利，體現(xiàn)人性化護(hù)理,注意溝通技巧，保持良好的護(hù)患關(guān)系。七、協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)做好病房管理；負(fù)責(zé)辦