優(yōu)質(zhì)護(hù)理持續(xù)改進(jìn)(參考版)
2024-10-14 02:16本頁(yè)面
【正文】 。每月按照護(hù)理部制定的“病區(qū)護(hù)理質(zhì)量管理14項(xiàng)流程”落實(shí)自查科室護(hù)理質(zhì)量，如：危重病人護(hù)理、責(zé)任護(hù)士分級(jí)護(hù)理、病區(qū)管理，基礎(chǔ)護(hù)理、查對(duì)工作、急救藥品、消毒隔離、護(hù)理文書質(zhì)量、?？谱o(hù)理、護(hù)理服務(wù)品質(zhì)、護(hù)理教學(xué)質(zhì)量等，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)分析查找原因和解決，并做好記錄。督促本科室護(hù)理人員認(rèn)真執(zhí)行崗位職責(zé)、各項(xiàng)規(guī)章制度及護(hù)理操作流程和常規(guī)。護(hù)理部2015年3月30日第五篇：病區(qū)優(yōu)質(zhì)護(hù)理質(zhì)量管理及持續(xù)改進(jìn)方案病區(qū)優(yōu)質(zhì)護(hù)理質(zhì)量管理及持續(xù)改進(jìn)方案一、科室質(zhì)檢小組成員： 組長(zhǎng)： 組員：二、科室質(zhì)檢小組職責(zé)根據(jù)醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合本科特點(diǎn)實(shí)施本科室的護(hù)理質(zhì)量管理計(jì)劃。采用表格式護(hù)理文書，臨床護(hù)士每天書寫護(hù)理文書時(shí)間原則上不超過(guò)半小時(shí)。、規(guī)章制度和操作規(guī)程，使基礎(chǔ)護(hù)理合格率、危重病人護(hù)理合格率、護(hù)理人員技術(shù)操作合格率達(dá)到規(guī)范和要求。（七）完善臨床護(hù)理質(zhì)量管理，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理服務(wù)，進(jìn)一步細(xì)化和量化考核指標(biāo)，保證護(hù)理工作的落實(shí)，能夠讓患者得到實(shí)惠。將“以病人為中心”的護(hù)理理念和人文關(guān)懷融入對(duì)患者的護(hù)理服務(wù)中，在提供基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)和專業(yè)技術(shù)服務(wù)的同時(shí)，為患者提供人性化的護(hù)理服務(wù)?！拔鍌€(gè)一”：即患者入院時(shí)一聲問(wèn)候、一個(gè)微笑、一張護(hù)患聯(lián)系卡，責(zé)任護(hù)士與病人每天交談一次，出院時(shí)一張健康教育處方。各科室為出院患者提供有特色的健康教育資料，利用電話、微信等多種形式進(jìn)行隨訪，對(duì)患者生活起居、飲食、功能段煉等給予指導(dǎo)，并根據(jù)隨訪結(jié)果，及時(shí)改進(jìn)護(hù)理服務(wù)。在對(duì)患者的施行全程護(hù)理的工作時(shí)，鼓勵(lì)患者主動(dòng)參與個(gè)人護(hù)理計(jì)劃的制定，充分考慮患者生理、心理、社會(huì)、文化等因素，依據(jù)患者個(gè)性化需求提供護(hù)理服務(wù)。，進(jìn)一步完善責(zé)任包干制。加強(qiáng)病區(qū)管理，為住院病人創(chuàng)造安靜、舒適、整潔、安全的住院環(huán)境。對(duì)轉(zhuǎn)科病人，認(rèn)真做好病人與文書的及時(shí)交接，確保病人安全?；颊邚娜朐洪_(kāi)展，即有專人負(fù)責(zé)接待，介紹入院須知、各種檢查、治療及護(hù)理要求等，根據(jù)各科室的特點(diǎn)制定出具體的有利于患者又便于自身工作的流程，給患者以簡(jiǎn)明的指導(dǎo)。，根據(jù)護(hù)士完成臨床護(hù)理工作的數(shù)量、質(zhì)量以及住院患者滿意度，將考核結(jié)果與護(hù)士的晉升、評(píng)優(yōu)相結(jié)合，并參與每季度的績(jī)效工資的分配。（三）建立健全有關(guān)規(guī)章制度，明確崗位職責(zé)、疾病護(hù)理常規(guī)和臨床護(hù)理服務(wù)規(guī)范、優(yōu)質(zhì)護(hù)理檢查和評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。給予相應(yīng)的指導(dǎo)和幫助。五、實(shí)施（一）成立醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)持續(xù)改進(jìn)領(lǐng)導(dǎo)小組 組長(zhǎng)：XXX 副組長(zhǎng)：XXX 組員：XXX（二）領(lǐng)導(dǎo)小組成員的職責(zé)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)持續(xù)改進(jìn)”工作的管理和指導(dǎo)工作。（三）加強(qiáng)指導(dǎo)檢查，確保取得實(shí)效。（二）認(rèn)真貫徹落實(shí)，扎實(shí)穩(wěn)步推進(jìn)。四、工作要求（一）提高思想認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。加強(qiáng)護(hù)理專業(yè)內(nèi)涵建設(shè)，提升患者滿意度。，熟練掌握中醫(yī)特色技術(shù)，在生活起居、飲食、及情志調(diào)理方面切實(shí)做好有特色的健康指導(dǎo)。，為患者提供便捷、安全、有效的護(hù)理服務(wù)。（二）加強(qiáng)護(hù)理人員培訓(xùn)，落實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理，提升患者滿意度。我院優(yōu)質(zhì)護(hù)理病房已達(dá)100%，護(hù)理人員配備已達(dá)到責(zé)任制整體護(hù)理的配備要求，為達(dá)到臨床護(hù)理人員合理調(diào)配，并保證緊急狀態(tài)下護(hù)理人員調(diào)配到位，2015年擬招聘護(hù)理人員10余名，補(bǔ)充退休或各種原因離職人員的崗位，以滿足臨床護(hù)理工作需要。二、工作目標(biāo)自20152017年，利用3年的時(shí)間，整體護(hù)理責(zé)任包干制分工、協(xié)調(diào)更完善、護(hù)理服務(wù)水平明顯提高，人民群眾便捷就醫(yī)、安全就醫(yī)、有效就醫(yī)、明白就醫(yī)、看病就醫(yī)感受明顯改善，社會(huì)滿意度明顯提高，努力構(gòu)建和諧護(hù)患關(guān)系。八、運(yùn)用激勵(lì)機(jī)制，提高護(hù)士素質(zhì)將整體護(hù)理的內(nèi)涵落實(shí)到對(duì)護(hù)士的素質(zhì)評(píng)價(jià)、護(hù)理診斷率、護(hù)理措施是否滿足病人的身心健康需要以及病人的滿意率等方面，護(hù)理部每月進(jìn)行護(hù)理工作滿意度測(cè)評(píng)，讓病人評(píng)選“最滿意的護(hù)士”，使護(hù)理人員看到自身價(jià)值體現(xiàn)，從而激發(fā)護(hù)理人員的工作積極性。六、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控加強(qiáng)質(zhì)量控制與評(píng)價(jià)是提高優(yōu)質(zhì)護(hù)理質(zhì)量的關(guān)鍵，質(zhì)控的關(guān)鍵是設(shè)立標(biāo)準(zhǔn)，并注意護(hù)理效果的評(píng)價(jià)，以優(yōu)質(zhì)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù)，建立護(hù)理質(zhì)控組，護(hù)理部定期和不定期組織檢查，檢查時(shí)注意病人的實(shí)際效果，反映護(hù)理工作的有效性，通過(guò)詢問(wèn)病人，聽(tīng)取病人及家屬的反饋意見(jiàn)，不斷改善護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。五、合理的人員配備，是確保優(yōu)質(zhì)護(hù)理開(kāi)展的基本要求，一是增加全院護(hù)理人員數(shù)，二是護(hù)理部經(jīng)常深入臨床一線，根據(jù)治療、護(hù)理工作量，隨時(shí)調(diào)配護(hù)士，同時(shí)要求各科室實(shí)行彈性排班，星期天、節(jié)假日應(yīng)有較充足的護(hù)理人員數(shù)，以保障系統(tǒng)的護(hù)理程序?yàn)椴T服務(wù)。二、組織管理落實(shí)為了保證優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作順利開(kāi)展，在原來(lái)優(yōu)質(zhì)護(hù)理小組的基礎(chǔ)上，增加小組成員，明確工作職責(zé)，制定持續(xù)改進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理實(shí)施方案，指導(dǎo)和督促科室的工作，協(xié)調(diào)解決在優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作中存在的問(wèn)題。必須做到：以病人為中心實(shí)施生活護(hù)理、情志護(hù)理、飲食護(hù)
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