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山東省20xx年上半年醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位:醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)考試題(參考版)

2024-10-13 22:33本頁(yè)面
  

【正文】 6你首先應(yīng)采取以下哪項(xiàng)護(hù)理措施 a、臥床休息,給氧 b、補(bǔ)充鉀、鈉鹽 c、加用血管擴(kuò)張劑 d、立即停用洋地黃e、靜脈注射高滲葡萄糖液 答案:d6其次應(yīng)注意補(bǔ)充 a、硫酸鎂b、鉀鹽及苯妥英鈉 c、氯化鈣 d、碘劑e、高滲葡萄糖 答案:b6該病人的飲食護(hù)理下列哪項(xiàng)不妥 a、低鹽b、富含維生素 c、適量纖維素 d、高熱量 e、少量、多餐 答案:d(6869共用題干)患者48歲,月經(jīng)紊亂近一,經(jīng)量時(shí)多時(shí)少,周期無(wú)規(guī)律,此次2個(gè)月末來(lái)潮后出血近半個(gè)月,查,子宮正常大小,軟,診斷為無(wú)排卵型功血 6首選的止血方法是 a、刮宮 b、雌激素 c、孕激素 d、雄激素 e、止血?jiǎng)?答案:a6下列護(hù)理措施中哪項(xiàng)不對(duì) a、做好手術(shù)止血準(zhǔn)備 b、保留會(huì)陰墊c、刮宮后的標(biāo)本不用常規(guī)送病理檢查 d、遵醫(yī)囑給抗生素預(yù)防感染 e、按醫(yī)囑使用性激素 答案:c b1題型(702共用備選答案)a、補(bǔ)充出汗等所丟失的水份 b、防止尿酸性腎病c、減少出血性膀胱炎并發(fā)癥d、加速細(xì)菌、毒素及炎性分泌物排出 e、促進(jìn)痰液稀釋而容易排出70、慢阻肺病人痰液粘稠,多飲水是為了 答案:e7急性白血病化療病人多飲水的目的是 答案:b7腎盂腎炎病人多飲水可以 答案:d7甲狀腺功能亢進(jìn)癥病人多飲水能 答案:a(7475共用備選答案)a、去枕平臥,頭側(cè)向一側(cè) b、側(cè)臥位 c、半臥位d、去枕平臥68h e、頭高斜坡位7胃大部切除術(shù)后 答案:c7顱腦手術(shù)后 答案:e(7677共用備選答案)a、無(wú)臭的黃色稠厚膿液b、膿液稀薄,呈淡紅色,量較多c、膿液稠厚有糞臭味d、膿液呈淡綠色有甜腥味 e、膿液有腐臭味7脆弱擬桿菌感染是 答案:e7銅綠假單胞菌感染是 答案:d(7879共用備選答案)a、腹股溝斜疝 b、腹股溝直疝 c、股疝 d、臍疝 e、切口疝7最容易發(fā)生嵌頓的腹外疝是 答案:c7最常見(jiàn)的腹外疝是 答案:a(8081共用備選答案)a、伴有里急后重 b、可有胸腔積液c、可出現(xiàn)膈下游離氣體 d、可伴有失血性休克癥狀e、早期癥狀輕,常只有局限性腹膜炎 80、胃破裂 答案:c8盆腔脹腫 答案:a(8285共用備選答案)a、~ b、~13cm c、正常值為25~28cmd、正常值為18~20cm e、正常值為23~26cm 8骼棘間徑 答案:e8髂嵴間徑 答案;c8骶恥外徑 答案:d8坐骨結(jié)。今晨突然出現(xiàn)呼吸困難,不能平臥,咳嗽,咳沫痰,尿量減少,此患兒是嚴(yán)重病例的 a、肺炎b、胸腔積液 c、高血壓腦病 d、嚴(yán)重循環(huán)充血 e、急性腎功能衰竭 答案:d 6患兒,生后7天,母乳喂養(yǎng)。你考慮下列何種農(nóng)藥引起中毒的可能性最小 a、敵敵畏 b、內(nèi)吸磷 c、對(duì)硫磷 d、樂(lè)果 e、甲拌磷 答案:d5酮癥酸中毒患者經(jīng)治療后,意識(shí)恢復(fù)時(shí)間內(nèi)突然感到心悸、饑餓、出汗,隨即又意識(shí)不清,應(yīng)立即a、加大胰島素劑量 b、加用優(yōu)降糖c、靜脈滴注碳酸氫鈉 d、靜脈注射50%葡萄糖 e、應(yīng)用呼吸興奮劑 答案:d5某再生障礙性貧血病人,出現(xiàn)高熱,伴抽搐,此時(shí),最合適的降溫措施是 a、溫水擦浴 b、酒精擦浴 c、冰水灌腸 d、口服退熱劑e、頭部及大血管處放置冰袋 答案:e5鄭先生遵醫(yī)囑欲做中段尿細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn),對(duì)其做如下采集標(biāo)本的指導(dǎo),其中不妥的是 a、先用新潔爾滅清洗外陰及尿道口 b、棄去最初排出的尿液約3060ml c、將尿液直接排到無(wú)菌容器內(nèi) d、膀胱排空前停止采集尿液 e、標(biāo)本立即送檢 答案:a 60、某孕婦,第1胎,妊娠39周來(lái)院檢查,告之臨產(chǎn)先兆,收住院,最可靠的依據(jù)是 a、宮縮強(qiáng)度增加 b、胎兒下降感 c、見(jiàn)紅d、上腹部舒適感 e、尿頻 答案:c6初產(chǎn)婦,順產(chǎn),產(chǎn)后第14天,子宮復(fù)舊情況哪項(xiàng)不正常a、恥骨聯(lián)合上方可觸及宮底 b、白色惡露 c、宮頸內(nèi)口關(guān)閉d、子宮頸外口呈“一”形 e、子宮內(nèi)膜尚未充分修復(fù) 答案:a 6患兒,1歲半,因室間隔缺損入院,突然出現(xiàn)煩躁不安、青紫。48.艾滋病傳播的途徑和方式有哪些? 艾滋病通過(guò)性接觸、血液和母嬰三種途徑傳播在世界范圍內(nèi),性接觸是艾滋病最主要的傳播途徑。細(xì)胞外液主要包括組織液,血漿和淋巴等。47.人體的內(nèi)環(huán)境是指什么? 體內(nèi)含有大量的液體,這些液體統(tǒng)稱為體液。(5)緩解方式:一般在停止原來(lái)誘發(fā)癥狀的活動(dòng)后即可緩解,舌下含化硝酸甘油也能在3分鐘之內(nèi)緩解。而有些心絞痛常發(fā)生于夜間睡眠、午休或白天平臥狀態(tài)時(shí),此即臥位型心絞痛。疼痛發(fā)生于勞力或激動(dòng)的當(dāng)時(shí),而不在一天或一陣勞累之后。(3)誘因:心絞痛最常見(jiàn)的誘發(fā)因素是體力活動(dòng)或情緒激動(dòng)(如焦急、憤怒、過(guò)度興奮等)。發(fā)作時(shí)訴胸憋、胸悶的也不少見(jiàn)。(2)性質(zhì):典型癥狀表現(xiàn)為壓榨樣或緊縮樣疼痛,約占心絞痛患者的60%左右,常伴有焦慮或?yàn)l死的恐懼感。或向上放射至頸、咽、下頜骨、牙齒、面頰,偶見(jiàn)于頭部;向下放射至上腹部,少數(shù)也可放射至雙腿及腳趾;向后放射至左肩胛骨和向右放射至右肩、右臂,甚至右手指內(nèi)側(cè),但相對(duì)少見(jiàn)。46.典型心絞痛發(fā)作有哪些特點(diǎn)?(1)部位:心絞痛的典型部位是在胸骨體上段或中段之后,疼痛范圍常不是很局限的,而是約有拳頭和手掌大小,可波及心前區(qū),甚至橫貫前胸,界限不很清楚。第二期 血壓達(dá)到確診高血壓水平,并有下列各項(xiàng)中一項(xiàng)者:①體檢、X線、心電圖或超聲檢查見(jiàn)有左心室肥大;②眼底檢查見(jiàn)有眼底動(dòng)脈普遍或局部變窄;③蛋白尿和(或)血漿肌酐濃度輕度升高。又稱變態(tài)反應(yīng)。43.超敏反應(yīng) 異常的、過(guò)高的免疫應(yīng)答。41.紫紺 血液中還原血紅蛋 白增 多所致 皮膚粘 膜呈青紫的現(xiàn)象。39.離心沉淀后的尿液,光鏡下每高倍視野有___視野≥3個(gè)紅細(xì)胞_______,可稱為血尿。37.一碳單位對(duì)體內(nèi)合成____氨基酸______具有重要作用。35.皮膚可吸收____紫外線______及__水分________。血漿球蛋白______?____。32.正常成年人安靜時(shí)心率在每分鐘60~100次之間變動(dòng)。錯(cuò)填、不填均無(wú)分。(C.細(xì)胞)A.器官 C.細(xì)胞 ()A.骨密質(zhì) C.骨髓 骨膜內(nèi)層的成骨細(xì)胞,與骨的長(zhǎng)粗和骨折的修復(fù)有關(guān);骺端軟骨層的細(xì)胞與骨的長(zhǎng)長(zhǎng)有關(guān)。深度昏迷時(shí),許多反射活動(dòng)均消失,如角膜反射和瞳孔對(duì)光反射消失;中度昏迷時(shí)對(duì)各種刺激均無(wú)反應(yīng),對(duì)強(qiáng)烈刺激可出現(xiàn)防御反射,角膜反射減弱,瞳孔對(duì)光反一、單項(xiàng)選擇題(本大題共30小題,共45分)在每小題列出的四個(gè)備選項(xiàng)中只有一個(gè)是符合題目要求的,請(qǐng)將其代碼填寫(xiě)在題后的括號(hào)內(nèi)?;杳灾富颊咭庾R(shí)完全喪失,運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)和反射等功能障礙,不能被任何刺激喚醒。3什么叫意識(shí)朦朧?答:患者輕度意識(shí)障礙,定向力已有部分障礙,呼之能應(yīng),不能準(zhǔn)確回答問(wèn)題,各種深淺反射存在。中心靜脈壓高于15~20厘米水柱,提示血容量過(guò)多或心臟排血量明顯減少,有發(fā)生肺水腫的危險(xiǎn),應(yīng)減少輸液,酶情給予快速洋地黃制劑等措施。3什么叫呼吸困難?答:呼吸困難為缺氧的主要癥狀之一,表現(xiàn)為煩躁不安、鼻翼扇動(dòng)、口唇及指甲發(fā)鉗、面色蒼白、出冷汗等。2使用人工呼吸器的適應(yīng)癥有哪些?答:可用于各種原因(疾病、中毒、外傷等)所致的呼吸停止或呼吸衰竭的搶救,以及麻醉期間的呼吸管理。(2)加壓人工呼吸法:簡(jiǎn)易呼吸器加壓法、面罩加壓呼吸法、氣管插管加壓呼吸法。2復(fù)蘇過(guò)程中,為什么要用冰帽?答:為了降低腦組織的代謝率,減少其耗氧量,提高腦細(xì)胞對(duì)缺氧的耐受性,減慢或抑制其損害的進(jìn)展,有利于腦細(xì)胞的恢復(fù)。(4)新生兒或嬰幼兒可用2~3個(gè)手指按壓,即可達(dá)到擠壓的目的。(3)按壓與放松的時(shí)間應(yīng)大致相等,每分鐘60~80次為宜。用力過(guò)猛可造成肋骨骨折、組織損傷、氣胸或血胸等;若用力太輕,則往往無(wú)效。3右旋糖酐為什么有擴(kuò)充血容量的作用? 答:右旋糖酐是許多葡萄糖分子脫水聚合而成的,其分子量近似血漿蛋白,故不能透過(guò)毛細(xì)血管,也不易從腎臟排泄,在血管內(nèi)停留時(shí)間較長(zhǎng),起到提高膠體滲透壓的作用,從而增加血容量。深度:使胸骨下段及其相鄰肋骨下陷3~4厘米。2胸外心臟擠壓的部位?方向和深度? 答:部位:胸骨下端1/3處。并迅速建立靜脈通路,給予堿性藥物,采取頭部降溫等措施。同時(shí)立即清除呼吸道分泌物,使呼吸通暢進(jìn)行口對(duì)口或其他人工呼吸。在復(fù)蘇過(guò)程中,兩者不可分割,必須同時(shí)進(jìn)行。(2)呼吸復(fù)蘇:如人工呼吸等。復(fù)蘇術(shù)主要由兩部分組成:(1)心臟復(fù)蘇:如心前區(qū)叩擊,胸外心臟按壓,心臟復(fù)蘇藥物的應(yīng)用,室顫的電復(fù)律等。1何謂彌漫性血管內(nèi)凝血(DIC)?答:在休克、感染、創(chuàng)傷、腫瘤等許多疾病發(fā)展過(guò)程中,微血管內(nèi)(主要是毛細(xì)血管和小靜脈內(nèi))可發(fā)生廣泛的纖維蛋白沉積和血小板的聚集.即廣泛的形成微血栓,稱為彌漫性血管內(nèi)凝血。1何謂脫水?引起脫水的主要原因是什么? 答:臨床上泛指失水、失鹽為脫水,但嚴(yán)格的講,脫水應(yīng)指機(jī)體有水的丟失和溶質(zhì)濃度的上升。低滲性脫水:丟失的鹽多于水,細(xì)胞外液不僅容量減少,而且滲透壓也低于細(xì)胞內(nèi)液,因此細(xì)胞外液的水份進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)。等滲性脫水:體液中水和電解質(zhì)丟失基本平衡,細(xì)胞內(nèi)、外滲透壓無(wú)多大差異。1何謂高滲性、等滲性、低滲性脫水? 答:高滲性脫水:丟失的水多于鹽,細(xì)胞外液滲透壓高于細(xì)胞內(nèi)液滲透壓,因此細(xì)胞內(nèi)液滲出細(xì)胞外而致細(xì)胞內(nèi)脫水。簡(jiǎn)言之休克是組織灌注不足所致的代謝障礙和細(xì)胞受損的病理過(guò)程。所形成的淤血塊稱為血栓。在循環(huán)血液或淋巴液中的異物栓子等,隨血液和淋巴液流動(dòng)將血管或淋巴管阻塞的過(guò)程,稱為栓塞。1什么叫腦疝?答:當(dāng)發(fā)生顱內(nèi)血腫、嚴(yán)重腦水腫、腦膿腫及腫瘤等占位性病變時(shí),顱內(nèi)壓不斷增高達(dá)到一定程度時(shí),就會(huì)迫使一部分腦組織通過(guò)自然孔隙,向壓力較低處移位形成腦疝。正常人體液總量占體重的多少? 答:正常人體液總量占體重的60%,細(xì)胞內(nèi)液占體重的40%、細(xì)胞外液占體重的20%,包括血漿和細(xì)胞間液等。血液由哪幾部分組成的?各部分都包括什么成分? 答:血液是由細(xì)胞部分和液體部分組成的。功能包括:防御、自身穩(wěn)定、免疫監(jiān)視三種功能。二者是相互依存的關(guān)系??贵w同樣具有特異性,只能和相應(yīng)的抗原發(fā)生反應(yīng)。什么叫抗原?什么叫抗體? 答:能夠刺激機(jī)體產(chǎn)生免疫反應(yīng),并能受免疫反應(yīng)排斥的物質(zhì)叫抗原。病原微生物分哪幾大類? 答:病原微生物分八大類:(1)細(xì)菌;(2)病毒;(3)立克次氏體;(4)螺旋體;(5)支原體;(6)衣原體;(7)真菌;(8)放線菌。其順序與名稱如下:Ⅰ嗅神經(jīng)、Ⅱ視神經(jīng)、Ⅲ動(dòng)眼神經(jīng)、Ⅳ滑車神經(jīng)、Ⅴ三叉神經(jīng)、Ⅵ外展神經(jīng)、Ⅶ面神經(jīng)、Ⅷ聽(tīng)神經(jīng)、Ⅸ舌咽神經(jīng)、Ⅹ迷走神經(jīng)、Ⅺ副神經(jīng)、Ⅻ舌下神經(jīng)。(B) (A) (B) (D) ?(C) ?(D) ,可分為感覺(jué)神經(jīng)元、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元以及(B) (A) ?(D) ,而不是細(xì)胞質(zhì)的互相溝通該接觸部位的結(jié)構(gòu)特化稱為(A) (D) (B) ,還包括(B) ?(D) ,神經(jīng)細(xì)胞胞體集中的部位又稱為(B) 、右大腦半球構(gòu)成,連接兩半球的是(C) ,維持身體平衡,控制肌肉的張力和協(xié)調(diào)主要由哪部分腦結(jié)構(gòu)承擔(dān)?(C) ,包括心跳、呼吸、消化、體溫、睡眠等重要生理功能的中樞系統(tǒng)是(A) ?(B) (C) (B) ,不含胞體只有神經(jīng)纖維聚集的部分稱為(A) ,還有(C) ,直徑粗的神經(jīng)纖維較細(xì)的(B) ,有髓的神經(jīng)纖維較無(wú)髓的(B) ,遞質(zhì)在胞體一般貯存于何處?(B) ,神經(jīng)遞質(zhì)可釋放入何處:(C) (D) ?(D) (D) (C) 腦神經(jīng)共有多少對(duì)?說(shuō)明其名稱。1什么叫微循環(huán)?它的主要功能?答:小動(dòng)脈與小靜脈之間的微細(xì)血管中的血液循環(huán)稱為微循環(huán)。此時(shí)考慮可能有____ A.支氣管哮喘急性發(fā)作B.自發(fā)性氣胸C.繼發(fā)感染D.心力衰竭E.肺不張1骨關(guān)節(jié)結(jié)核好發(fā)于____ A.負(fù)重大的部位B.活動(dòng)多、易遭受慢性或積累性勞損的部位C.肌肉附著少的部位D.易受急性外傷的部位1可出現(xiàn)補(bǔ)體下降的病變有____ A.IgA腎病B.局灶節(jié)段性腎小球硬化C.系膜毛細(xì)血管性腎炎D.重度系膜增生性腎炎E.IgM腎病1枳實(shí)與補(bǔ)中益氣的黃芪等配伍,可以治療____病癥。查體:神志淡漠,聲音嘶啞,眼窩深凹,口唇干燥。)靜息電位產(chǎn)生的離子基礎(chǔ)是____ A.K+B.Na+C.Ca2+D.ClE.H+初產(chǎn)婦,29歲,妊娠39周,晨4時(shí)臨產(chǎn),10時(shí)自然破膜,20時(shí)20分查宮口開(kāi)大2cm,此時(shí)診斷為_(kāi)___ A.潛伏期延長(zhǎng)B.活躍期延長(zhǎng)C.活躍期停滯D.第二產(chǎn)程停滯E.第二產(chǎn)程延長(zhǎng)滲出液的特點(diǎn)有____ A.蛋白含量高B.比重低C.細(xì)胞成分多D.液體清亮E.細(xì)胞成分少懷疑患者為潰瘍性結(jié)腸炎,最重要的檢查是____ A.血常規(guī)B.結(jié)腸鏡加活檢C.腹部CTD.紅細(xì)胞沉降率E.便常規(guī)甘露消毒丹主治____ A.濕溫時(shí)疫,邪在氣分,濕熱并重B.濕溫初起,濕重于熱C.濕溫初起,熱重于濕D.濕熱霍亂,上吐下瀉肺癰的病名首見(jiàn)于____ A.《內(nèi)經(jīng)》B.《難經(jīng)》C.《金匱要略》D.《傷寒論》E.《諸病源候論》下列有關(guān)間接熒光抗體染色法錯(cuò)誤的是____ A.既可以檢測(cè)抗原,也可以檢測(cè)抗體B.以熒光素標(biāo)記針對(duì)抗原的特異性抗體C.一種熒光抗體可對(duì)多種抗原進(jìn)行檢測(cè)D.其缺點(diǎn)是容易出現(xiàn)非特異熒光積證一般分哪幾個(gè)證型()A.瘀血內(nèi)結(jié)證 B.氣血虧虛證 C.氣滯血阻證 D.食滯痰阻證 E.正虛瘀結(jié)證患者,男,18歲。辨證分析為_(kāi)___ A.瘀血停胃B.飲食傷胃C.肝氣犯胃D.寒邪客胃 臨床疑為DIC,應(yīng)選擇下列哪組篩選試驗(yàn)____ A.PT、APTTB.血小板計(jì)數(shù)、PT、纖維蛋
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