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正文內(nèi)容

平安人壽來華人員保險(xiǎn)理賠指南(參考版)

2024-10-13 22:33本頁面
  

【正文】 。[保險(xiǎn)理賠人員工作總結(jié)]第四篇:平安保險(xiǎn)理賠需要資料理賠需要資料 (單位證明) 第五篇:學(xué)生平安保險(xiǎn)理賠須知學(xué)生平安保險(xiǎn)理賠需提供資料一、意外傷害門(急)診醫(yī)療費(fèi)用理賠:保險(xiǎn)單理賠申請(qǐng)書被保險(xiǎn)人法定監(jiān)護(hù)人的身份證明被保險(xiǎn)人身份證明(學(xué)生戶口本或身份證復(fù)印件)意外事故證明(僅限意外傷害理賠)診斷證明門診病歷門急診相關(guān)檢查、檢驗(yàn)報(bào)告單門急診醫(yī)療費(fèi)用原始發(fā)票二、疾病或意外傷害住院醫(yī)療費(fèi)用理賠:保險(xiǎn)單理賠申請(qǐng)書被保險(xiǎn)人法定監(jiān)護(hù)人的身份證明被保險(xiǎn)人身份證明(學(xué)生戶口本或身份證復(fù)印件)意外事故證明(僅限意外傷害理賠)診斷證明門診病歷住院醫(yī)療費(fèi)用原始發(fā)票、門急診醫(yī)療費(fèi)用原始發(fā)票住院費(fèi)用明細(xì)清單住院病案首頁1住院病歷1出院小結(jié)1長期、臨時(shí)醫(yī)囑1門急診及住院相關(guān)檢查、檢驗(yàn)報(bào)告單1合療及醫(yī)?;颊咝杼峁┖席熂搬t(yī)保報(bào)銷記錄(醫(yī)保、合療結(jié)算清單或合療本、醫(yī)保本相關(guān)報(bào)銷記錄)1其他保險(xiǎn)公司已經(jīng)賠付的,需提供理賠費(fèi)用賠付分割單及相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票復(fù)印件1交通事故還須提供交警部門出具的交通事故認(rèn)定書及費(fèi)用賠償協(xié)議1西安市兒童醫(yī)院住院者,需提供住院原始發(fā)票第三聯(lián),提供第四聯(lián)者需同時(shí)提供合療及醫(yī)保報(bào)銷記錄(醫(yī)保、合療結(jié)算清單或合療本、醫(yī)保本相關(guān)報(bào)銷記錄)注意:借讀生無法提供戶口本需提供學(xué)校出具的證明(注明本人的姓名、戶口所在地及出生生年月日)然后加蓋學(xué)校公章。通過完成上述工作,使我認(rèn)識(shí)到一個(gè)稱職的人傷核損員應(yīng)當(dāng)具有專業(yè)的醫(yī)學(xué)知識(shí)和法律知識(shí)、良好的溝通能力、理賠數(shù)據(jù)的分析報(bào)告能力、理賠流程的檢視能力。(4)分公司人傷理賠工作情況的分析。(2)人傷案件各項(xiàng)費(fèi)用的審核。三、認(rèn)真學(xué)習(xí)崗位職能,工作能力得到了一定的提高。在之后的案例學(xué)習(xí)中自己也發(fā)現(xiàn),之前的理論并沒有空學(xué),很多案件都需要理論的支撐,扎實(shí)的理論知識(shí)讓自己在實(shí)踐工作中受益匪淺。二、堅(jiān)持保險(xiǎn)理論學(xué)習(xí)讓我的理賠理論素養(yǎng)得到提高。但是,這并沒有影響到公司運(yùn)作的專業(yè)和嚴(yán)謹(jǐn)性。一、通過學(xué)習(xí)和日常工作積累使我對(duì)太保有了較為深刻的認(rèn)識(shí)。在這一個(gè)月的時(shí)間里,領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我們工作學(xué)習(xí)進(jìn)度有著細(xì)致的安排,一至二周主要學(xué)習(xí)理論知識(shí),輔以簡單案例的學(xué)習(xí),二至三周則以實(shí)例案件學(xué)習(xí)為重心,理論聯(lián)系實(shí)際,加強(qiáng)之前的理論學(xué)習(xí),三至四周開始實(shí)際處理一些簡單案例并學(xué)習(xí)系統(tǒng)的錄入,第四周則開始了醫(yī)院查勘工作。保險(xiǎn)理賠人員工作總結(jié)篇二時(shí)間一晃而過,到太保工作已經(jīng)一個(gè)月了,在這段時(shí)間里領(lǐng)導(dǎo)同事都給予了我足夠的寬容、支持和幫助,讓我充分感受到了太保“誠信天下,穩(wěn)健經(jīng)營,追求卓越”的品質(zhì),也體會(huì)到了作為理賠人的專業(yè)和辛勤。在日常管理中能夠認(rèn)真嚴(yán)格的按照上級(jí)公司(財(cái)務(wù)管理規(guī)定)、(單證管理規(guī)定)和承保相關(guān)規(guī)定,積極有效的開展工作,嚴(yán)格把關(guān),認(rèn)真審核,正是由于他們負(fù)責(zé)的工作態(tài)度,使得我司在上級(jí)公司組織的業(yè)務(wù)臺(tái)帳專項(xiàng)檢查、單證管理驗(yàn)收、單證裝訂、應(yīng)收保費(fèi)管理等多項(xiàng)檢查中得到了市公司的好評(píng)。我司除了繼續(xù)鞏固和采用過去行之有效的辦法外,并逐步建立起全縣企業(yè)信息網(wǎng)絡(luò),加強(qiáng)與保戶的接觸和溝通,提升公司管理水平。正是由于我司員工勇于承擔(dān)重任,善于開動(dòng)腦筋,充分調(diào)動(dòng)積極性和創(chuàng)造性,做到人人有擔(dān)子,個(gè)個(gè)有責(zé)任,因而,在強(qiáng)大的外部競爭中,我司上半年不僅沒有丟失任何陣地,鞏固了我司財(cái)險(xiǎn)市場龍頭老大的地位,還實(shí)現(xiàn)了新增業(yè)務(wù)的突破。xx紙業(yè)有限公司保險(xiǎn)業(yè)務(wù)一直以來是我司囊中之物,續(xù)保是在11月份,公司經(jīng)理室知道一旦提前續(xù)保,當(dāng)年不僅會(huì)損失幾萬元保險(xiǎn)費(fèi),也加大了下半年的業(yè)務(wù)壓力,但為了彌補(bǔ)上半年因丟棄“垃圾”險(xiǎn)種而帶來的業(yè)務(wù)缺口,更好的調(diào)整序時(shí)業(yè)務(wù)結(jié)構(gòu),更多的實(shí)現(xiàn)已賺凈保費(fèi),決定提前續(xù)保了該企業(yè)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)。企業(yè)一攬子保險(xiǎn)存在保險(xiǎn)費(fèi)低,保障范圍大、保險(xiǎn)金額高的經(jīng)營風(fēng)險(xiǎn),特別是遇到洪澇災(zāi)害、被盜的事件,往往造成較高的賠付率,我公司從效益出發(fā),對(duì)該險(xiǎn)種的承保范圍、承保條件進(jìn)行了嚴(yán)格的限制。二、調(diào)整經(jīng)營思路,強(qiáng)化創(chuàng)新意識(shí),提高公司效益水平今年我司在抓好效益型險(xiǎn)種業(yè)務(wù)的同時(shí),認(rèn)真梳理“垃圾”業(yè)務(wù),對(duì)往年賠付率高于100%的劣勢險(xiǎn)種堅(jiān)決予以放棄,對(duì)賠付率較高但仍存在一點(diǎn)利潤空間的險(xiǎn)種選擇性承保。在分管領(lǐng)導(dǎo)的負(fù)責(zé)下,防理部門主動(dòng)與各業(yè)務(wù)部門聯(lián)系,及時(shí)擬訂了重大客戶防災(zāi)防損工作預(yù)案、夏季防汛安全檢查辦法、冬季防火防爆安全檢查辦法,始終做到提前把握,提前介入,積極會(huì)同相關(guān)業(yè)務(wù)部門對(duì)預(yù)案執(zhí)行情況進(jìn)行檢查落實(shí),對(duì)可能出現(xiàn)的問題及時(shí)采取措施,以減少損失,增強(qiáng)防范風(fēng)險(xiǎn)的能力。一是堅(jiān)持雙人查勘,雙人定損,交叉做案,限時(shí)賠付,不斷提高服務(wù)質(zhì)量;二是堅(jiān)持24小時(shí)值班制度,積極參與“三個(gè)中心”建設(shè),以進(jìn)一步提高服務(wù)水平;三是加強(qiáng)考核、加大督查力度。公司從狠抓第一現(xiàn)場的查勘率入手,堅(jiān)持實(shí)事求是、“迅速、及時(shí)、準(zhǔn)確、合理”的原則。特別是在年末開展的“幸福家庭”突擊中,我公司頂住家財(cái)險(xiǎn)滑坡和年末保源少的劣勢情況,合理分解目標(biāo),層層落實(shí),自加壓力,跑企事業(yè)單位,跑個(gè)人家庭,一筆筆、一份份,最終以140%的好成績超額完成市公司下達(dá)的任務(wù)。以分散性業(yè)務(wù)為突破口,加大市場占有面根據(jù)xx當(dāng)前階段的保源情況,年初,經(jīng)理室經(jīng)過仔細(xì)的分析研究,確定今年把摩托車保險(xiǎn)、家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)、學(xué)生以及人身意外險(xiǎn)作為今年零散性險(xiǎn)種突擊,首先與交警、城市執(zhí)法部門聯(lián)系,請(qǐng)他們幫我們代理摩托車保險(xiǎn)業(yè)務(wù);同時(shí)與縣教委取得聯(lián)系,班子成員多次與分管教育的副縣長、教委主任協(xié)調(diào),最終取得他們的信任,才使我們的學(xué)平險(xiǎn)業(yè)務(wù)有所突破。四是要求所有中層干部走出辦公室,對(duì)所有中小企業(yè)必須親自上門拜訪,對(duì)所有新??蛻舯仨毊?dāng)面解釋條款并承諾服務(wù)項(xiàng)目,與企業(yè)進(jìn)行不斷的聯(lián)絡(luò),實(shí)行零距離接觸,只要客戶需要必須隨叫隨到,提供各方面服務(wù)。二是深入老客戶企業(yè),在客戶企業(yè)中聘請(qǐng)信息員、聯(lián)絡(luò)員,并從其他保險(xiǎn)企業(yè)搶挖業(yè)務(wù)尖子加盟我司,贏得“回流”業(yè)務(wù),使其他保險(xiǎn)公司的工作處于被動(dòng)狀態(tài)。公司經(jīng)理室多次向縣委、縣政府主要領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)工作,突出匯報(bào)我司是如何加大對(duì)xx地方經(jīng)濟(jì)建設(shè)支持力度,是如何圍繞地方政府中心開展工作的,我司積極參與了全民創(chuàng)業(yè)調(diào)研活動(dòng),與縣領(lǐng)導(dǎo)一道走訪個(gè)體、私營經(jīng)濟(jì)企業(yè),不僅使縣委、縣政府對(duì)我司熱心參與地方政府工作表示滿意,還對(duì)我司正確調(diào)整業(yè)務(wù)發(fā)展方向,向中小企業(yè)提供保險(xiǎn)保障,主動(dòng)服務(wù)于他們,給予肯定。在競爭中求生存,在競爭中促發(fā)展。針對(duì)這些情況,我們充分動(dòng)員,統(tǒng)一思想,上下形成合力,迎難而上。四是大小齊抓,能保則保。三是已失業(yè)務(wù)不放棄。一旦出現(xiàn)脫報(bào),馬上在全司公布,其他人員可以參與競爭,從而鞏固了原有業(yè)務(wù),大大減少了業(yè)務(wù)的流失,保證了主要險(xiǎn)種的市場份額占有率。在制定全年任務(wù)時(shí)充分考慮險(xiǎn)種結(jié)構(gòu)優(yōu)化和業(yè)務(wù)承保質(zhì)量,進(jìn)一步明確了考核辦法,把綜合賠付率作為年終測評(píng)的重要數(shù)據(jù)。第三篇:保險(xiǎn)理賠人員工作總結(jié)保險(xiǎn)理賠人員工作總結(jié)今年,公司經(jīng)理室在下達(dá)全年任務(wù)計(jì)劃時(shí),遵循總公司突出效益第一
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