胃鏡室危重患者搶救預(yù)案(參考版)
2024-10-13 19:02本頁面
【正文】 。制定整改措施，并組織全院護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)，嚴(yán)格實施，以消除護(hù)理安全隱患?？谱o(hù)士長應(yīng)對科室意見或方案提出建設(shè)性意見，并報護(hù)理部。，所在科室須認(rèn)真填寫《護(hù)理不良事件報告單》，由本人記錄發(fā)生不良事件的經(jīng)過、原因、結(jié)果以及對不良事件的認(rèn)識和建議。，所在科室及護(hù)理部積極采取有效措施，盡量減少或消除不良后果。（三）護(hù)理不良事件的防范及處理，對護(hù)理質(zhì)量定期進(jìn)行分析及改進(jìn)。對主動上報不良事件的非責(zé)任護(hù)士給予獎勵。(二)鼓勵護(hù)理人員通過口頭、書面多種方式主動報告護(hù)理不良事件對主動上報不良事件科室及責(zé)任人，根據(jù)對患者造成的如果經(jīng)護(hù)理部討論予以減免處罰。嚴(yán)重不良事件：當(dāng)事人立即報告護(hù)士長、科主任或總值班，同時上報醫(yī)務(wù)科和護(hù)理部，護(hù)士長于6小時內(nèi)填寫《護(hù)理不良事件報告單》。（一）護(hù)理不良事件上報程序護(hù)理不良事件的上報范圍：（1）可疑即報：只要護(hù)士不能排除事件的發(fā)生和護(hù)理行為無關(guān)即報；（2）頻臨事件上報：有些事件雖然當(dāng)時并未造成傷害，但根據(jù)護(hù)理人員經(jīng)驗認(rèn)為再次發(fā)生同類可能會造成患者傷害時亦需上報。在過程中推諉、延誤搶救者根據(jù)情節(jié)嚴(yán)重情況和造成的后果將給與嚴(yán)厲的處罰。醫(yī)囑執(zhí)行后，應(yīng)認(rèn)真觀察療效與不良反應(yīng)，必要時進(jìn)行記錄并及時與醫(yī)生反饋。護(hù)士接醫(yī)生下達(dá)的模糊醫(yī)囑后，必須查清后方可執(zhí)行。護(hù)士長每周大查對一次，護(hù)士長不在時，須指定護(hù)士進(jìn)行查對并簽名。搶救病員時，醫(yī)師下達(dá)口頭醫(yī)囑，執(zhí)行者須復(fù)誦一遍，經(jīng)雙方核實無誤后，方可執(zhí)行，并暫保留用過的空安瓿，經(jīng)二人核對后方可棄去。處理醫(yī)囑者及查對者均須簽全名。藥物敏試結(jié)果，陽性以紅筆“+”標(biāo)記；陰性以蘭筆作“”標(biāo)記，并簽名。臨時備用醫(yī)囑（SOS）12小時內(nèi)有效，若未執(zhí)行，則用紅筆在此項醫(yī)囑欄內(nèi)標(biāo)注“未用”并簽名。長期備用醫(yī)囑（PRN）每次執(zhí)行時間應(yīng)由醫(yī)師在臨時醫(yī)囑單上記錄醫(yī)囑內(nèi)容，護(hù)士執(zhí)行后在電腦臨時醫(yī)囑單上確認(rèn)已執(zhí)行。凡需下一班執(zhí)行的臨時醫(yī)囑，要交接清楚。當(dāng)發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有疑問時，護(hù)士應(yīng)及時向醫(yī)生反饋，核實后方可執(zhí)行。執(zhí)行后要保留安瓿，待醫(yī)囑補(bǔ)齊后再次核對。護(hù)士遵照醫(yī)囑對患者進(jìn)行治療和給藥等，嚴(yán)禁執(zhí)行電話醫(yī)囑，一般情況下不執(zhí)行口頭醫(yī)囑，搶救時除外。執(zhí)行醫(yī)囑前必須認(rèn)真閱讀醫(yī)囑內(nèi)容、核對患者信息。醫(yī)囑執(zhí)行制度（一）基本要求醫(yī)囑由辦公室護(hù)士接收、生成后，轉(zhuǎn)抄于醫(yī)囑執(zhí)行單上。（十一）對危重、昏迷、癱瘓、精神異常及小兒等特殊患者加強(qiáng)護(hù)理，防止意外發(fā)生。（九）落實“四防”措施，定期檢查非醫(yī)療護(hù)理的不安全因素，采取防范措施。劇毒、麻醉藥品專人、專柜、雙鎖保管，做好標(biāo)志、交接及登記；高危藥品(高濃度電解質(zhì)、細(xì)胞毒性藥品等)專人、專柜、上鎖管理。（六）認(rèn)真落實消毒隔離制度，防止和減少醫(yī)院內(nèi)感染的發(fā)生。（四）制定和完善護(hù)理人員職業(yè)安全防護(hù)措施，督促落實，定期總結(jié)。（三）制定護(hù)理風(fēng)險防范措施及緊急意外情況的應(yīng)急預(yù)案和處理流程，培訓(xùn)各級護(hù)理人員知曉并演練。護(hù)理安全管理制度（一）將護(hù)理安全管理納人三級質(zhì)控中，作為質(zhì)量管理重點(diǎn)進(jìn)行監(jiān)管，確
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