【正文】 。監(jiān)督檢查進(jìn)修醫(yī)師培訓(xùn)計(jì)劃的落實(shí)情況，組織對進(jìn)修醫(yī)師進(jìn)行初選考試、中期考核和結(jié)業(yè)考試。進(jìn)修基地根據(jù)進(jìn)修醫(yī)師中期考核和結(jié)業(yè)考試的成績，整理相關(guān)材料，辦理進(jìn)修結(jié)業(yè)證書，并上交各市衛(wèi)生局，由各市衛(wèi)生局統(tǒng)一到省衛(wèi)生廳辦理證書驗(yàn)印手續(xù)。進(jìn)修科室主任和帶教老師分別在《進(jìn)修醫(yī)師培養(yǎng)與考核手冊》上簽署意見，對進(jìn)修醫(yī)師工作進(jìn)行全面總結(jié)。（5）進(jìn)修期限半年，病事假超過兩周者。（3）不遵守進(jìn)修基地有關(guān)規(guī)定，出現(xiàn)醫(yī)療糾紛或差錯者。有下列情況之一者，終止進(jìn)修（1）業(yè)務(wù)水平差，發(fā)生醫(yī)療事故或嚴(yán)重醫(yī)療差錯者。進(jìn)修醫(yī)師進(jìn)修期間不安排探親假，不準(zhǔn)事假。進(jìn)修專業(yè)和期限應(yīng)按計(jì)劃進(jìn)行，中途不得更改。進(jìn)修醫(yī)師報(bào)到時，需一次性交納進(jìn)修費(fèi)用。進(jìn)修醫(yī)師必須在進(jìn)修基地規(guī)定的時間內(nèi)報(bào)到。中期考核和結(jié)業(yè)考試同時合格，且病事假不超過兩周者，方可頒發(fā)省衛(wèi)生廳統(tǒng)一印制的進(jìn)修結(jié)業(yè)證書。五、進(jìn)修醫(yī)師的考核進(jìn)修醫(yī)師的考核由進(jìn)修基地進(jìn)修醫(yī)師管理部門和進(jìn)修科室共同完成。進(jìn)修醫(yī)師要嚴(yán)格按照《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生到縣醫(yī)院“務(wù)實(shí)進(jìn)修”計(jì)劃分科進(jìn)修細(xì)則》（見附件2）要求，落實(shí)培養(yǎng)計(jì)劃，如實(shí)填寫《進(jìn)修醫(yī)師培養(yǎng)與考核記錄手冊》（見附件3）。進(jìn)修醫(yī)師的培養(yǎng)由進(jìn)修科室負(fù)責(zé)。承擔(dān)一定數(shù)量的教學(xué)和科研任務(wù)，對見習(xí)、實(shí)習(xí)醫(yī)師進(jìn)行帶教指導(dǎo)。對所管患者全面負(fù)責(zé)，嚴(yán)防差錯事故。在科室主任的領(lǐng)導(dǎo)下和帶教老師的指導(dǎo)下，從事住院醫(yī)師工作，履行住院醫(yī)師職責(zé)。進(jìn)修基地按照各市衛(wèi)生局的統(tǒng)一安排，制定進(jìn)修計(jì)劃，落實(shí)進(jìn)修任務(wù)。有關(guān)進(jìn)修要求等事項(xiàng)可在申請表上注明，以便進(jìn)修基地落實(shí)。各市衛(wèi)生局在進(jìn)行名額分配時，可以將名額1:1分配到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行實(shí)名選派，也可以通知鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生進(jìn)行自由填報(bào)，由進(jìn)修基地通過考試擇優(yōu)錄取。進(jìn)修醫(yī)師的名額分配由各市衛(wèi)生局負(fù)責(zé)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生到縣醫(yī)院“務(wù)實(shí)進(jìn)修”計(jì)劃，進(jìn)修醫(yī)師的進(jìn)修時間為6個月，進(jìn)修科別為：內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科和兒科。平時承擔(dān)醫(yī)學(xué)院校學(xué)生的教學(xué)或見習(xí)實(shí)習(xí)任務(wù)，本院醫(yī)師有一定的帶教經(jīng)驗(yàn)。愿意接收鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生到醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，能夠安排進(jìn)修醫(yī)師的食宿。進(jìn)修醫(yī)師選送單位必須是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，無醫(yī)療事故記錄。一、進(jìn)修醫(yī)師的條件熱愛本職工作，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)好，積極要求上進(jìn)，善于學(xué)習(xí)鉆研，專業(yè)素質(zhì)和工作能力較強(qiáng)。常規(guī)放射診斷學(xué)和CT診斷學(xué)的鞏固和提高要求：（1）鞏固已掌握的常規(guī)X線診斷學(xué)基礎(chǔ)知識；（2）鞏固已掌握的常規(guī)CT診斷學(xué)基礎(chǔ)知識；（3）逐步熟悉少、罕見病的X線和CT診斷知識；（4）注意訓(xùn)練自己分析問題的能力及對多種影像技術(shù)的合理運(yùn)用能力。X線造影診斷要求：（1）掌握消化道、泌尿系統(tǒng)等的正常造影表現(xiàn)；（2）熟悉消化道氣鋇餐雙重造影的原理，掌握檢查方法，能獨(dú)立操作；逐步掌握消化道氣鋇餐的雙重造影診斷的基礎(chǔ)知識（腫瘤癌、潰瘍、炎癥、十二指腸淤滯等），能書寫規(guī)范的診斷報(bào)告；（3）熟悉氣鋇餐灌腸的原理并掌握基本操作方法和診斷基礎(chǔ)知識；（4）熟悉小腸插管造影的操作和診斷基本知識；（5）掌握泌尿系統(tǒng)造影檢查的原理、方法和診斷基礎(chǔ)知識。根據(jù)各進(jìn)修醫(yī)師的實(shí)際情況及需要制定具體的培養(yǎng)計(jì)劃和安排，并指定專門的帶教老師。三、培訓(xùn)內(nèi)容細(xì)則：進(jìn)修醫(yī)師進(jìn)入放射科后，根據(jù)紅會醫(yī)院放射科的實(shí)際情況給予進(jìn)修醫(yī)師上崗前教育，使進(jìn)修醫(yī)師迅速熟悉本科室的各項(xiàng)制度和操作常規(guī)，防止各類醫(yī)療差錯、事故的發(fā)生。一、目的和宗旨：敦促進(jìn)修醫(yī)師盡早、盡快地掌握放射科醫(yī)學(xué)影像診斷的基本原理、基礎(chǔ)知識和基本技能；鞏固和提高進(jìn)修醫(yī)師分析和解決臨床影像診斷中實(shí)際問題的能力；二、總體要求：每周一至周六均應(yīng)參加早晨的讀片并做好筆記；每季度參加“科內(nèi)業(yè)務(wù)講座”并做好筆記；每季度接收上級醫(yī)師的小測驗(yàn)一次；適當(dāng)參加相應(yīng)學(xué)科組的課題研究。主要參考書：X線解剖學(xué) 崔志譚、嚴(yán)加和主編X線診斷學(xué)基本功X線診斷學(xué)（1—4冊）榮獨(dú)山主編《臨床CT診斷學(xué)》 李果珍主編《磁共振成像診斷學(xué)》 高元桂主編《胸部頸面部CT》 周康榮主編《腹部CT》 周康榮主編《多層螺旋CT》 陳克敏主編《體部磁共振成像》 周康榮主編《中樞神經(jīng)系統(tǒng)CT與MRI》 陳星榮、沈天真主編第四篇：放射科進(jìn)修醫(yī)師培養(yǎng)計(jì)劃放射科進(jìn)修醫(yī)師培養(yǎng)計(jì)劃為適應(yīng)適應(yīng)當(dāng)前醫(yī)療市場的實(shí)際情況，加強(qiáng)進(jìn)修醫(yī)師管理，加速培養(yǎng)進(jìn)修醫(yī)師實(shí)際醫(yī)療工作能力、提高綜合素質(zhì)已迫在眉睫。進(jìn)修結(jié)束時，由科室進(jìn)行全面考核，并報(bào)臨床教務(wù)科審核?？蒲蟹矫?要求：（1）適當(dāng)參與科內(nèi)相關(guān)小組的課題研究；（2）鼓勵寫文獻(xiàn)摘要和綜述寄《國外醫(yī)學(xué)》臨床放射學(xué)分冊；（3）鼓勵學(xué)寫醫(yī)學(xué)個案報(bào)道（case report）和論著，1篇/年。MRI診斷學(xué)（2月）要求：（1）掌握MRI的基本原理；（2）理解和掌握各種序列的運(yùn)用條件和作用；（3）掌握神經(jīng)系統(tǒng)、骨關(guān)節(jié)、軟組織、胸、腹部的常見病、多發(fā)病的MRI診斷基礎(chǔ)知識。常規(guī)放射診斷學(xué)和CT診斷學(xué)的鞏固和提高 要求：（1）鞏固已掌握的常規(guī)X線診斷學(xué)基礎(chǔ)知識；（2）鞏固已掌握的常規(guī)CT診斷學(xué)基礎(chǔ)知識；（3）逐步熟悉少、罕見病的X線和CT診斷知識；（4）注意訓(xùn)練自己分析問題的能力及對多種影像技術(shù)的合理運(yùn)用能力。CT診斷（6月）要求：（1）掌握CT成像原理、CT機(jī)構(gòu)造；（2）掌握各部位橫斷解剖；（3）掌握常見病的診斷基礎(chǔ)知識如顱腦：顱骨異常（骨折、腫瘤等）、腦梗塞、腦出血、珠網(wǎng)膜下腔出血、腦挫傷、腦血腫、硬膜外/下血腫等以及腦腫瘤，其它如胸、腹、脊柱、四肢等各部位的常見病、多發(fā)病的CT診斷知識。X線造影診斷（1月）要求：（1）掌握消化道、泌尿系統(tǒng)等的正常造影表現(xiàn)；（2）熟悉消化道氣鋇餐雙重造影的原理，掌握檢查方法，能獨(dú)立操作；逐步掌握消化道氣鋇餐的雙重造影診斷的基礎(chǔ)知識（腫瘤/癌、潰瘍、炎癥、十二指腸淤滯等），能書寫規(guī)范的診斷報(bào)告；（3）熟悉氣鋇餐灌腸的原理并掌握基本操作方法和診斷基礎(chǔ)知識；（4）熟悉小腸插管造影的操作和診斷基本知識；（5）掌握泌尿系統(tǒng)造影檢查的原理、方法和診斷基礎(chǔ)知識。X線平片診斷（3月）要求：（1）掌握人體正常結(jié)構(gòu)的X線平片表現(xiàn)；（2）熟悉頭顱、胸部、腹部、四肢及脊柱的常見病、多發(fā)病的X線診斷基礎(chǔ)知識，骨折、良、惡性腫瘤、肺炎、肺癌、風(fēng)心及其它心臟大血管的異常、膽囊、膽道及尿路結(jié)石、骨與關(guān)節(jié)退變、腸梗阻等；（3）熟悉小兒腸套疊空氣灌腸，并能在上級醫(yī)師的指導(dǎo)下使用規(guī)范的X線診斷術(shù)語書寫診斷報(bào)告。根據(jù)各進(jìn)修醫(yī)師的實(shí)際情況及需要制定具體的培養(yǎng)計(jì)劃和安排，并指定專門的帶教老師。三、培訓(xùn)內(nèi)容細(xì)則：進(jìn)修醫(yī)師進(jìn)入放射科后，根據(jù)蘭大二院院放射科的實(shí)際情況給予進(jìn)修醫(yī)師上崗前教育，使進(jìn)修醫(yī)師迅速熟悉本科室的各項(xiàng)制度和操作常規(guī)，防止各類醫(yī)療差錯、事故的發(fā)生。二、總體要求：除當(dāng)班外，每周一至周五均應(yīng)參加早晨的讀片并做好筆記；每周參加“科內(nèi)業(yè)務(wù)講座”并做好筆記；每月接收上級醫(yī)師的小測驗(yàn)一次；學(xué)寫摘要、綜述和短篇論著（1篇/年）并向?qū)I(yè)雜志投稿；適當(dāng)參加相應(yīng)學(xué)科組的課題研究。放射科根據(jù)蘭州大學(xué)第二醫(yī)院進(jìn)修人員管理辦法（細(xì)則），制訂放射科進(jìn)修醫(yī)師培養(yǎng)計(jì)劃。第7—12個月：同上，對外檢作初步診斷輪值冰凍，熟悉冰凍工作。進(jìn)修醫(yī)師的獎懲參照瑞金醫(yī)院進(jìn)修人員管理辦法細(xì)則執(zhí)行。放射科住院總醫(yī)師和科室醫(yī)療、教學(xué)干事共同負(fù)責(zé)進(jìn)修醫(yī)師的考勤和考核。受訓(xùn)進(jìn)修醫(yī)師應(yīng)能承擔(dān)放射科各診斷崗位的工作，在此前提下，可申請進(jìn)入DSA室的輪訓(xùn)。備注：參與常規(guī)放射、CT排班及夜班。備注：此階段中期，應(yīng)能承擔(dān)CT急診值班、夜班及上機(jī)或?qū)憟?bào)告。備注：此期間可參與門急診寫片工作，1—2天/周。在此階段中期應(yīng)能參加門、急診值班和夜班。每位新入科的進(jìn)修醫(yī)師的培養(yǎng)以入科時為起始時間，培訓(xùn)時間周期為1年：常規(guī)攝片技術(shù)常識（2周）要求：（1）掌握X線成像原理；（2）了解常規(guī)攝片技術(shù)，如頭顱、胸部、腹部、四肢及脊柱等部位的攝片原理和要領(lǐng)；（3）了解CR及PACS運(yùn)行，并能動手操作。進(jìn)修醫(yī)師進(jìn)入放射科后，上崗前進(jìn)行理論知識考核及實(shí)際工作能力和工作態(tài)度考察，經(jīng)科室認(rèn)定，科主任同意后，方可按進(jìn)修計(jì)劃開始培養(yǎng)，在實(shí)際工作中學(xué)習(xí)并不斷提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平。受訓(xùn)對象：放射科進(jìn)修醫(yī)師 年限：一年培訓(xùn)涉及內(nèi)容：放射技術(shù)、常規(guī)放射診斷、CT、MRI、DSA等。一、目的和宗旨：敦促進(jìn)修醫(yī)師盡早、盡快地掌握放射科醫(yī)學(xué)影像診斷的基本原理、基礎(chǔ)知識和基本技能；鞏固和提高進(jìn)修醫(yī)師分析和解決臨床影像診斷中實(shí)際問題的能力；初步培養(yǎng)進(jìn)修醫(yī)師的科研能力。放射科進(jìn)修醫(yī)師培養(yǎng)計(jì)劃為適應(yīng)21世紀(jì)醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展趨勢，適應(yīng)當(dāng)前醫(yī)療市場的實(shí)際情況