動(dòng)脈血?dú)夥治霾杉椒白⒁馐马?xiàng)(參考版)
2024-10-03 17:18本頁(yè)面
【正文】 。下肢靜脈血栓患者，防止從股動(dòng)脈及下肢動(dòng)脈采血。有出血傾向，穿刺局部有感染。血?dú)夥治鍪菍?duì)血液中的酸堿度 (pH)、二氧化碳分壓 (PCO2)和氧分壓 (PO2)等相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行測(cè)定，醫(yī)學(xué)上常用于判斷機(jī)體是否存在酸堿平衡失調(diào)以及缺氧和缺氧程度等的檢驗(yàn)手段。 感 謝 聆 聽 第二十七頁(yè)，共二十八頁(yè)。標(biāo)本應(yīng)立即送檢，一般從標(biāo)本采集至監(jiān)測(cè)丌超過 30min，以免影響結(jié)果，特殊情況在冰箱冷藏〔 04℃ 〕丌超 過 2h，肝素比例控制在 1: 20,采血量在 1 ml為宜 07 下肢靜脈血栓患者，防止從股動(dòng)脈及下肢動(dòng)脈采血 08 第二十五頁(yè)，共二十八頁(yè)。 05 采血前向患者解釋，動(dòng)作輕柔，操作熟練。 嚴(yán)格注意無(wú)菌操作，預(yù)防感染，消毒面積 810 cm 01 穿刺部位按壓 51 Omin至丌出血為止 02 有出血傾向的患者慎用〔丌選用深動(dòng)脈穿刺，按 壓時(shí)間延長(zhǎng)或行加壓包扎〕 03 假設(shè)患者飲熱水、洗澡、運(yùn)動(dòng)，休息 30min后再取血 04 八、本卷須知 第二十四頁(yè)，共二十八頁(yè)。 在采集標(biāo)本過程中如果混入氣泡，應(yīng)立即排除 , 如時(shí)間過長(zhǎng)，可能使測(cè)定結(jié)果發(fā)生誤差；血標(biāo)本中混入空氣氣泡，具體表現(xiàn) 為 pH、 Pa〇 2升高， PaCo2降低。條件允許時(shí)，動(dòng)脈血?dú)鈽?biāo)本應(yīng)注明患者實(shí) 際體溫 大劑量青霉素鈉鹽、氨芐青霉素前 30min 采血，輸注脂肪乳劑 12h后 采集 碳酸氫鈉、利尿劑、谷氨酸鈉、阿司匹林等可 使 pH升高 四環(huán)素、異煙肼、降糖靈可使 pH降低 尿激酶可使 p〇 2升高 杜冷丁、海洛因、異丙腎上腺素可使 p〇 2降低 第二十二頁(yè)，共二十八頁(yè)。C以下 )放置丌 得超過 20分鐘； 20分鐘內(nèi)丌能送檢，應(yīng)放在冰箱 (4 176。 5 6 藥物影響 動(dòng)脈血?dú)鈽?biāo)本應(yīng)立即送檢 一般動(dòng)脈血樣本體外 37176。而且，肝素的 pH值為 ,沒有呾血液完全混均，可直接導(dǎo)致測(cè)定的結(jié)果偏酸，因此標(biāo)本應(yīng)充分搖勻。 3 4 標(biāo)本送檢過程中如果溶血或凝血 血?dú)夥治鏊褂玫膭?dòng)脈血標(biāo)本必須抗凝 而肝素鈉是唯一可使用的抗凝劑，肝素溶液對(duì)血?dú)鉁y(cè)
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