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正文內(nèi)容

7醫(yī)患關(guān)系調(diào)研報(bào)告(參考版)

2024-09-26 14:25本頁(yè)面
  

【正文】 其中,醫(yī)人的、被醫(yī)的也都成了“病人”。須知無(wú)利,黑診所、“大師們”,你就是喊他祖宗也是不出山的。持有低保證的貧困戶(hù)在哪一級(jí)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)都免費(fèi)的的。反觀我們,病人曾親口對(duì)我說(shuō)沒(méi)發(fā)燒而被醫(yī)生“量”出發(fā)熱要輸液的情況。我的一位在日華裔網(wǎng)友抱怨說(shuō):,醫(yī)生也不給輸液,退燒藥也不讓吃。難倒智慧在退化。于是,看病首選診所、社區(qū)醫(yī)院了。 這個(gè)“點(diǎn)子”在一些發(fā)達(dá)國(guó)家也在用的。也就少有看病難的現(xiàn)象。毛澤東時(shí)代,城市職工有病如不先去單位衛(wèi)生所就診,私自到大醫(yī)院看病是不能報(bào)銷(xiāo)的。說(shuō)實(shí)話,花同樣的錢(qián),誰(shuí)不愿意去條件好的大醫(yī)院。感冒也能引起心肌炎、腎炎、肺炎,也能置人于死地,請(qǐng)問(wèn)是小病嗎。何為小病。當(dāng)然,要說(shuō)那種醫(yī)療體系完美無(wú)缺也是不對(duì)的。我的印象中,醫(yī)生沒(méi)有“醫(yī)之好治不病以為功”的。拍一張x光片不找人恐怕要等很長(zhǎng)時(shí)間的。他大概已經(jīng)在天堂了。街道衛(wèi)生院的一個(gè)五十歲左右的醫(yī)生來(lái)我家給我打針,沒(méi)有什么費(fèi)用的。赤腳醫(yī)生與合作醫(yī)療制度是六七十年代中國(guó)農(nóng)村實(shí)行的醫(yī)療衛(wèi)生制度,被聯(lián)合國(guó)衛(wèi)生組織所稱(chēng)贊,譽(yù)為“成功的衛(wèi)生革命”。更何況醫(yī)乃仁術(shù),醫(yī)患之間本不應(yīng)該出現(xiàn)“蜈蚣見(jiàn)不得雞”的情況啊。病了,病的不輕啊,誰(shuí)有病。 我能罵誰(shuí)。就酒精中毒而言,現(xiàn)在還沒(méi)有任何藥物能夠特效治療。年輕醫(yī)生就被一百多人挾持而游街,備受人格侮辱。非他媽的之罵,好像真的沒(méi)有什么文明語(yǔ)言來(lái)形容我的五味雜陳之情了。他媽的什么玩意?!闭媪钗铱扌Σ坏?,罵這個(gè)無(wú)良醫(yī)生八輩祖宗的心都有了。曾遇到一個(gè)病人,小腿因跌跤而淤青。 現(xiàn)今,一些醫(yī)生,“醫(yī)之好治不病以為功”被發(fā)揮到了極致:你的病不輕哎,要輸液,要住院,要做ct,要手術(shù),要怎樣怎樣,否則就會(huì)怎樣怎樣。至于江湖大夫嘛,魚(yú)龍混雜,管理是在不好辦的了。無(wú)非利字作祟也。 看來(lái)醫(yī)患關(guān)系的矛盾,偽劣假冒藥品自古皆然啊。 《紅樓夢(mèng)》中,薛寶釵提醒王夫人。扁鵲的故事中,“醫(yī)之好治不病以為功”是說(shuō):醫(yī)生喜歡把沒(méi)病說(shuō)成有病,小病說(shuō)成大病并以此來(lái)顯示自己的治療功勞。劉禹錫,唐朝人,《陋室銘》的作者。“顧醫(yī)之態(tài),多嗇術(shù)以自貴,遺患以要財(cái)”——?jiǎng)⒂礤a的《鑒藥》。桓侯曰:”醫(yī)之好治不病以為功。”桓候曰:“寡人無(wú)疾。本地區(qū)建立醫(yī)療事故糾紛風(fēng)險(xiǎn)金,承擔(dān)責(zé)任賠償,不要讓醫(yī)院承擔(dān)過(guò)重負(fù)擔(dān),以利于醫(yī)患關(guān)系趨向緩和。 (五)社會(huì)共同保護(hù)就醫(yī)環(huán)境: 醫(yī)療機(jī)構(gòu)本是履行救死扶傷,保障人民生命健康的重要社會(huì)公共場(chǎng)所,任何單位和個(gè)人不能以任何理由、手段擾亂醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常診療秩序,侵害就診者合法權(quán)益,危害醫(yī)務(wù)人員人身安全,損壞醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)產(chǎn)。 (四)加強(qiáng)宣傳營(yíng)造有利于醫(yī)患關(guān)系和諧的良好氛圍: 衛(wèi)生及有關(guān)部門(mén)要利用各種載體宣傳有關(guān)衛(wèi)生方面的法律法規(guī),提高廣大人民群眾的法律意識(shí),能使患者和醫(yī)務(wù)人員通過(guò)法律來(lái)保護(hù)自己的合法權(quán)益。 四、要簡(jiǎn)化就醫(yī)流程,控制醫(yī)療費(fèi)用,方便病人就醫(yī),盡最大努力降低群眾看病的成本費(fèi)用。 二、在活動(dòng)中要繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn),提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平,杜絕無(wú)證上崗,防范救治醫(yī)療糾紛。衛(wèi)生行政部門(mén)要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)和管理,開(kāi)展好“六項(xiàng)活動(dòng),四個(gè)評(píng)比”創(chuàng)建活動(dòng)。要讓老百姓真正接受“小病在社區(qū)、大病進(jìn)醫(yī)院”的合理就醫(yī)理念。醫(yī)院要進(jìn)行運(yùn)行機(jī)制的改革,完善醫(yī)院各項(xiàng)制度,醫(yī)院的發(fā)展不能只靠自身的收入來(lái)維持,要實(shí)行收支兩條線,政府就要加大投入,這樣才會(huì)減輕病人的負(fù)擔(dān)。 (三)健全醫(yī)療運(yùn)行機(jī)制提高服務(wù)質(zhì)量: 群眾看病難、看病貴的問(wèn)題,關(guān)鍵是改革目前的醫(yī)療衛(wèi)生制度。要加快社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和服務(wù)站的建設(shè)步伐,按正規(guī)化的要求,優(yōu)化整合醫(yī)療衛(wèi)生資源,形成全面覆蓋的基層醫(yī)療體系,滿足當(dāng)前人民群眾的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。醫(yī)院還應(yīng)創(chuàng)造條件,按規(guī)定配備保安室或警務(wù)室,以防意外事故發(fā)生,有利于醫(yī)患關(guān)系的和諧。并且技防設(shè)施不全使患者人身財(cái)產(chǎn)安全得不到保障。市政府領(lǐng)導(dǎo)也來(lái)我院視察此情況,并開(kāi)了現(xiàn)場(chǎng)會(huì)議。 (一)增加投入改善醫(yī)療硬件設(shè)施: 我院硬件設(shè)施比較落后,近年剛剛更換了使用10年—20年的設(shè)備,其中超聲,ct機(jī)及一些儀器為職工融資購(gòu)買(mǎi)。 醫(yī)患關(guān)系如果趨向緊張,以致醫(yī)鬧的惡性發(fā)展,不僅擾亂了正常的醫(yī)療秩序,構(gòu)成對(duì)醫(yī)務(wù)人員及其家屬的人身安全威脅,而且影響政府的工作和社會(huì)的穩(wěn)定,甚至?xí)贯t(yī)務(wù)人員怕?lián)L(fēng)險(xiǎn)而對(duì)一些重病例及疑難病例不敢作進(jìn)一步地治療探究,從而影響了醫(yī)療事業(yè)和醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展。保護(hù)弱勢(shì)群體,舉證倒置等醫(yī)改政策,讓醫(yī)療糾紛把患者與醫(yī)院的距離加大了,經(jīng)過(guò)權(quán)威衛(wèi)生部門(mén)醫(yī)療鑒定,法院調(diào)解判決,使患者和醫(yī)院都進(jìn)入了一個(gè)慢性等待期,雙方耗費(fèi)大量人力物力。因此,只要在醫(yī)院里死了人,就被認(rèn)為是發(fā)生醫(yī)療事故,現(xiàn)在社會(huì)上有很多猝死病人和疾病自然死亡的病人只要在醫(yī)院搶救過(guò)或治療過(guò),就是其家屬索取賠償?shù)睦碛闪耍⑶乙欢ㄒr到錢(qián)為止,否則就不罷休。 對(duì)醫(yī)院過(guò)高要求。醫(yī)務(wù)人員責(zé)任心不強(qiáng),工作疏忽大意也容易出現(xiàn)醫(yī)療差錯(cuò),形成醫(yī)療糾紛。 服務(wù)質(zhì)量的問(wèn)題。 本地區(qū)醫(yī)院缺乏統(tǒng)一管理制度??梢哉f(shuō)醫(yī)患關(guān)系的惡化與目前的醫(yī)療體制分不開(kāi)的。這樣自然留不住病人,最后病人都往大醫(yī)院跑,就導(dǎo)致看病難。 醫(yī)療資源配置不合理。既然是自收自支單位,那么理所當(dāng)然地存在追求經(jīng)濟(jì)利益的傾向,醫(yī)院正常運(yùn)行主要來(lái)源于醫(yī)療收入,醫(yī)院的生存與發(fā)展就過(guò)分依賴(lài)市場(chǎng)化的醫(yī)療利潤(rùn)來(lái)維持,導(dǎo)致了我院與全國(guó)醫(yī)院以藥養(yǎng)醫(yī),以醫(yī)養(yǎng)院,甚至于以醫(yī)養(yǎng)防(疫)現(xiàn)象的產(chǎn)生。醫(yī)院的資金投入不足,導(dǎo)致醫(yī)院過(guò)度市場(chǎng)化。 二、我院醫(yī)患糾紛的特點(diǎn): 醫(yī)患糾紛的數(shù)量有逐年增加的趨勢(shì); 患者醫(yī)療索賠金額逐年增加; 采取醫(yī)學(xué)鑒定或者司法途徑解決糾紛的比例明顯上升; 醫(yī)鬧分子介入,出現(xiàn)暴力事件; 處理難度越來(lái)越難。 每日重復(fù)單調(diào)的工作,每日對(duì)待不同人群的解釋?zhuān)欣斫獾模胁焕斫獾?,解釋繁瑣。醫(yī)院沒(méi)有優(yōu)惠的政策,不能保障醫(yī)療技術(shù)人員的利益,使醫(yī)療技術(shù)人員大量外流。雖然醫(yī)院有相應(yīng)補(bǔ)助政策,但是職工還要自己拿出一部份錢(qián)來(lái)完成學(xué)習(xí)。而且技術(shù)不但要不斷學(xué)習(xí),也需要大量資金的投入。 一個(gè)醫(yī)務(wù)工作者的技術(shù),來(lái)自于很多階段,如上學(xué)(專(zhuān)科3年,本科5年),進(jìn)修(1年),考級(jí)(每年要進(jìn)行),院內(nèi)學(xué)習(xí)(每周),科內(nèi)學(xué)習(xí)(每周),外出培訓(xùn),外院交流,書(shū)寫(xiě)論文等。 針對(duì)上述問(wèn)題醫(yī)務(wù)人員想法: 我們是差額單位,要想開(kāi)滿足額工資,就需要指標(biāo),產(chǎn)生經(jīng)濟(jì)效益。近年來(lái),我院醫(yī)療糾紛和醫(yī)鬧事件時(shí)有發(fā)生,醫(yī)患關(guān)系矛盾突出,給正常的醫(yī)療秩序帶來(lái)了嚴(yán)重的影響。必要的情況下,還需將不足之處對(duì)調(diào)查報(bào)告的準(zhǔn)確性有多大程度的影響分析清楚,以提高整個(gè)市場(chǎng)調(diào)查活動(dòng)的可信度。在本文中相當(dāng)一部分內(nèi)容應(yīng)是數(shù)字、表格,以及對(duì)這些的解釋、分析,要用最準(zhǔn)確、恰當(dāng)?shù)恼Z(yǔ)句對(duì)分析作出描述,結(jié)構(gòu)要嚴(yán)謹(jǐn),推理要有一定的邏輯性。 ,含調(diào)查使用方法,調(diào)查程序,調(diào)查結(jié)果。使閱讀者既可以從中大致了解調(diào)查的結(jié)果,又可從后面的本文中獲取更多的信息。調(diào)查報(bào)告的題目應(yīng)盡可能貼切,而又概括地表明調(diào)查項(xiàng)目的性質(zhì)。 調(diào)研結(jié)果,加強(qiáng)醫(yī)患溝通,努力提高醫(yī)療質(zhì)量,是構(gòu)建…… 改善醫(yī)患關(guān)系的調(diào)研報(bào)告的延伸閱讀——調(diào)研報(bào)告的寫(xiě)作內(nèi)容 。衛(wèi)生系統(tǒng)要成立醫(yī)療糾紛機(jī)構(gòu),
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