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7寨河中心衛(wèi)生院等級評審自查報告(參考版)

2024-09-26 10:59本頁面
  

【正文】 第28頁 共28頁。積極派送人員參加上級醫(yī)療單位組織的各種培訓,并選送相應專業(yè)技術人員到上級醫(yī)院進修學習。 四、下一步打算 在今后的工作中,我院將以這次評審為契機,努力在以下幾個方面提升醫(yī)院水平: 加大對中醫(yī)藥人才的培養(yǎng),派送人員到上級醫(yī)院觀摩、學習;加大對中醫(yī)藥設備的投入;加大中醫(yī)藥文化在群眾中的宣傳。 人才結構不合理,人才梯隊尚未形成,缺乏業(yè)務骨干,缺乏學術帶頭人,醫(yī)技人才緊缺,沒有檢驗、放射等專業(yè)人才。將醫(yī)德醫(yī)風建設作為提升服務質量,改善就醫(yī)環(huán)境的根本,建立醫(yī)德醫(yī)風綜合評價機制,認真落實醫(yī)德醫(yī)風考核制度,嚴肅處理違紀人員,杜絕了大處方、過度檢查、過度治療現(xiàn)象的發(fā)生。各類資料齊全,數(shù)據完整,歸檔整齊,管理完善。新農合、公共衛(wèi)生經費專戶、專賬管理。結合工作實際,不斷總結完善了行政管理制度、疾病預防控制工作制度、婦幼保健規(guī)章制度、藥品使用管理制度等,并嚴格執(zhí)行。門診抗菌藥2聯(lián)及以上聯(lián)用處方百分比在14%以下,門診平均處方費用在34元/張以下。 嚴格控制指標,優(yōu)化衛(wèi)生服務。在保證各類檢驗設備正常運轉的前提下,嚴格按檢驗程序流程操作,規(guī)范書寫 4檢驗報告單,堅決杜絕不按程序操作的現(xiàn)象發(fā)生。立足當?shù)爻R姴?、多發(fā)病譜的特點,我院不斷提高常見病診療技術,能開展服務范圍內24小時急診,能正確處理內、外、兒、婦科常見病,對疑難雜癥能進行恰當處理并轉診。大力推廣適宜技術的應用,全面規(guī)范醫(yī)療行為,突出醫(yī)療質量管理和醫(yī)德醫(yī)風建設。 (二)基本醫(yī)療 醫(yī)療質量是醫(yī)院發(fā)展的基礎。在門診減免上實行微機自動審核補償,在住院補償工作中嚴格把關,嚴格各種證件的審核,杜絕了以假亂真、冒名頂替騙取新農合資金的現(xiàn)象發(fā)生。 管好新農合資金,確保平穩(wěn)安全運行。嚴格實行“收支兩條線”管理,對所管轄的12個村衛(wèi)生室進行業(yè)務統(tǒng) 一、財務統(tǒng) 一、藥械統(tǒng)一和績效考核統(tǒng)一。 健全鄉(xiāng)管村體系,促進鄉(xiāng)村一體化。嚴格落實重性精神病、高血壓、糖尿病患者登記管理制度,登記管理率達98%以上,并在上級專業(yè)機構指導下進行治療隨訪和康復指導;65歲老年人登記管理率達76%以上。 完善居民健康檔案,提升健康教育水平。加強孕產婦住院分娩宣傳,督促轄區(qū)孕產婦住院分娩,孕產婦住院分娩率、系統(tǒng)管理率、新生兒疾病篩查率、兒童系統(tǒng)管理率、兒童體檢率均達85%以上。以孕產婦系統(tǒng)管理為平臺,提高服務婦幼保健能力,新生兒患病率逐年下降,轄區(qū)優(yōu)生優(yōu)育水平逐步提高。嚴格落實疫苗管理流程,做到冷鏈運轉正常,國家免疫規(guī)劃疫苗接種率達95%以上。按照預防在基層的原則,做好重點流行性疾病的檢測和預防,并嚴格如實填寫各類登記表、卡、冊,無一列重大疾病漏報事故,對轄區(qū)內各類重點疾病人群全面掌控,及時詳細地了解疾病發(fā)展趨勢。 (一)公共衛(wèi)生服務 我院歷來將公共衛(wèi)生服務作為全院工作的重點,放在突出位置,不折不扣地全面貫徹落實,在具體工作中創(chuàng)出了特色,提升了服務質量,建立了一整套完善的規(guī)章制度和行之有效的辦事規(guī)程,公共衛(wèi)生服務水平明顯提升?,F(xiàn)有專業(yè)技術人員10人(本科學歷3人,大專學歷4人、中專3),其中:中級職稱2人(主管護師2人、),執(zhí)業(yè)醫(yī)師1人;助理醫(yī)師3人,護師2人;醫(yī)士2人;開設內、外、婦、兒、預防接種門診等臨床科室及檢驗、b超、心電圖等輔助科室,、預防接種及農村常見病、多發(fā)病的診治,服務半徑17公里,是新型農村合作醫(yī)療定點醫(yī)院?,F(xiàn)將我院等級評審自查情況報告如下: 一、基本情況 白水鎮(zhèn)衛(wèi)生院下屬管理12個村級衛(wèi)生室。 以上是我院申報“一甲”醫(yī)院的自查情況,請審查。 (四)查漏補缺找關鍵,創(chuàng)新思維謀發(fā)展 近年來,盡管我院在基礎設施建設,醫(yī)療壞境改善,改善就醫(yī)流程等方面有了很大的進步,但與上級部門的高標準、嚴要求相比較,還相去甚遠,所以,我們通過這次自查,找缺點,查漏洞,補不足,主要結合當前的新醫(yī)改政策,很好的實施好當前的國家基本藥物制度和公共衛(wèi)生均等化項目,同時搞好中醫(yī)藥,居民健康檔案的建檔以及新型農村合作醫(yī)療等各項工作,找出問題關鍵,創(chuàng)新思維模式,為醫(yī)院能夠又好又快發(fā)展提供有力的保障。管醫(yī)院必先管人才,管人才就要做好人才的各項工作。 (三)加大人才培養(yǎng)力度 近幾年來,我院非常重視人才隊伍建設,我們?yōu)榱遂柟坛煽?,發(fā)展業(yè)務,對過去的工作進行了認真總結和回顧,實事求是的分析了當前衛(wèi)生工作形勢,從過去和當前的總結和分析中得出:要管好醫(yī)院,加強人才隊伍建設,培養(yǎng)各梯隊衛(wèi)生專業(yè)人才最為關鍵。 三、下一步工作計劃 (一)轉變工作重心,把公共衛(wèi)生工作落到實處 在以后的工作中,我們將在上級主管部門的管理和指導下,轉變工作重心,創(chuàng)新發(fā)展思路,重點抓好、搞好2011年我縣衛(wèi)生系統(tǒng)的各項重點衛(wèi)生工作,同時實行好國家基本藥物制度,實行所有藥品零差率銷售,搞好公共衛(wèi)生均等化服務項目,抓好當前的居民健康檔案的建檔等各項工作,力爭將我院建設成為一所,群眾放心,患者滿意、服務一流的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。由醫(yī)院組織防疫專干和婦幼專干對轄區(qū)內的村保健站進行一體化管理,并對一些制度齊全,設備先進,人員素質較高,診療水平較好的村保健站進行了新型農村合作醫(yī)療門診報銷定點醫(yī)療機構申報,方便廣大參合群眾就地進行診病治病并得到報銷補償。全鎮(zhèn)轄區(qū)內孕產婦住院分娩率較高,達到90%以上,并對孕產婦及兒童建立了系統(tǒng)管理檔案,系統(tǒng)管理率達到85%以上,婦幼專干負責對婦幼保健工作的各項卡、證、表、冊建檔齊全,擺放整齊,并定期對轄區(qū)內的8歲以下兒童進行體檢,體檢率達到80%以上;對轄區(qū)內的婦女進行了婦科病篩查和治療,關愛母親健康,并配合鎮(zhèn)計生站實行計劃生育服務,提供免費的避孕節(jié)育及相關咨詢服務。并對本醫(yī)院的每月疾病的發(fā)生進行了疾病譜排序,進行了分析評估,掌握疾病流行、發(fā)展的動態(tài)規(guī)律。 (三)公共衛(wèi)生服務工作扎實推進 衛(wèi)生院建立了冷鏈運轉并且運轉正常,乙肝疫苗及時接種率達到90%以上,兒童擴大免疫規(guī)劃疫苗接種率持續(xù)達到90%以上,傳染病登記合格率達到95%以上,%,由縣防疫站參與指導實行結核病控制策略,結核病報告率達到100%,轉診率85%以上,并對病人進行了系統(tǒng)管理,公衛(wèi)科各類表、卡、證、冊登記齊全,歸檔整齊。在醫(yī)德醫(yī)風和安全管理方面能夠執(zhí)行新時期衛(wèi)生工作方針,遵守醫(yī)務人員醫(yī)德規(guī)范,工作人員衣帽整潔、上班著工作服
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