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7醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)申請書(參考版)

2024-09-26 02:50本頁面
  

【正文】 表5上一年業(yè)務(wù)工作概況門診診急診診入院病床位周出院者平床位使用家庭病床出診人次服療人次療人次人人次轉(zhuǎn)次數(shù)均住院日率(%)(張)務(wù)量國家撥款業(yè)務(wù)集捐貸其收入資款款他收入經(jīng)常性撥款??? 來源(萬元)診查費其他業(yè)務(wù)收藥品費檢查費手術(shù)費住院床位費掛號費入分類(萬元)人員開支藥品購置設(shè)備購置消耗品購置維修其他支出基本工資獎金補貼(萬元)平均每一門診診療人次醫(yī)療費(元) 平均每一出院者住院醫(yī)療費(元)出院者平均每天住院醫(yī)療費(元)口門診病人管理口住院病人管理口病案首頁管理口醫(yī)療統(tǒng)計口病房醫(yī)囑管理口藥品管理口營養(yǎng)膳食管理口科研項目管理計算機口后勤管理口財務(wù)管理口人事管理口其他應(yīng)用 表6提交文件、證件和上級主管部門意見 申請執(zhí)業(yè) 登記提交 的文件、 證 件年月日(章) 表7審查、主管領(lǐng)導意見、局長核批 審查人員意見簽字:年月日主管領(lǐng)導意見簽字:年月日局長核批簽字:年月日 表8核準登記事項:執(zhí)業(yè)許可證登記號(醫(yī)療機構(gòu)代碼)醫(yī)療機構(gòu)類別:名稱: 地址:郵編:法定代表人(主要負責人):所有制形式:注冊資金(資金)職工人數(shù)服務(wù)對象:服務(wù)方式:22占地面積:m建筑面積:m診療科目:床位數(shù):牙椅數(shù):其他項目:
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