4民政建立縣級(jí)優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)保制度探討(參考版)
2024-09-11 15:27本頁(yè)面
【正文】 。實(shí)施中，要整合信息資源，開(kāi)發(fā)有利于“ 一站式 ” 即時(shí)結(jié)算的軟件，確保結(jié)算服務(wù)高效快捷，便民利民。 民政部、人力資源社會(huì)保障部、衛(wèi)生部、財(cái)政部《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療保障工作的通知》指出： “ 推行優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療費(fèi) “ 一站式 ” 結(jié)算服務(wù)，對(duì)優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療費(fèi)中非個(gè)人自付部分，應(yīng)在其醫(yī)療終結(jié)時(shí)同步結(jié)算 ” 。按照有關(guān)規(guī)定，地方政府應(yīng)從財(cái)政預(yù)算、縣級(jí)福利彩票公益金、社會(huì)捐贈(zèng)資金和其他可依法用于優(yōu) 撫對(duì)象的醫(yī)療保障資金這些方面進(jìn)行籌集，盡管地方財(cái)政自身負(fù)擔(dān)是大頭，但其他渠道也要承擔(dān)一定比例，盡力減輕財(cái)政壓力，保證優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療保障金的實(shí)際需要。 優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療保障金包括參保參合資金、政府醫(yī)療補(bǔ)助資金、工作經(jīng)費(fèi)三個(gè)方面。一至六級(jí)殘疾軍人符合城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定范圍、限額內(nèi)的醫(yī)療 費(fèi)以及可以按照大額醫(yī)療費(fèi)保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)的醫(yī)療費(fèi)按比例給予報(bào)銷(xiāo)后，其規(guī)定范圍和限額內(nèi)剩余的慢性病門(mén)診、住院費(fèi)用， 第 7 頁(yè) 共 8 頁(yè) 醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要從政府醫(yī)療補(bǔ)助資金中給予全部解決，切實(shí)保障其醫(yī)療待遇不降低。 《一至六級(jí)殘疾軍人醫(yī)療保障辦法》、《優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療保障辦法》作出 “ 國(guó)家對(duì)一至六級(jí)殘疾軍人的醫(yī)療費(fèi)用予以保障 ” 的規(guī)定，過(guò)去各地也是做到了對(duì)一至六級(jí)殘疾軍人醫(yī)療費(fèi)全額保障。醫(yī)療優(yōu)惠減免政策應(yīng)由相關(guān)部門(mén)和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在原有規(guī)定的基礎(chǔ)上，對(duì)門(mén)診掛號(hào)費(fèi)、普通門(mén)診診療費(fèi)、門(mén)診出診費(fèi)、專(zhuān)家掛號(hào)費(fèi)、急診掛號(hào)費(fèi)、急診觀察床位費(fèi)和病房的空調(diào)費(fèi)、大型檢查項(xiàng)目費(fèi)、藥品費(fèi)、常規(guī)化驗(yàn)費(fèi)和檢查費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、麻醉費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、住院床位費(fèi)等要制定 向優(yōu)撫對(duì)象重點(diǎn)傾斜和照顧的具體措施，能免費(fèi)的要全免，能加大比例減免的要加大比例，盡力為優(yōu)撫對(duì)象傾斜照顧。政府醫(yī)療補(bǔ)助可設(shè)置為一 第 6 頁(yè) 共 8 頁(yè) 至六級(jí)殘疾軍人醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷(xiāo)后的差額補(bǔ)助、其 他重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象的固定部門(mén)補(bǔ)助、其他重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象住院醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷(xiāo)（補(bǔ)償后）剩余部分按照一定比例的補(bǔ)助三個(gè)部分組成，除對(duì)一至六級(jí)殘疾軍人的補(bǔ)助外，其他重點(diǎn)
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