4某年消毒隔離與感染控制工作計(jì)劃(參考版)
2024-09-06 16:53本頁(yè)面
【正文】 胸膜腔感染。發(fā)熱（ ≧38℃ 超過(guò)兩天），有鼻咽，鼻旁竇和扁桃體等上呼吸道急性炎癥表現(xiàn)。 患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作。 由于創(chuàng)傷或非生物因子刺激而產(chǎn)生癥表現(xiàn)。 第 20 頁(yè) 共 20 頁(yè) 醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染。 在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其它部位新的感染（除外膿毒血癥遷徙灶）或在原感染已告知病原體基礎(chǔ)上又分離出新的病原體（排除污染和原來(lái)的混合感染）的感染。 下列情況屬于醫(yī)院感染： 無(wú)明顯潛伏期的感染規(guī)定入院 48 小時(shí)后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染；有明顯潛伏期的感染，自入院時(shí)超過(guò)平均潛伏期后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染。 二、醫(yī)院內(nèi)感染的定義。 醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范。 醫(yī)院消毒供應(yīng)中心、清洗消毒及滅菌效果監(jiān)測(cè)標(biāo)準(zhǔn)。 2024 年衛(wèi)生部發(fā)布的 6 個(gè)標(biāo)準(zhǔn)： 第 19 頁(yè) 共 20 頁(yè) 醫(yī)院消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范。 2024 年醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)， 2024 年醫(yī)療廢物分類目錄， 2024 年醫(yī)療廢物專用包裝物、容器標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識(shí)規(guī)。 2024 年《醫(yī)院感染管理辦法》 9 月 1 日。 2024 年《消毒管理辦法》。 2024 年《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》， 2024 年《艾滋病防治條例》。 2024 年《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》 12 月 1 日起實(shí)施。 二十一、醫(yī)療廢物管理應(yīng)符合國(guó)家規(guī)定。 二 十、傳染科門診、肝炎、腸道門診等應(yīng)做到診室、人員、時(shí)間、器械固定；掛號(hào)、候診、取藥、病歷、采血及化驗(yàn)、注射等 第 18 頁(yè) 共 20 頁(yè) 與普通門診分開。必要時(shí)安裝通風(fēng)設(shè)備，加強(qiáng)通風(fēng)。拖布：清洗干凈，在 500mg/l 有效氯消毒劑中浸泡30min，沖凈消毒液，干燥備用。 十六、感染高風(fēng)險(xiǎn)的部門如手術(shù)室、產(chǎn)房、導(dǎo)管室、重癥監(jiān)護(hù)病房、新生兒室、血液透析病房、燒傷病房、 感染疾病科、口腔科、檢驗(yàn)科、急診等病房與部門的地面與物體表面，應(yīng)保持清潔、干燥，每天進(jìn)行消毒，遇明顯污染隨時(shí)去污、清潔與消毒。地面消毒采用 400mg/l～700mg/l 有效氯的含氯消毒液擦拭，作用 30min。地面無(wú)明顯污染時(shí)，采用濕式清潔。消毒采用 400mg/l～ 700mg/l 第 17 頁(yè) 共 20 頁(yè) 有效氯的含氯消毒液擦拭，作用 30min。十 四、室內(nèi)用品如桌子、椅子、凳子、床頭柜等的表面無(wú)明顯污染時(shí)，采用濕式清潔。呼吸機(jī)的螺紋管、濕化器、接頭、活瓣通氣筏等可拆卸部分應(yīng)定期更換消毒。十 二、病人使用的吸氧裝置、霧化吸入器、氧氣濕化瓶、呼吸機(jī)面罩、管路和嬰兒溫箱等要一人一用一消毒，用畢終末消毒并干燥保存于消毒物品柜內(nèi)。 十、診療用品如血壓計(jì)袖帶、聽診器等，保持清潔，遇有污染應(yīng)及時(shí)先清潔，后采用中、低效的消毒劑進(jìn)行消毒。病人出院、轉(zhuǎn)科或死亡后，床單元必須進(jìn)行終末清潔、消毒處理。間接接觸患者的被芯、枕芯、褥子、病床隔簾、床墊等，應(yīng)定期清洗與消毒；遇污染應(yīng)及時(shí)更換、清洗與消毒。 第 16 頁(yè) 共 20 頁(yè) 更換后的用品應(yīng)及時(shí)清洗與消毒。 八、各種治療、護(hù)理及換藥操作應(yīng)按清潔傷口、感染傷口、隔離傷口依次進(jìn)行，特殊感染傷口如：炭疽、氣性壞疽、破傷風(fēng)等應(yīng)就地（診室或病室）嚴(yán)格隔離，處置后進(jìn)行嚴(yán)格終未消毒，不得進(jìn)入換藥室。 七、抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無(wú)菌液體須注明時(shí)間，超過(guò)２小時(shí)后不得使用；啟封抽吸的各種溶媒超過(guò) 24 小時(shí)不得使用。一次性使用醫(yī)療用品不得重復(fù)使用。消毒首選物理方法，不能用物理方法消毒的方可選化學(xué)方法。耐熱、耐濕物品滅菌首選物理滅菌法；手術(shù) 器械及物品、各種穿刺 第 15 頁(yè) 共 20 頁(yè) 針、注射器等首選壓力蒸氣滅菌；油、粉、膏等首選干熱滅菌。所有醫(yī)療器械在檢修前應(yīng)先經(jīng)消毒或滅菌處理。 三、醫(yī)務(wù)人員必須遵守消毒滅菌原則，進(jìn)入人體組織或無(wú)菌器官的醫(yī)療用品必須滅菌；接觸皮膚粘膜的器具和用品必須消毒（如體溫表、吸氧面罩等）。 二、室內(nèi)布局合理，分區(qū)明確，標(biāo)識(shí)清楚。 第四篇：醫(yī)院感染管理與消毒隔離制度醫(yī)院感染管理與消毒隔離制度 一、醫(yī)務(wù)人員工作期間應(yīng)嚴(yán)格遵循標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的原則，操作時(shí)必須戴工作帽和口罩，遵守?zé)o菌操作規(guī)程。 （ 3）每個(gè)拖布清潔面積不宜超過(guò) 20m2，清潔過(guò)程中應(yīng)隨時(shí)清洗拖布或更換清潔的拖布，不得一把拖布連續(xù)擦拭兩個(gè)不同的手術(shù)間。 （ 1）不同區(qū)域的清潔用具專區(qū)專用，用后 專池或?qū)Ｊ仪逑础?第 14 頁(yè) 共 20 頁(yè) 消毒、晾干。 普通手術(shù)室。 （ 3）口罩。 （ 1）手術(shù)人員應(yīng)在手術(shù)間脫掉手 套、手術(shù)衣，非接臺(tái)手術(shù)人員洗手后方可離開手術(shù)室；接臺(tái)手術(shù)人員應(yīng)重新進(jìn)行外科手消毒，再按要求更衣、戴外科手套
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