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某公司施工現(xiàn)場應(yīng)急救援預(yù)案(參考版)

2025-07-17 19:47本頁面
  

【正文】 。 按照事故的 “四不放過”原則進(jìn)行處理: a、發(fā)生事故的原因分析不清不放過; b、事故的責(zé)任者和職工沒有受到教育不放過; c事故的責(zé)任者沒有受到處罰不放過; d、 沒有防范措施不放過。 ( 13)中暑的處理 診斷要點(diǎn): ○1輕度中暑:應(yīng)長時(shí)間的日光曝曬,或在高溫環(huán)境下工作,出現(xiàn)大汗、頭暈、無力、口渴、眼花、心慌、 四肢麻木、體溫 偏高、血壓下降等癥狀; ○2重度中暑: a、高熱型:煩躁不安,皮膚干熱無汗,體溫可達(dá) 40度以上,甚至驚厥 、昏迷; b、痙攣性:由于喪失汗液過多,引起肌肉間歇性痙攣、抽搐,體溫升高或略高; 11 c、循環(huán)衰竭型:大量出汗,面色蒼白,皮膚濕冷,脈細(xì)而無力,血壓下降,體溫略高或正常; 搶救措施: 發(fā)現(xiàn)中暑病人都應(yīng)立即將其移到陰涼通風(fēng)處! a、輕度中暑:給予 含鹽冷飲,可服用十滴水或藿香正氣水、人丹,休息后即可恢復(fù); b、高熱型:重點(diǎn)是物理降溫,用 2629 度溫水或 50%酒精全身擦浴,用電吹扇 吹風(fēng),頭部大血管分布區(qū)放置冰袋,靜脈點(diǎn)滴生理鹽水加氧氣丙嗪 50mg; c、痙攣型:重點(diǎn)補(bǔ)充 鈉,靜脈點(diǎn)滴 5%葡萄糖鹽水 或 3%高濃度鹽水,抽搐者加用 10%水合氯醛 1020ml口服或灌腸;(送醫(yī)院治療) d、循環(huán)衰竭型:重點(diǎn)是擴(kuò)充血容量用 5%葡萄糖鹽水,低分子右旋糖酐靜脈點(diǎn)滴,糾正電介質(zhì)及酸堿平衡失調(diào);(送醫(yī)院治療) e、預(yù)防避免長時(shí)間在日光下曝曬或高溫作業(yè),多飲含 %食鹽的冷開水,加強(qiáng)自然通風(fēng)。 ( 12) 電擊傷(包括雷擊傷)處理 診斷要點(diǎn): a、看電源種類、電壓、觸電時(shí)刻及當(dāng)時(shí)情況; b、表現(xiàn)為電擊性休克、抽搐、昏迷、青紫、四肢厥冷、心律不齊,重者呼吸心跳停止; c、局部組織電燒傷,高壓電時(shí)可見燒傷處焦 或碳化,伴有組織壞死; d、并發(fā)癥:伴有其他損傷,如外傷、骨折、脊椎受損者可見肢體癱瘓等。每分鐘吹氣 1216 下; c、心外擠壓,建立人工循環(huán): 1) 用拳擊心前區(qū),拳距前胸 2030cm,向前胸猛擊二下,有時(shí)即可恢復(fù)心跳; 2)胸外擠壓: 部位: 胸骨中下三分之一交界處,下壓深度 35cm,頻率每分鐘80100次。 在現(xiàn)場以 a、 b 項(xiàng)作為指標(biāo),可行心肺復(fù)蘇術(shù)。然而無視時(shí)間因素也是錯誤的,因此要求在心臟驟停 4 分鐘內(nèi)開始心臟復(fù)蘇,越早其成活率越高。關(guān)鍵在與“早”字,越早成功率越高。心跳停止后其后果是嚴(yán)重的。 施工現(xiàn)場經(jīng)常出現(xiàn)電擊、嚴(yán)重創(chuàng)傷。 ○6搬運(yùn) a、上肢骨折時(shí)多能自己行走,下肢骨折須用擔(dān)架; b、脊柱骨折傷員,用門板或硬板擔(dān)架搬運(yùn)傷員時(shí),使其面向上,由 34人分別用手托其頭、腦、骨盆、腿部,動作一致平放在擔(dān)架上,用寬布將傷員綁在擔(dān)架上,并用紗帶或枕頭墊在頭頸部 兩側(cè),避免晃動; 注意:高空墜落的患者,無論情況如何,都要按脊柱骨折的方法處理,以備無患。 ○4急救原則 a、注意傷員全身情況,當(dāng)心跳呼吸停止時(shí),立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇搶救; b、有出血時(shí)要先止血; c、開放性骨折 時(shí)局部要做清潔消毒處理; d、用消毒紗布將傷口包好, 已暴露在外邊的骨頭嚴(yán)禁送回組織內(nèi); e、使用止痛藥,以免引起休克; f、防暑、 保溫:夏季預(yù)防中暑、冬天注意保暖。 骨折固定 ○1目的: 為了使斷骨不再加重,避免加重?cái)喙菍χ車M織的損傷,減輕傷員的痛苦并便于搬運(yùn)。 包扎 各種傷口清床處理后,或無條件清創(chuàng)為避免加重污染,需
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