【正文】 。 進一步加強督導(dǎo)檢查的力度，對發(fā)現(xiàn)的問題要提出具體整改意見，開展追蹤隨訪。 積極開展培訓(xùn)，提高各級業(yè)務(wù)人員工作能力和水平。 做好疫苗針對傳染病監(jiān)測工作，加強對 麻疹、 afp、甲肝等疾病的監(jiān)測，對出現(xiàn)的暴發(fā)疫情積極、科學(xué)、規(guī)范的開展相關(guān)控制工作，將疫情控制在最小范圍內(nèi)。 （二）業(yè)務(wù)工作 繼續(xù)維持無脊灰狀態(tài)，全力推進 “ 消除麻疹行動計劃 ”的實施。根據(jù)中心制定的兩人一崗工作制，重點固定每人管理 12 項業(yè)務(wù)工作，基本工作責任到人，靠實任務(wù)。事宜時機，派科室人員到基層（縣級或鄉(xiāng)級 ）進行鍛煉，提高工作人員的積極性；并且村級省級以上相關(guān)業(yè)務(wù)單位舉辦的各種培訓(xùn)學(xué)習(xí)班。加強對科室人員的管理工作，落實好中心制定的各項規(guī)章制度。繼續(xù)將以 “ 基礎(chǔ)抓常規(guī)免疫，應(yīng)急抓強化免疫，重點抓查漏補種 ” 的總體要求全面貫徹落實，進一步全面落實擴大國家免疫規(guī)劃工作，不斷提高免疫規(guī)劃管理與服務(wù)水平。 xx 年我州的免疫規(guī)劃工作在矛盾中求發(fā)展，經(jīng)政府的正確領(lǐng)導(dǎo)和上級業(yè)務(wù)部門的大力支持，各級業(yè)務(wù)人員的共同努力下，免疫規(guī)劃工作取 得了明顯成效，疫苗相應(yīng)傳染病有所下降。個別鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院由于管理混亂，沒有按照《臨夏州疫苗需求計劃管理辦法》規(guī)范管理疫苗，存在疫苗大量庫存現(xiàn)象。部分縣（市）未 全額落實公共衛(wèi)生均等化服務(wù)經(jīng)費，嚴重制約免疫規(guī)劃工作的順利開展，加 第 23 頁 共 24 頁 之培訓(xùn)工作頻次較低，培訓(xùn)質(zhì)量不高，給規(guī)范疫苗接種工作的進展帶來困難。特別是鄉(xiāng)級業(yè)務(wù)人員緊缺，專干兼職現(xiàn)象嚴重。 三、存在的問題 今年以來按照 “ 基礎(chǔ)抓常規(guī)免疫，應(yīng)急抓強化免疫，重點抓查漏補種 ” 的總體要求，經(jīng)過全州各級衛(wèi)生疾控工作人員的共同努力，免疫規(guī)劃工作取得了明顯成效，得到了省上的充分肯定，同時也存在著一些問題，主要表現(xiàn)在以下幾個方面： 人員缺乏，業(yè)務(wù)水平不高。 六是落實了公共衛(wèi)生均等化服務(wù)經(jīng)費。 五是營造了良好的社會氛圍。逐步規(guī)范了冷鏈運轉(zhuǎn)，特別是規(guī)范了疫苗及注射器下發(fā)接收和出入庫登記。 四是疫苗注射器管理逐步規(guī)范。 afp 病例 12 例，本地報告 6 例，外地報告 6 例，均完成采送樣、流調(diào)及 60 天隨訪任務(wù)，積石山縣為 0 病例。全州衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)加強了傳染病的監(jiān)測工作，免疫規(guī)劃疫苗相應(yīng)疾病監(jiān)測工作有序開展。今年我州繼續(xù)保持無脊灰狀態(tài)，麻疹實驗室確診本土病例為零（去年高達 238 例），甲肝病例較去年同期 1741 例下降了 61%（今年截止目前共報告甲肝病例 659 例）。甲肝群體性預(yù)防接種應(yīng)種人數(shù)為 284141 人，實種 278159 人，接種率為 97%。其中單苗單針次接種率在 90%以上的有卡介苗等 11 針次，接種率在 8090%之間的 第 21 頁 共 24 頁 有麻腮風等 9 針次，接種率在 80%以下的有白破二聯(lián)和 a+c 群流腦疫苗（接種率為 7 5%）。 二是接種率明顯提高，相應(yīng)傳染病發(fā)病率明顯降低。 二、取得的成果 一是運行機制逐步完善。經(jīng)省疾控中心的大力支持，今年為我州補充了 7 座常溫冷庫， 75 臺常溫冰箱和 741 個疫苗冷藏包，常溫冷庫覆蓋了全州 7 縣 1 市，常溫冰箱和冷藏包按照鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）和村級接種點數(shù)的 70%進行了補充，總的經(jīng)費抽入約 4 1 萬元。定期對轄區(qū)醫(yī)療機構(gòu)開展主動搜索，關(guān)注兒童監(jiān)護人反饋的不良反應(yīng)信息，切實提高監(jiān)測系統(tǒng)敏感性；對已經(jīng)發(fā)生的疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)要按照《 XX 省疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)調(diào)查診斷實施細則》科學(xué)、規(guī)范、人性化的開展調(diào)查，嚴格按照相關(guān) 法律法規(guī)進行程序化處理，不得推諉和無原則承諾，加強相關(guān)資料的收集整理歸檔。 四是提高了免疫規(guī)劃疫苗相應(yīng)疾病檢測的敏感性。全面落 實領(lǐng)導(dǎo)包保制和各級督導(dǎo)員、專干蹲點督查指導(dǎo)等各項制度。 三是加強基礎(chǔ)管理，各項工作逐步規(guī)范。利用 “4 、 25接種日 ” 和 “7 、28 世界肝炎日 ” 在州電視臺、《民族日報》、各 級疾控中心網(wǎng)站開設(shè)專欄，宣傳免疫規(guī)劃相關(guān)知識，印制《擴大國家免疫規(guī)劃疫苗程序表》 25000 多份，在全州各居民區(qū)、宗教場所、學(xué)校等公共場所進行張貼。 二是加大宣傳教育力度。各縣（市）也逐步打開了公共衛(wèi)生均等化服務(wù)經(jīng)費包，同 第 19 頁 共 24 頁 時部分縣（市）在財政緊張的情況下，投入了一定的專項工作經(jīng)費，保障了免疫規(guī)劃相關(guān)工作的正常開展。積極創(chuàng)新工作措施，從 5 月份開始，把以往的分散入戶接種改為定點集中接種，輔以入戶接種，全州統(tǒng)一接種時間。州上先后召開了免疫規(guī)劃工作安排會、現(xiàn)場觀摩交流會和免疫規(guī)劃工作推進會；有力推動了免疫規(guī)劃工作的順利開展?，F(xiàn)將免疫規(guī)劃工作總結(jié)如下： 一、今年所做的主要工作 一是加強領(lǐng)導(dǎo)，靠實責任。確 第 18 頁 共 24 頁 保在我轄區(qū)內(nèi)無脊灰病例發(fā)生。 正確實用兒童預(yù)防接種信息客戶端及時錄入疫苗領(lǐng)取情況及兒童預(yù)防接種情況，并上傳國家平臺。 四、學(xué)校查驗接種證工作 主動與教育部門協(xié)調(diào)，摸清學(xué)校學(xué)生底數(shù)，搞好小學(xué)新生入學(xué)查驗工作，保證各兒童有明確的、詳細的、正確的接種史，及時補種、補證、 五、獨到管理情況 我院每月進行免疫規(guī)劃自查，要求嚴格按照《計劃免疫接種技術(shù)管理規(guī) 程》進行操作，保證安全注射，一次性用品及時毀形、消毒焚燒處理，對不達標的限期整改，按規(guī)范要求合格可開展預(yù)防接種。每月對疫苗及注射器進行自查，發(fā)現(xiàn)過期、破損疫苗按要求出力。 疫苗接種后異常反應(yīng)發(fā)生率為 0、 無接種事故發(fā)生，無脊灰發(fā)生。 二、工作指標完成情況 7 歲一下兒童建卡率達到 100%。 提高控制麻疹疫情的反應(yīng)速度和處理能力，對單例麻疹病例按照麻疹暴發(fā)疫情規(guī)范開展處 置工作，加強醫(yī)院院內(nèi)感染控制，防止醫(yī)源性感染，高質(zhì)量開展含麻疹疫苗查漏補種工作，努 第 16 頁 共 24 頁 力實現(xiàn)消除麻疹目標。各單位要針對督導(dǎo) 檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，采取切實有效的措施，規(guī)范免疫規(guī)劃工作資料收集，提高疫苗接種率，使我區(qū)免疫規(guī)劃工作走在全市前列，保障兒童健康。健全規(guī)范化預(yù)防接種門診制度，通過防保人員定期和不定期的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，不斷提高基層業(yè)務(wù)素質(zhì)。 切實保障免疫規(guī)劃的工作經(jīng)費落實，按工作量增加基層免疫規(guī)劃經(jīng)費在基本公共衛(wèi)生人均經(jīng)費中的比重，并積極爭取提高基層預(yù)防接種人員工作待遇。這部分人群已成為麻疹發(fā)病的主要人群，給我們防控工作帶來一定的難度。受計生檢查的影響導(dǎo)致計劃外生育兒童、外來流動兒童接種率和建卡率不高。 特殊人群