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3關(guān)于生育保險(xiǎn)參保職工在生育期間領(lǐng)取(參考版)

2024-08-26 16:03本頁面
  

【正文】 單位(部門公章) 年月日 經(jīng)辦人:(簽章)聯(lián)系電話: 。領(lǐng)取生育津貼時(shí)間自年月起,至年月止,在此期間,停發(fā)該職工工資。該 第 15 頁 共 15 頁 職工于年月生產(chǎn)。參保職工完成手術(shù)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)賬時(shí),只需向定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)現(xiàn)金支付自費(fèi)費(fèi)用。 參保職工持本人就醫(yī)證卡、《節(jié)育手術(shù)服務(wù)聯(lián)系單》到生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。 參保職工擬行計(jì)劃生育手術(shù)前,憑本人居民身份證、《結(jié)婚證》及用人單位開具的《職工節(jié)育手術(shù)證明》(流動(dòng)人口須同時(shí)提供戶籍所在地計(jì)生部門出具的《流動(dòng)人口婚育證明》、配偶居民身份證),到所在街道或社區(qū)計(jì)生部門辦理計(jì)生手術(shù)登記手續(xù)。 配偶生育或因病 理原因流產(chǎn)后,男職工攜本人居民身份證、就醫(yī)證卡、《結(jié)婚證》或戶口簿、配偶居民身份證及戶籍所在街道(鎮(zhèn))出具的配偶無工作單位且無固定收入來源證明、社保部門出具未享受生育待遇證明、計(jì)生部門出具的《生育保險(xiǎn)聯(lián)系單》、新生兒《出生醫(yī)學(xué)證明》、出院小結(jié)、費(fèi)用明細(xì)清單、原始發(fā)票,到區(qū)社保中心辦理一次性生育補(bǔ)貼申領(lǐng)手續(xù)。 2〃參保男職工一次性生育補(bǔ)貼。流產(chǎn) 400 元、順產(chǎn)2400 元、難產(chǎn)和多胞胎生育 4000 元。 女職工到外地分娩或因緊急情況在非生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的生育或因病理原因流產(chǎn)醫(yī)療費(fèi)用,先由女職工現(xiàn)金結(jié)付,然后持本人就醫(yī)證卡、居民身份證、出院小結(jié)、《生育保險(xiǎn)聯(lián)系單》、新生兒《出生醫(yī)學(xué)證明》、費(fèi)用明細(xì)清單、原始發(fā)票等,到區(qū)社保中心辦理生育保險(xiǎn)待遇審核結(jié)付手續(xù)。經(jīng)區(qū)社保中心生育待遇審核窗口確認(rèn),撥付至用人單位。符合享受生育營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)貼與圍產(chǎn)保健補(bǔ)貼條件的女職工,應(yīng)在產(chǎn)后費(fèi)用結(jié)付 6 個(gè)月內(nèi),持本人就醫(yī)證卡、居民身份證、出院小結(jié)、新生兒《出生醫(yī)學(xué)證明》,到區(qū)社保中心辦理生育營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)貼與 圍產(chǎn)保健補(bǔ)貼申領(lǐng)手續(xù)。女職工只需向定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)現(xiàn)金支付自費(fèi)費(fèi)用,其余符合規(guī)定的生育醫(yī)療費(fèi)用和生育并發(fā)癥醫(yī)療費(fèi)用,由區(qū)社保中心與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)于次月結(jié)算后按規(guī)定結(jié)付。經(jīng)治醫(yī)生填寫《參保職工生育與計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)用告知單》,并經(jīng)女職工本人簽字確認(rèn)。 第 12 頁 共 15 頁 女職工持本人就醫(yī)證卡和《生育保險(xiǎn)聯(lián)系單》到生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。圍產(chǎn)保健檢查費(fèi)按醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定直接劃卡結(jié)付。 ⑵ 圍產(chǎn)保健檢查。女職工持本人居民身份證、《結(jié)婚證》及用人單位開具的《職工婚育證明》(流動(dòng)人口須同時(shí)提供戶籍所在地計(jì)生部門出具的《流動(dòng)人口婚育證明》、配偶居民身份證),到所在街道或社區(qū)計(jì)生部門辦理生育登記手續(xù)。 生育或流產(chǎn)時(shí),用人單位參加生育保險(xiǎn)并已為其正常連續(xù)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)(不含補(bǔ)繳、欠繳或中斷繳費(fèi),下同)滿 10 第 11 頁 共 15 頁 個(gè)月以上。放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器,補(bǔ)貼 50 元;皮下埋植術(shù),補(bǔ)貼 100 元;女性絕育手術(shù),補(bǔ)貼 300 元;妊娠 4個(gè)月以下人工流產(chǎn)手術(shù),補(bǔ)貼 100 元。男性絕育手術(shù),補(bǔ)貼 100 元;復(fù)通手術(shù),補(bǔ)貼 2024 元。 超過定額補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)的,超過部分由職工個(gè)人負(fù)擔(dān) 40%,由生育保險(xiǎn)基金支付 60%。這和勞動(dòng)部 1995 年實(shí)施的《企業(yè)職工生育保險(xiǎn)暫行辦法》規(guī)定一樣。 第 10 頁 共 15 頁 保險(xiǎn)費(fèi)誰繳。繳費(fèi)基數(shù)不能確定的單位,以全市職工上年度月平均工資與單位職工人數(shù)的積作為繳費(fèi)基數(shù)。 生育保險(xiǎn)費(fèi)繳多少。自然生產(chǎn)和懷孕 7 個(gè)月以上引產(chǎn)(含死胎、畸形), 1200 元;助娩產(chǎn), 1500 元;剖宮產(chǎn), 2400元;妊娠 4 個(gè)月以上(含 4 個(gè)月), 7 個(gè)月以下引產(chǎn), 500 元;妊娠 4
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