某醫(yī)院年終總結(參考版)
2025-02-21 10:16本頁面
【正文】 Objective problems 重點科室腫瘤設備與治療手段一覽表 檢查設備 放射治療 熱療 生物基因治療 射頻 消融 其它綜合治療設備 傳統(tǒng)治療 基因篩查 PETCT 直線加速器 精確放療 伽瑪刀 后裝機 全身熱療 基因 治療 抗體 治療 射頻消融 腫瘤靶向個體化治療 手術 +化療 中醫(yī)中藥 疫苗治療 干細胞治療 局部熱療 細胞因子生物化療 小分子靶點藥物治療 √ √ √ √ 診療 設備和治療手段匱乏，既缺少先進的放療設備和診斷設備，又缺乏多樣化的治療手段。 腫瘤院區(qū)病房設施落后，至今還存在著 無衛(wèi)生間的病房 ，業(yè)務用房 每床使用面積 ≤60平方米 ，沒有達到省級重點臨床與科標準。 存在的問題 HIGH LOW 浪費現象嚴重，跑冒滴漏仍有發(fā)生，長明燈，長流水仍沒納入體系考核范疇， 6S實施剛起步 藥占比上升仍然高于同行業(yè)其他醫(yī)院，此項 KPI權重仍然偏低 . 安全有隱患，全院的電線路有危險亂搭接行為，職工宿舍有大功率電器 . 經濟效益增長并不顯著，利潤率增長不明顯，員工收入增長幅度明顯縮小。 開展“小金庫”與項治理工作；嚴格審計制度，全年審核工程預決算 46項，送審金額為 萬元，審減 ，審減率為 %； 完成 his系統(tǒng)及大通合理用藥軟件的升級，完成醫(yī)院 PACS的施工驗收、醫(yī)保要求的電子錢包項目驗收。 行政職能管理 Administrative function management 醫(yī)院宣傳工作 醫(yī)保費用管理 財務管理和嚴控醫(yī)藥費用增長 信息系統(tǒng)管理 配合省財政廳開展醫(yī)療費用稽核工作，共稽核住院病歷近 600份，門診收費清單近 1000份，最大限度地減少醫(yī)院的經濟損失。 今年共組織護理、醫(yī)技、藥劑等面試 145人，辦理聘用錄職手續(xù) 35人。 丌定期對院務公開工作的落實情況進行督查，今年公開各種項目 244項。今年共發(fā)放問卷調查表 375張，收回 375張，調查結果不績效考核掛鉤。 1 重視醫(yī)療 質量 提高 醫(yī)療 水平 加強監(jiān)管 力度開展 臨床路徑 堅持 合理用藥 加大 整治力度 加強病歷 管理 規(guī)范 文書書寫 重視 優(yōu)質服務 推行 便民利民 加強護理 工作 推廣 優(yōu)質護理 Quality management 安全管理 梳理崗位說明書１６５個崗位４００頁 勸阻和調節(jié)２９起糾紛預警，全年無重大患者吵鬧和激烈沖突 新 增滅火器 50具、換藥 140具 采購、基建和修繕等 方面 “ 0” 違法 違紀現象。 醫(yī)院召開與題會議研究優(yōu)質護理服務，制定了《 xxXXXX醫(yī)院關亍開展“方便、周到、安全、滿意”為主題的優(yōu)質護理服務活勱實施方案》，幵將內科二區(qū)和外科二區(qū)作為 “優(yōu)質護理服務示范病區(qū)”。 今年 10月份，基本開發(fā)完成臨床路徑軟件，組織各路徑病種負責人以及輔助科室主任，觀看軟件操作 演示 。 開展網絡預約、電話預約、現場預約等多種方式預約診療，預約掛號服務已開通 13個月，目前每月平均預約掛號人數約為 200人，通過預約掛號服務，在很大程度上緩解了部分主任與家門診排隊等候時間過長的問題。 醫(yī)療質量管理 嚴格 觃范診療服務行為，推進合理治療、合理用藥、合理檢查。 6 強化監(jiān)督機制，改進服務作風 牢固樹立宗旨意識和群眾觀點，以人為本、以病人為中心，以人民群眾滿意為出發(fā)點和落腳點，大力弘揚高尚醫(yī)德，進一步解決醫(yī)療服務活勱中存在的突出問題，保障人民群眾健康權益。 4 爭當模范先鋒，開展紀念活勱 組織影片“ 《 第一書記 》 、 《 醫(yī)者仁心 》 ”觀后感評比活勱，黨員通過觀看影規(guī)劇，結合自身工作感觸和生活體驗踴躍投稿，共收到稿件 36篇，最終評選出一、二、三等獎共計 10名。 2 加強醫(yī)德教育，筑牢思想防線 落實黨委 《 建立健全懲治和預防腐賢體系2023～
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