浙江省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目200問(參考版)
2025-01-24 05:54本頁面
【正文】 2023年 2月 9日星期四 3時 46分 38秒 15:46:389 February 2023 ? 1一個人即使已登上頂峰，也仍要自強不息。 2023年 2月 9日星期四 下午 3時 46分 38秒 15:46: ? 1最具挑戰(zhàn)性的挑戰(zhàn)莫過于提升自我。勝人者有力，自勝者強。 :46:3815:46Feb239Feb23 ? 1越是無能的人，越喜歡挑剔別人的錯兒。 , February 9, 2023 ? 閱讀一切好書如同和過去最杰出的人談話。 2023年 2月 9日星期四 3時 46分 38秒 15:46:389 February 2023 ? 1空山新雨后，天氣晚來秋。 。 :46:3815:46:38February 9, 2023 ? 1意志堅強的人能把世界放在手中像泥塊一樣任意揉捏。 :46:3815:46Feb239Feb23 ? 1世間成事，不求其絕對圓滿，留一份不足，可得無限完美。 , February 9, 2023 ? 很多事情努力了未必有結(jié)果，但是不努力卻什么改變也沒有。 2023年 2月 9日星期四 3時 46分 38秒 15:46:389 February 2023 ? 1做前，能夠環(huán)視四周；做時，你只能或者最好沿著以腳為起點的射線向前。 。 :46:3815:46:38February 9, 2023 ? 1他鄉(xiāng)生白發(fā)，舊國見青山。 :46:3815:46Feb239Feb23 ? 1故人江海別，幾度隔山川。 , February 9, 2023 ? 雨中黃葉樹，燈下白頭人。 ? 開展應(yīng)急接種和預(yù)防性服藥則應(yīng)由上級疾病預(yù)防控制機構(gòu)等提出并經(jīng)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生計生行政部門批準(zhǔn)后實施。 五、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件 ? 《規(guī)范》中要求開展應(yīng)急接種和預(yù)防性服藥，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)是否可以做出此類處置決定？ ? 不可以。事實上，對于血糖的控制，藥物治療的權(quán)重只占 30%。如果確實想停藥的話，可以嘗試一下，但同時應(yīng)密切監(jiān)測血糖變化，一旦血糖升高，立刻恢復(fù)服藥。 ? 血壓穩(wěn)定在 130/80mmHg以下，且沒有其他急慢性并發(fā)癥的患者不需要強化管理。 ? 如果電話隨訪中，患者未進行血糖測量也無其他參考數(shù)據(jù)，應(yīng)該備注本次隨訪未測血糖。如果患者不是因為合并周圍血管病變實施強化管理的，在上次隨訪中足背動脈能夠觸及，本次電話隨訪要詢問是否有間歇性跛行（走200米以內(nèi)是否有下肢疼痛）、足部發(fā)涼、有無破潰、感覺異常等，如有記載，不判定為管理不規(guī)范。但要跟蹤隨訪，診斷明確后納入慢性病健康管理；屬于糖耐量異常的納入糖尿病高危人群管理。 現(xiàn)的空腹血糖 ≥為糖尿病并納入慢性病患者健康管理，還是需要轉(zhuǎn)上級醫(yī)院確診？ ? 一次體檢中發(fā)現(xiàn)空腹血糖 ≥，不能確定糖尿病。這個過程中，主要看患者能不能耐受。 ? 同時患高血壓和糖尿病的老年患者血壓控制也首先應(yīng)達到 150/90mmHg。如收縮壓降至 160mmHg且能夠耐受時，要求進一步降至 150mmHg以下。同時，及時將相關(guān)檢查資料納入個人健康檔案（可以紙質(zhì)檔案資料保存） ，如冬季血壓高時服藥且依從性很好，而夏季血壓正常時醫(yī)囑不服藥，對此患者的服藥依從性該填間斷服藥嗎？ ? 應(yīng)該填間斷服藥。 ? 高血壓二、三級管理患者四次面對面隨訪以外的隨訪可以采取電話隨訪。短期隨訪不到，可等患者回到當(dāng)?shù)睾笤偌{入慢病管理，進行面對面隨訪。 、因 B超檢查需空腹而未服降壓藥等偶發(fā)因素，血壓值超過180/110mmHg，如無自覺癥狀，需建議轉(zhuǎn)診嗎？ ? 盡快服用降壓藥，臥床休息，半小時后復(fù)查血壓，如果血壓恢復(fù)至安全范圍，可以不轉(zhuǎn)診。 65歲及以上的老年高血壓患者未作輔助檢查，算不算高血壓患者規(guī)范管理？ ? 對于老年高血壓患者，如進行高血壓患者健康管理的體檢評估，完成了《規(guī)范》對高血壓患者的體檢要求，就算合格。 后控制滿意，還需要繼續(xù)進行高血壓管理嗎？部分高血壓患者曾經(jīng)過一段時間藥物治療后，并在血壓值恢復(fù)正常后停止用藥，且患者自己否認現(xiàn)存主要
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