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關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(參考版)

2025-01-03 02:34本頁面
  

【正文】 68 20231025 謝謝觀看 /歡迎下載 BY FAITH I MEAN A VISION OF GOOD ONE CHERISHES AND THE ENTHUSIASM THAT PUSHES ONE TO SEEK ITS FULFILLMENT REGARDLESS OF OBSTACLES. BY FAITH I BY FAITH 。 深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革直接關(guān)系廣大群眾的切身利益,是一項(xiàng)重大的民生工程,需要社會(huì)各界和廣大群眾的理解、支持和參與。鼓勵(lì)地方繼續(xù)探索創(chuàng)新,結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際開展多種形式的試點(diǎn)。國務(wù)院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、指導(dǎo)各地試點(diǎn)工作,在全國選擇部分地方或單位開展試點(diǎn)。 醫(yī)藥衛(wèi)生改革涉及面廣、情況復(fù)雜,對(duì)一些難點(diǎn)問題要先行試點(diǎn),取得經(jīng)驗(yàn)后逐步推廣。近幾年要重點(diǎn)抓好推進(jìn)基本醫(yī)療保障制度建設(shè)、建立國家基本藥物制度、健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系、促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化和推進(jìn)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)等工作。 建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度是一項(xiàng)長(zhǎng)期任務(wù)。地方政府要按照本指導(dǎo)意見的要求,結(jié)合實(shí)際情況,因地制宜地制訂具體實(shí)施方案和有效措施,精心組織,有序推進(jìn),確保改革成果惠及全體人民群眾。國務(wù)院成立深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組,統(tǒng)籌組織實(shí)施深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。 64 20231025 ? 六、積極穩(wěn)妥推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革 (二十一)切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。 探索建立比較規(guī)范的公立醫(yī)院管理體制和運(yùn)行機(jī)制,采取有效方式改革以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制,加大政府投入,規(guī)范收支管理,使藥品、檢查收入比重明顯下降。完善公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制,加強(qiáng)績(jī)效考核,提高服務(wù)效率和質(zhì)量。進(jìn)一步提高突發(fā)重大公共衛(wèi)生事件處置能力。 健全城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生服務(wù)體系,逐步擴(kuò)大國家公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目范圍,向城鄉(xiāng)居民提供疾病防控、計(jì)劃免疫、婦幼保健、健康教育等基本公共衛(wèi)生服務(wù)。轉(zhuǎn)變基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制和服務(wù)模式,完善投入機(jī)制,逐步建立分級(jí)診療和雙向轉(zhuǎn)診制度,城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)費(fèi)用負(fù)擔(dān)減輕,利用基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)量明顯增加。 61 20231025 ? (十八)健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。規(guī)范基本藥物的生產(chǎn)和配送,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物直接配送覆蓋面力爭(zhēng)達(dá)到 80%。 60 20231025 ? (十七)初步建立國家基本藥物制度。完善醫(yī)療保障管理體制機(jī)制,逐步提高籌資和保障水平。 基本醫(yī)療保障制度全面覆蓋城鄉(xiāng)居民,城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療參保(合)率達(dá)到 90%以上。到 2023年,在全國初步建立基本醫(yī)療衛(wèi)生制度框架。加強(qiáng)醫(yī)藥衛(wèi)生普法工作,提高全社會(huì)法律意識(shí)和法制觀念,努力創(chuàng)造有利于人民群眾身體健康的法制環(huán)境。 ? 推進(jìn)依法行政。建立健全衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)體系,做好相關(guān)法律法規(guī)的銜接與協(xié)調(diào)。 57 20231025 ? 完善衛(wèi)生法律法規(guī)。 56 20231025 ? (十五)建立健全醫(yī)藥衛(wèi)生法律制度。加強(qiáng)城鎮(zhèn)職工、居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息系統(tǒng)建設(shè),實(shí)現(xiàn)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)的對(duì)接,積極推廣“一卡通”等辦法,方便參保(合)人員就醫(yī),增加醫(yī)療服務(wù)的透明度。 55 20231025 ? 建立和完善醫(yī)療保障信息系統(tǒng)。以醫(yī)院管理和電子病歷為重點(diǎn),推進(jìn)醫(yī)院信息化建設(shè)。完善以疾病控制網(wǎng)絡(luò)為主體的公共衛(wèi)生信息系統(tǒng),提高預(yù)測(cè)預(yù)警和分析報(bào)告能力。 以推進(jìn)公共衛(wèi)生、醫(yī)療、醫(yī)保、藥品、財(cái)務(wù)監(jiān)管信息化建設(shè)為著力點(diǎn),加快信息標(biāo)準(zhǔn)化和公共服務(wù)信息平臺(tái)建設(shè),逐步建立統(tǒng)一高效、資源整合、互聯(lián)互通、信息共享、透明公開、使用便捷、實(shí)時(shí)監(jiān)管的醫(yī)藥衛(wèi)生信息系統(tǒng)。在全社會(huì)形成尊重醫(yī)學(xué)科學(xué)、尊重醫(yī)療衛(wèi)生工作者的良好風(fēng)氣,努力構(gòu)建健康和諧的醫(yī)患關(guān)系。重視醫(yī)務(wù)人員人文素養(yǎng)培養(yǎng)和職業(yè)素質(zhì)教育,大力弘揚(yáng)救死扶傷精神。加大醫(yī)學(xué)教育投入,大力發(fā)展面向農(nóng)村的高等醫(yī)學(xué)本??平逃?,采取定向免費(fèi)培養(yǎng)等多種方式,為貧困地區(qū)農(nóng)村培養(yǎng)實(shí)用的衛(wèi)生人才,造就大批扎根農(nóng)村、服務(wù)農(nóng)民的合格醫(yī)生。加強(qiáng)全科醫(yī)學(xué)教育。逐步規(guī)范醫(yī)院管理者的任職條件,逐步形成一支職業(yè)化、專業(yè)化的醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理隊(duì)伍。培育壯大中醫(yī)藥人才隊(duì)伍。完善全科醫(yī)師任職資格制度,健全農(nóng)村和城市社區(qū)衛(wèi)生人員在崗培訓(xùn)制度,鼓勵(lì)參加學(xué)歷教育,促進(jìn)鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)規(guī)范化,盡快實(shí)現(xiàn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)都有合格的全科醫(yī)生。制定優(yōu)惠政策,鼓勵(lì)優(yōu)秀衛(wèi)生人才到農(nóng)村、城市社區(qū)和中西部地區(qū)服務(wù)。 51 20231025 ? 加強(qiáng)醫(yī)藥衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)。廣泛開展國際衛(wèi)生科技合作交流。遵循自主創(chuàng)新、重點(diǎn)跨越、協(xié)調(diào)發(fā)展、引領(lǐng)未來的方針,深化醫(yī)藥衛(wèi)生科技體制和機(jī)構(gòu)改革,整合優(yōu)勢(shì)醫(yī)學(xué)科研資源,加快實(shí)施醫(yī)藥科技重大專項(xiàng),加強(qiáng)對(duì)重大疾病防治技術(shù)和新藥研制關(guān)鍵技術(shù)等的研究,在醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)和應(yīng)用研究、高技術(shù)研究、中醫(yī)和中西醫(yī)結(jié)合研究等方面力求新的突破。 50 20231025 ? 推進(jìn)醫(yī)藥科技進(jìn)步。 49 20231025 ? (十三)建立可持續(xù)發(fā)展的醫(yī)藥衛(wèi)生科技創(chuàng)新機(jī)制和人才保障機(jī)制。鼓勵(lì)行業(yè)協(xié)會(huì)等社會(huì)組織、個(gè)人對(duì)政府部門、醫(yī)藥機(jī)構(gòu)和相關(guān)體系的運(yùn)行績(jī)效進(jìn)行獨(dú)立評(píng)價(jià)和監(jiān)督。規(guī)范藥品臨床使用,發(fā)揮執(zhí)業(yè)藥師指導(dǎo)合理用藥與藥品質(zhì)量管理方面的作用。嚴(yán)格實(shí)施藥品經(jīng)營管理規(guī)范,探索建立藥品經(jīng)營許可分類、分級(jí)的管理模式,加大重點(diǎn)品種的監(jiān)督抽驗(yàn)力度。強(qiáng)化政府監(jiān)管責(zé)任,完善體系建設(shè),嚴(yán)格藥品生產(chǎn)、流通、價(jià)格、廣告和使用的監(jiān)管。加強(qiáng)商業(yè)健康保險(xiǎn)監(jiān)管,促進(jìn)規(guī)范發(fā)展。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦、基金管理和使用等環(huán)節(jié)的監(jiān)管,建立醫(yī)療保險(xiǎn)基金有效使用和風(fēng)險(xiǎn)防范機(jī)制。依法嚴(yán)厲打擊各種危害人民群眾身體健康和生命安全的違法行為。加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的準(zhǔn)入和運(yùn)行監(jiān)管。健全衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法體系,加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)能力建設(shè)。 完善監(jiān)管網(wǎng)絡(luò),強(qiáng)化監(jiān)管職責(zé),創(chuàng)新監(jiān)管手段,提高依法監(jiān)管能力,逐步建立政府為主體、社會(huì)多方參與的監(jiān)管體制。 ? 積極探索建立醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品供應(yīng)商的談判機(jī)制,發(fā)揮醫(yī)療保障對(duì)醫(yī)療服務(wù)和藥品費(fèi)用的制約作用。加強(qiáng)醫(yī)用耗材及植(介)入類醫(yī)療器械流通和使用環(huán)節(jié)價(jià)格的控制和管理。嚴(yán)格控制藥品流通環(huán)節(jié)差價(jià)率。對(duì)仿制藥品實(shí)行后上市價(jià)格從低定價(jià)制度,抑制低水平重復(fù)建設(shè)。合理調(diào)整政府定價(jià)范圍,改進(jìn)藥品定價(jià)方法,利用價(jià)格杠桿鼓勵(lì)企業(yè)自主創(chuàng)新,促進(jìn)國家基本藥物的生產(chǎn)和使用。建立醫(yī)用檢查治療設(shè)備儀器價(jià)格監(jiān)測(cè)、服務(wù)成本監(jiān)審和服務(wù)價(jià)格定期調(diào)整制度。不同級(jí)別的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)生提供的服務(wù),實(shí)行分級(jí)定價(jià)。中央政府負(fù)責(zé)制定醫(yī)療服務(wù)價(jià)格政策及項(xiàng)目、定價(jià)原則及方法;省或市級(jí)價(jià)格主管部門會(huì)同衛(wèi)生、勞動(dòng)保障部門核定基本醫(yī)療服務(wù)指導(dǎo)價(jià)格。 44 20231025 ? 規(guī)范醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理。 43 20231025 ? (十一)建立科學(xué)合理的醫(yī)藥價(jià)格形成機(jī)制。 ? 大力發(fā)展慈善事業(yè)。完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類管理政策和稅收優(yōu)惠政策。穩(wěn)步推進(jìn)公立醫(yī)院改制的試點(diǎn),適度降低公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)比重,形成公立醫(yī)院與非公立醫(yī)院相互促進(jìn)、共同發(fā)展的格局。鼓勵(lì)社會(huì)資金依法興辦非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)。積極促進(jìn)非公醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)展,形成投資主體多元化、投資方式多樣化的辦醫(yī)體制。保證相關(guān)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)正常經(jīng)費(fèi)。 ? 完善政府對(duì)基本醫(yī)療保障的投入機(jī)制。對(duì)中醫(yī)院、傳染病院、精神病院、婦幼保健院和兒童醫(yī)院等在
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