【正文】 第二節(jié) 常用藥物的適應(yīng)證和使用方法 第三節(jié) 藥物的合理使用 培訓(xùn)目標： 掌握合理用藥的原則及特殊人群用藥的注意事項 熟悉抗菌藥物應(yīng)用的適應(yīng)癥及注意事項 了解濫用藥物的危害 第三節(jié) 藥物的合理使用 一、合理用藥： 1）安全性； 2）有效性； 3）經(jīng)濟性； 4）適當性； 1）按時給藥 2）按法給藥 1）老年人用藥 2）小兒用藥 3）妊娠期及哺乳期婦女用藥 4）肝病患者用藥 第三節(jié) 藥物的合理使用 二、濫用藥物的危害： 第三節(jié) 藥物的合理使用 三、合理使用抗生素： * 79 見課本 P7980 * 80 謝謝觀看 /歡迎下載 BY FAITH I MEAN A VISION OF GOOD ONE CHERISHES AND THE ENTHUSIASM THAT PUSHES ONE TO SEEK ITS FULFILLMENT REGARDLESS OF OBSTACLES. BY FAITH I BY FAITH 。 ? [用法用量 ]口服： 125mg,。 ? 特比萘芬 ? [藥理作用 ] 抗真菌藥物。 ? [適應(yīng)癥 ] 過敏性皮炎；神經(jīng)性皮炎；脂溢性皮炎；角膜炎；結(jié)膜炎。 ? [用法用量 ] 外用。 ? 莫匹羅星 ? [藥理作用 ]抗生素，對化膿性球菌有抗菌作用。 [適應(yīng)癥 ] ； ； 3.水痘。 ? [用法用量 ] 紫外線加外用。 ? 甲氧沙林 ? [藥理作用 ] 有光敏活性，在白斑部位集結(jié)紫外線，加速黑色素生成。 ? [適應(yīng)癥 ] 各種 癬病。 ? [用法用量 ] 口服 10mg/次 3次 /日；外用要避免光照。 第二節(jié) 常用藥物的適應(yīng)證和使用方法 ? 九、皮膚病藥物 ? 維 A酸 ? [藥理作用 ] 維持皮膚粘膜正常上皮細胞結(jié)構(gòu)作用；防止皮膚老化、促進上皮細胞代射作用。 6—2。 ? [用法用量 ] 靜滴：成人 80—160萬單位 /日，分二次給藥。 ? 萬古霉素 ? [藥理作用 ] 對葡萄球菌屬；鏈球菌屬有抗菌作用。兒童 7。 ? [適應(yīng)癥 ] 呼吸道感染；皮膚軟組織感染；中耳炎；尿道炎；宮頸炎。兒童 10mg/kg/日 分 2次給藥。 ? [用法用量 ] 口服： 0。 ? 阿奇霉素 ? [藥理作用 ] 對葡萄球菌屬；鏈球菌屬有抗菌作用。 [用法用量 ] 口服；成人： 0。 第二節(jié) 常用藥物的適應(yīng)證和使用方法 乙酰螺旋霉素 [藥理作用 ] 對化膿性球菌有抗菌作用。 ? [適應(yīng)癥 ] 化膿性炎癥。 5—1g/日 分 2次給藥。 ? （ 5）氯霉素類 ? 氯霉素 ? [藥理作用 ] 對鏈球菌屬；腦膜炎球菌；淋球菌；沙門菌屬有抗菌作用 ? [適應(yīng)癥 ] 腦膜炎；腦膿腫；傷寒；結(jié)膜炎。 ? [用法用量 ] 靜滴：成人： 1。 （ 4）四環(huán)素類 四環(huán)素 [藥理作用 ] 對常見革蘭陽性菌；革蘭陰菌；厭氧菌；原核細胞型微生物有抗菌作用。 ? [用法用量 ] 靜滴：成人： 100萬 —150萬單位 /日，分 3次給藥；兒童：1。 ? （ 3）多肽類 ? 多粘菌素 E ? [藥理作用 ] 對大腸桿菌；克雷伯菌屬；腸桿菌屬有抗菌作用。 ? [用法用量 ] 成人：靜滴： 80mg/次 二次 /日。 ? 慶大霉素 ? [藥理作用 ] 對大腸桿菌；克雷伯菌屬；變形桿菌；金黃色葡萄菌有抗菌作用。 5g/次。 [適應(yīng)癥 ] 結(jié)核病；心內(nèi)膜炎 ? [用法用量 ] 結(jié)核?。杭∽ⅲ?1g/日 分二次給藥。 ? [用法用量 ] 靜滴： 1— 2g/日 分 3次給藥。 ? 亞胺培南 ? [藥理作用 ] 對化膿性球菌；腸桿菌科有抗菌作用。 ? [適應(yīng)癥 ] 尿路感染；下呼吸道感染；敗血癥；腹腔感染；婦科感染；傷口感染， [用法用量 ] 靜滴： 6g/日。 ? [用法用量 ] 成人 靜滴 ： 1—2g /日。 第二節(jié) 常用藥物的適應(yīng)證和使用方法 頭孢曲松 [藥理作用 ] 對腸桿菌科；革蘭陽、陰球菌抗菌作用。 ? [用法用量 ] 成人： 1—2g/次 2次 /日。 ? 頭孢哌酮 ? [藥理作用 ] 對腸桿菌科、銅綠假單胞菌有抗菌作用。 ? [適應(yīng)癥 ] 呼吸道感染；軟組織感染；尿路感染；敗血癥。 ? [用法用量 ] 肌注：成人 2—8g/日，分三次給藥；兒童： —：成人 5—20g/日 分二次給藥；兒童：—。 羧芐西林 [藥理作用 ] 對革蘭陽菌、銅綠假單胞菌有抗菌作用。 ? [適應(yīng)癥 ] 中耳炎；鼻竇炎；咽喉炎；扁桃體炎；泌尿道生殖道感染；皮膚軟組織感染；支管炎；淋病。 [用法用量 ] 成人：肌注 4—6g/日，分二次給藥；靜滴 4—8g/日 分二次給藥；小兒 50mg/kg 一日分二給藥。 ? 苯唑西林 ? [藥理作用 ] 對葡萄球菌；鏈球菌有抗菌作用。 ? [用法用量 ] 成人：肌注 80—200萬單位 /日，分三次給藥；靜滴 200萬 2023萬單位 /日，分二次給藥；小兒 肌注 /kg 。 第二節(jié) 常用藥物的適應(yīng)證和使用方法 ? 抗生素 （ 1） β 內(nèi)酰胺類 1）青霉素類 青霉素 [藥理作用 ] 對革蘭陽菌和少量革蘭陰菌有抗菌作用。 4—0。 ? [適應(yīng)癥 ] 滴蟲病；阿米巴膿腫病。 ? [用法用量 ] 50—100mg/次 3次 /日。 第二節(jié) 常用藥物的適應(yīng)證和使用方法 ? （ 4）硝基呋喃 ? 呋喃妥因 ? [藥理作用 ] 對大腸桿菌、變形桿菌、克雷伯菌屬有抗菌作用。 4—0。 ? [適應(yīng)癥 ] 滴蟲??；阿米巴膿腫病。 [用法用量 ] 50—100mg/次 3次 /日。 ? （ 4）硝基呋喃 ? 呋喃妥因 [藥理作用 ] 對大腸桿菌、變形桿菌、克雷伯菌屬有抗菌作用。 ? [適應(yīng)癥 ] 尿路感染。 ? [用法用量 ] 。 ? 左氧氟沙星 ? [藥理作用 ] 對革蘭陰性菌；化膿性球菌；支原體；衣原體有抗菌作用。 第二節(jié) 常用藥物的適應(yīng)證和使用方法 ? 氟羅沙星 [藥理作用 ] 對革蘭陰性菌；葡萄球菌、鏈球菌有抗菌作用 ? [適應(yīng)癥 ] 呼吸系統(tǒng)感染；生殖系統(tǒng)感染；傷寒；腸道感染。 [適應(yīng)癥 ] 泌尿生殖系統(tǒng)感染；呼吸道感染；胃腸道感染；傷寒；敗血癥。 [用法用量 ] 尿路感染 口服 400mg/次 2次 /日；淋病 800mg /日；前列腺炎 400mg /次 2次 /日；腸道感染 400mg /次 2次 /日 ；傷寒 800mg/日。 第二節(jié) 常用藥物的適應(yīng)證和使用方法 ? 八 抗感染藥 ? 人工合成抗菌藥 ? （ 1）喹諾酮類 ? 諾氟沙星 ? [藥理作用 ] 對需氧性革蘭陰性菌具有抗菌作用。 ? [適應(yīng)癥 ] 過敏性疾??；自身免疫性疾病。 ? [用法用量 ] 自身免疫性病 40—60mg/日；過敏性疾病 20—40mg/次；器官移植反應(yīng) 100mg/日；血液病 6080mg/日。 第二節(jié) 常用藥物的適應(yīng)證和使用方法 ? （ 2）中效類 潑尼松 ? [藥理作用 ]抗炎；抗過敏；抗風濕；免疫抑制。 ? [適應(yīng)癥 ] 結(jié)膜炎；角膜炎；沙眼。 ? [用法用量 ] 口服 。 第二節(jié) 常用藥物的適應(yīng)證和使用方法 ? 糖皮質(zhì)激素 ? （ 1）短效類 ? 可的松 ? [藥理作用 ] 抗炎；抗過敏；抗風濕；免疫抑制。 [適應(yīng)癥 ] 自身免疫性?。贿^敏性疾??；器官移植排異反應(yīng)；炎癥性疾?。谎翰?。 ? [用法用量 ] 口服 4mg/次 1次 /日。 ? 4）噻唑烷二酮